Oboljeli pacijent od HIV-a je ostao u stanju "virusne remisije", što znači da ponovljeni testovi nisu otkrili nikakav trag HIV-a u njegovom tijelu.
Njemački pacijent mogao bi biti dio revolucionarne medicinske prekretnice nakon što je očito izliječen od HIV-a, što je dosad uspjelo kod još samo šest ljudi diljem svijeta u više od četiri desetljeća od početka epidemije AIDS-a.
Nijemac, koji je želio ostati anoniman, liječen je od akutne mijeloične leukemije (AML) transplantacijom matičnih stanica u listopadu 2015. U rujnu 2018. godine je prestao uzimati svoje antiretrovirusne lijekove, koji se uzimaju kao terapija za održavanje HIV-a na niskoj razini. Čovjek je ostao u stanju "virusne remisije", što znači da ponovljeni testovi nisu otkrili nikakav trag HIV-a u njegovom tijelu.
"Zdrav čovjek ima mnogo želja, bolestan samo jednu", rekao je njemački pacijent u izjavi o svom stanju.
Očekuje se da će slučaj uskoro biti predstavljen na Međunarodnoj konferenciji o AIDS-u u Münchenu.
Ovaj čovjek je sedma osoba na svijetu za koju se čini da je izliječena od virusa. Međutim, stručnjaci su ublažili uzbuđenje upozorenjem da će tretman kojem su podvrgnuti zaraženi biti dostupan samo nekolicini - svi su se ti pacijenti zarazili virusom HIV-a i kasnije razvili rak krvi koji je zahtijevao transplantaciju matičnih stanica za liječenje zloćudne bolesti. Donatori koštane srži imali su imunološke stanice s rijetkom otpornošću na HIV virus, što je vjerojatno pomoglo eliminirati sve kopije virusa u tijelima pacijenata.
Poteškoće u liječenju HIV-a
Virus HIV-a teško je izliječiti, dijelom zato što stvara mnoge mutacije koje otežavaju razvoj učinkovitog cjepiva. Osim toga, neke od stanica koje inficira u tijelu su "uspavane" imunološke stanice koje ne uništavaju virus. Zaraženi pacijenti su dužni uzimati antiretrovirusne lijekove koji inhibiraju replikaciju virusa, ali je ne eliminiraju u potpunosti.
U pet od sedam slučajeva jasnog ili mogućeg izlječenja HIV-a, liječnici su pronašli donatore koštane srži s rijetkim i prirodnim nedostacima u obje kopije gena koji stvara određeni protein nazvan CCR5 na površini imunoloških stanica. Većina sojeva HIV-a veže se za ovaj protein kako bi zarazila stanice. Bez funkcionalnih CCR5 proteina, imunološke stanice su otporne na HIV.
Donator njemačkog pacijenta imao je samo jednu kopiju gena CCR5, što znači da njegove imunološke stanice vjerojatno imaju otprilike polovicu normalne količine ovog proteina. Osim toga, imao je samo jednu kopiju samog gena. Zajedno, ova dva genetska čimbenika možda su povećala njegove šanse za izlječenje.
Dvije su kopije neispravnog gena CCR5 rijetke, javljaju se u oko jedan posto ljudi sjevernoeuropskog podrijetla, jedna kopija se pojavljuje u oko 16 posto takvih ljudi.
Tko su ostalih šest izliječenih od HIV-a?
Ostalih šest pacijenata za koje se vjeruje da su izliječeni od virusa počinju s Timothyjem Rayom Brownom. Poznatiji kao "Berlinski pacijent", bio je prvi čovjek za kojeg se znalo da je izliječen od HIV-a, piše Jerusalem Post.
Brown, Amerikanac koji živio u Njemačkoj, liječio se od AML raka. Izliječio se od HIV-a, ali je umro od rekurentne leukemije 2020. godine.
Adam Castillejo, poznat kao "Londonski pacijent", rođen je u Venezueli i živi u Engleskoj. Transplantirane su mu matične stanice zbog raka krvi. Godine 2016. prestao je uzimati lijekove za HIV te se također smatrao izliječenim, piše Forbes.
Marc Franke, poznat kao "Düsseldorfski pacijent", liječen je transplantacijom matičnih stanica od AML raka krvi 2013. Franke, 55, prestao je uzimati antiretrovirusne lijekove za HIV u studenom 2018. i smatra se zdravim.
Paul Edmonds, poznat kao "pacijent Grada nade" najstariji je od oporavljenih pacijenata sa 63 godine. Transplantirana mu je koštana srž 2019. godine, a nije uzimao lijekove protiv HIV-a od ožujka 2021. godine. Sljedeće godine, pet godina nakon prestanka liječenja HIV-om, smatrat će se potpuno izliječenim. Izrazio je uzbuđenje zbog novog slučaja osobe koja je očito izliječena, rekavši: "Moja vizija je jasna: svijet u kojem HIV više nije rečenica nego fusnota u povijesti."
“Njujorška pacijentica” je još jedna žena kojoj je 2017. godine dijagnosticirana leukemija te su joj presađene matične stanice iz krvi pupkovine.
"Pacijent iz Ženeve" je muškarac u svojim 50-ima kojem je 2018. godine dijagnosticiran rijedak rak krvi i nije primao terapiju za HIV od studenog 2021. nakon što je također primio transplantaciju koštane srži. I u ovom slučaju liječnici su oprezni i čekaju petu godinu bez liječenja HIV-a da bi ga proglasili izliječenim.
