Smatra se da je cjepivo najučinkovitiji lijek u borbi protiv AIDS-a dosad.
Injekcija dva puta godišnje bila je 100 % učinkovita u prevenciji HIV infekcija u studiji na ženama, a nedavno objavljeni rezultati pokazuju da je djelovala gotovo jednako dobro i kod muškaraca, piše AP.
Proizvođač lijekova Gilead rekao je da će omogućiti prodaju jeftinih, generičkih verzija cjepiva u 120 siromašnih zemalja s visokim stopama HIV-a, uglavnom u Africi, jugoistočnoj Aziji i na Karibima. Ali isključio je gotovo cijelu Latinsku Ameriku, gdje su stope daleko niže, ali rastu, što je zabrinjavajuće jer se propušta prilika za zaustavljanje ove bolesti.
"Ovo cjepivo je toliko superiorno u odnosu na bilo koju drugu metodu prevencije koju imamo, da je bez presedana", rekla je Winnie Byanyima, izvršna direktorica UNAIDS-a. Pripisala je Gileadu zasluge za razvoj lijeka, ali je rekla da sposobnost svijeta da zaustavi AIDS ovisi o njegovoj upotrebi u rizičnim zemljama.
U izvješću objavljenom povodom obilježavanja Svjetskog dana borbe protiv AIDS-a, UNAIDS je rekao da je broj umrlih od AIDS-a prošle godine — oko 630 000 — bio na najnižoj razini od 2004. godine kada je taj broj dosegao vrhunac, što sugerira da je svijet sada na “povijesnom raskrižju” i da ima prilika za okončanje ove epidemije.
Lijek nazvan lencapavir već se prodaje pod markom Sunlenca za liječenje HIV infekcija u SAD-u, Kanadi, Europi i drugdje. Tvrtka planira uskoro zatražiti odobrenje za korištenje lijeka za prevenciju HIV-a.
Iako postoje drugi načini za zaštitu od infekcije, poput kondoma, dnevnih tableta, vaginalnih prstenova i injekcija svaka dva mjeseca, stručnjaci kažu da bi injekcije Gilead dva puta godišnje bile osobito korisne za marginalizirane ljude koji se često boje tražiti njegu, uključujući homoseksualce, seksualne radnice i mlade žene.
“Bilo bi to pravo čudo za ove skupine jer to znači da se samo moraju dva puta godišnje cijepiti i tada su zaštićeni”, rekla je Byanyima iz UNAIDS-a.
Takav je bio slučaj s Luisom Ruvalcabom, 32-godišnjim muškarcem iz Guadalajare u Meksiku, koji je sudjelovao u najnovijoj objavljenoj studiji. Rekao je da se boji tražiti pilule za svakodnevnu prevenciju koje osigurava vlada, jer se boji da će biti diskriminiran kao homoseksualac. Budući da je sudjelovao u studiji, nastavit će primati injekcije još najmanje godinu dana.
"U zemljama Latinske Amerike još uvijek postoji velika stigma, pacijenti se srame tražiti tablete", rekla je dr. Alma Minerva Pérez, koja je regrutirala i uključila desetak volontera u istraživanje u privatnom istraživačkom centru u Guadalajari.
Još nije poznato hoće li i koliko će cjepiva biti dostupno u Meksiku kroz zdravstveni sustav te zemlje. Zdravstveni dužnosnici odbili su komentirati bilo kakve planove da ih osiguraju svojim građanima; dnevne tablete za prevenciju HIV-a stavljene su u slobodnu upotrebu putem javnog zdravstvenog sustava u toj zemlji 2021. godine.
"Ako se otvori mogućnost korištenja generičkih lijekova, vjerujem da se Meksiko može pridružiti", rekla je Pérez.
Byanyima je rekla da su druge zemlje osim Meksika koje su sudjelovale u istraživanju također bile isključene iz ugovora o generičkim lijekovima, uključujući Brazil, Peru i Argentinu. "Bilo bi nesavjesno uskratiti im sada taj lijek", rekla je.
Gilead je u priopćenju istaknuo da ima "trajnu predanost pomoći u omogućavanju pristupa mogućnostima prevencije i liječenja HIV-a tamo gdje je to najpotrebnije." Među 120 zemalja koje ispunjavaju uvjete za generičku verziju cjepiva je 18 uglavnom afričkih zemalja koje čine 70 % oboljele populacije od HIV-a u svijetu.
Proizvođač lijekova je rekao da također radi na uspostavljanju "brzih, učinkovitih načina distribucije cjepiva do svih ljudi koji ga trebaju ili žele lenakapavir za prevenciju HIV-a".
Petnaest interesnih skupina u Peruu, Argentini, Ekvadoru, Čileu, Gvatemali i Kolumbiji pisalo je Gileadu, tražeći da generička verzija cjepiva bude dostupna u Latinskoj Americi, navodeći "alarmantnu" nejednakost u pristupu novim alatima za prevenciju HIV-a tijekom porasta stope infekcije.
Dok su pojedine zemlje uključujući Norvešku, Francusku, Španjolsku i SAD plaćale više od 40 000 dolara godišnje za Sunlencu, stručnjaci su izračunali da bi se cjepivo moglo proizvoditi za samo 40 dolara po tretmanu jednom kada se generička proizvodnja proširi na 10 milijuna ljudi.
Dr. Chris Beyrer, direktor Globalnog zdravstvenog instituta na Sveučilištu Duke, rekao je da će dostupnost Gileadovog cjepiva biti od iznimne koristi u najteže pogođenim zemljama Afrike i Azije. No rekao je da rastuće stope HIV-a među skupinama, koje uključuju i homoseksualne muškarce i transrodne populacije, predstavljaju "hitno stanje u javnom zdravstvu" u Latinskoj Americi.
Hannya Danielle Torres, 30-godišnja trans žena i umjetnica koja je također bila u studiji u Meksiku, rekla je da se nada da će vlada pronaći način da osigura cjepivo. "Meksiko možda ima neke od najbogatijih ljudi na svijetu, ali ima i ljude koji žive u ekstremnom siromaštvu i nasilju", rekla je Torres.
Još jedan proizvođač lijekova, Viiv Healthcare, također je izostavio veći dio Latinske Amerike kada je dopustio generike svojih lijekova za prevenciju HIV-a u oko 90 zemalja. Prodaju se kao Apretude, dvomjesečne injekcije su oko 80 % do 90 % učinkovite u prevenciji HIV-a. Koštaju oko 1500 dolara godišnje u zemljama srednjeg dohotka, više od onoga što si većina može priuštiti.
Asia Russell, izvršna direktorica zagovaračke skupine Health Gap, objasnila je da s više od milijun novih infekcija HIV-om u svijetu svake godine, utvrđene metode prevencije nisu dovoljne. Pozvala je zemlje poput Brazila i Meksika da izdaju "prisilne dozvole".
To je strategija koju su neke zemlje prihvatile za prethodne tretmane HIV-a, pogotovo u kasnim 1990-ima i 2000-ima kada su prvi put otkriveni lijekovi protiv AIDS-a. Nedavno je Kolumbija izdala svoju prvu prisilnu dozvolu za liječenje HIV-a Tivicayem, bez dopuštenja proizvođača lijeka, Viiva.
Dr. Salim Abdool Karim, stručnjak za AIDS na južnoafričkom Sveučilištu KwaZulu-Natal, rekao je da nikada nije vidio lijek koji bi se pokazao tako učinkovit kao Gileadovo cjepivo u prevenciji HIV-a.
"Komadić koji nedostaje u slagalici je način kako ga dostaviti svima kojima je potreban", rekao je.