Dvije vrste često propisivanih antibiotika mogu uzrokovati bolne osipe koji mogu dovesti do smrtonosne sepse ako se ne liječe.
Komplikacije uzrokovane lijekovima, koji se daju za liječenje brojnih uobičajenih infekcija uključujući infekcije mokraćnog sustava i upalu pluća, mogu dovesti do smrti u između 20 do 40 posto slučajeva, prema novoj 20-godišnjoj studiji. Pišući u časopisu JAMA Network, liječnici koji stoje iza istraživanja pozvali su ostale liječnike da koriste alternative s manjim rizikom.
Za potrebe studije, liječnici u Sunnybrook Health Sciences Centeru u Kanadi pregledali su više od 100 000 pacijenata starijih od 66 godina kojima su propisani oralni antibiotici i proučavali štetne učinke lijekova, piše Daily Mail. Tijekom 20-godišnjeg razdoblja istraživanja otkrili su da je 20 posto pacijenata posjetilo bolnicu zbog teških kožnih osipa, također poznatih kao kožne nuspojave na lijekove.
Osipi se mogu pojaviti odmah nakon uzimanja lijeka ili tjednima kasnije, a često su uzrokovani alergijskom reakcijom. Simptomi obično utječu na kožu uzrokujući izrazito crvene, ljuskave mrlje po cijelom tijelu, ali mogu izazvati opasnu pretjeranu reakciju imunološkog sustava ako se ne liječe. U rijetkim prilikama to rezultira sepsom — kada imunološki sustav napada sam sebe, što dovodi do otkazivanja više organa i, ponekad, smrti.
Kanadski istraživači otkrili su da su antibiotici koji su najvjerojatnije izazvali ovu reakciju bili cefalosporini i sulfonamidi. Kao i penicilin, cefalosporini poput cefaleksina među najčešće su propisivanim antibioticima, a koriste se za liječenje upale pluća, meningitisa, sepse i infekcija mokraćnog sustava. Antibiotik se također često daje djeci koja su alergična na penicilin za liječenje infekcija uha.
Sulfonamidi, uključujući trimetoprim, koriste se za liječenje infekcija mokraćnog sustava, kao i upalnih bolesti crijeva, malarije i raznih infekcija kože, očiju i vagine.
Liječnik opće prakse iz Doncastera, dr. Dean Eggitt, rekao je da liječnici opće prakse nude obje vrste antibiotika za niz infekcija, iako se sulfanilamidni češće propisuju. "Poznato je da su vrlo učinkoviti i jeftini', objasnio je za Daily Mail. "Međutim, cefalosporini se propisuju puno rjeđe nego prije jer je mnogo ljudi razvilo otpornost na njih".
"Iako su rijetke, ove ozbiljne reakcije na lijekove mogu biti opasne po život", rekao je David Juurlink, internist i voditelj Odjela za kliničku farmakologiju i toksikologiju u Sunnybrook Health Sciences Centeru. "Pacijenti bi trebali biti svjesni osipa, groznice i drugih simptoma koji se mogu pojaviti tjednima nakon početka uzimanja lijeka, pa čak i nakon prestanka uzimanja antibiotika. To je također još jedan razlog više zašto bi antibiotike trebalo propisivati samo kada su doista potrebni", dodao je Juurlink.
Svi antibiotici mogu uzrokovati osipe, kao i lijekovi protiv napadaja i gihta, pa čak i lijekovi bez recepta poput nesteroidnih protuupalnih lijekova. I dok neki pacijenti imaju teške reakcije, većina osipa od lijekova može se izliječiti.
"Dobra vijest je da je većina pacijenata koji su posjetili bolnicu s ovakvim reakcijama otpuštena bez prijema, pa bi to trebalo biti umirujuće za liječnike i pacijente", rekla je alergologinja Erika Lee. "Međutim, od onih koji su primljeni u bolnicu s najtežim reakcijama, dvadeset posto je liječeno na odjelu intenzivne medicine, a pet posto hospitaliziranih pacijenata je umrlo, što naglašava potrebu za pažljivom praksom propisivanja lijekova".