Ako živite s migrenom i fibromialgijom, možda se pitate što se događa u vašem tijelu što bi moglo uzrokovati ova bolna stanja - i postoji li veza između njih.
Veza između ova dva stanja postoji, a riječ je o dvosmjernom odnosu - što znači ako osoba ima jedno stanje, veća je vjerojatnost da će imati i drugo.
Saznajte kako su migrena i fibromialgija povezane te koje mogućnosti liječenja postoje za simptome koji se mogu pojaviti kod oba stanja.
Veza između migrene i fibromialgije
Studije pokazuju snažnu povezanost između migrene i fibromialgije. Osobe s migrenom imaju veću vjerojatnost da će imati i fibromialgiju i obrnuto. Oba stanja se također zasebno i istovremeno češće javljaju kod žena nego kod muškaraca.
"Ova stanja dijele preklapajuće mehanizme koji uključuju način na koji mozak obrađuje bol", kaže za Everyday Health Daniel Arkfeld, dr. med., reumatolog na Keck School Medicine Sveučilišta Južne Karoline. "Sve je više istraživanja koja sugeriraju da oba stanja proizlaze iz centralne senzibilizacije - pojačanog odgovora živčanog sustava na signale bola."
Uzrokuje li jedno stanje drugo?
Iako ne postoje konačni dokazi da migrena uzrokuje fibromialgiju ili obrnuto, istraživači vjeruju da ova stanja mogu imati zajedničke puteve koji povećavaju osjetljivost na kronični bol.
"Jedna je teorija da ponovljeni napadi migrene mogu s vremenom promijeniti način na koji živčani sustav reagira na bol, što potencijalno može izazvati fibromialgiju kod ljudi koji su već predisponirani", kaže Dawn Buse, doktorica znanosti, klinička profesorica neurologije na Medicinskom fakultetu Albert Einstein. "S druge strane, rani simptomi fibromialgije - poput bola i ukočenosti u vratu i ramenima - mogu aktivirati živčane putove i doprinijeti pojavi migrene."
Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se u potpunosti razumio dvosmjerni odnos, ali fiziološko preklapanje - posebno ono koje uključuje neurotransmitere poput serotonina - sugerira zajedničku biološku osnovu.
Preklapajući simptomi migrene i fibromialgije
Simptomi zajednički migreni i fibromialgiji uključuju:
- Kronične glavobolje: Osobe s fibromialgijom često prijavljuju glavobolje. A migrena može uzrokovati različite vrste glavobolja. Prema jednoj studiji, pacijenti s migrenom i većom učestalošću glavobolja imaju veći rizik od fibromialgije.
- Osjetljivost na svjetlost, zvuk i mirise: Uobičajena kod migrene, ova senzorna osjetljivost često se javlja i kod osoba s fibromialgijom.
- Umor i kognitivne poteškoće: Tzv. "Fibro magla", problemi s koncentracijom i pamćenjem javljaju se u oba stanja.
- Poremećaje spavanja: Problemi s uspavljivanjem ili spavanjem mogu pogoršati bol i simptome u oba stanja.
- Gastrointestinalne probleme: Mnogi ljudi s fibromialgijom i migrenom imaju gastrointestinalne simptome poput mučnine i povraćanja.
- Depresiju: Simptomi depresije vjerojatnije će se pojaviti kod osoba koje imaju i migrenu i fibromialgiju.
Mogućnosti liječenja kada migrena i fibromialgija koegzistiraju
Fibromialgija obično pogoršava migrenu, kaže dr. Roderick Spears, voditelj odjela za glavobolje na Sveučilištu Brown. "Prilikom odabira lijeka ili terapije pokušavamo odabrati onaj koji će liječiti oba poremećaja", dodaje.
Lijekovi
Lijekovi koji mogu liječiti i fibromialgiju i migrenu uključuju:
- Antidepresive: Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina poput duloksetina i venlafaksina mogu pomoći u smanjenju osjetljivosti na bol i sprječavanju napadaja migrene. Može se koristiti i triciklički antidepresiv amitriptilin.
- Lijekove protiv napadaja: Lijekovi poput pregabalina i gabapentina odobreni su za fibromialgiju i ponekad se propisuju za sprječavanje migrene.
Bihevioralne terapije
Određeni bihevioralni pristupi mogu se koristiti i kod migrene i fibromialgije, kao što su:
- Kognitivno-bihevioralna terapija: Cilj kognitivno-bihevioralne terapije je promijeniti način na koji ljudi razmišljaju o teškim ili stresnim situacijama, kako bi na te izazove mogli odgovoriti na pozitivniji i produktivniji način.
- Mindfulness i meditacija: Istraživanja su pokazala da smanjenje stresa temeljeno na mindfulnessu, što je oblik meditacije, može značajno smanjiti jačinu bola kod osoba s kroničnim bolnim stanjima.
- Biofeedback i terapija prihvaćanja i predanosti (ACT): Ovi pristupi pomažu u poboljšanju mehanizama suočavanja s bolom poboljšavajući svjesnost o tijelu i emocionalnu regulaciju. Prema istraživanju objavljenom 2023. godine, ACT smanjuje bol, depresiju i umor kod osoba s fibromialgijom.
"Bihevioralne terapije ljudima daju alate za drugačije reagiranje na stres, što je čest okidač za oba stanja", kaže dr. Buse.
Promjene načina života
Nekoliko promjena načina života može napraviti značajnu razliku u upravljanju i migrenom i fibromialgijom, dodaje dr. Spears. To uključuje:
- Kvalitetan san: Loš san povezan je s lošijim ishodima u oba stanja. U studiji objavljeno 2024. godine pronađena je snažna korelacija između kroničnih bolnih stanja i kvalitete sna.
- Uravnoteženu prehranu: Važno je ograničiti unos prerađene hrane, kofeina i umjetnih sladila, jer sve to može kod nekih izazvati migrenu.
- Hidraciju: Dehidracija može izazvati migrene i pogoršati umor.
- Vježbanje kad god je to moguće: Lagani pokreti, poput hodanja, plivanja ili istezanja, mogu smanjiti ukočenost i poboljšati dobrobit, iako je važno početi polako i mijenjati vježbe po potrebi. "Neke osobe s fibromialgijom ne mogu vježbati zbog fizičkog bola, a neke osobe s migrenom ne mogu vježbati jer to izaziva još veću migrensku glavobolju. Međutim, mislim da aktivnost može koristiti onim osobama koje je mogu podnijeti", objašnjava Spears.
