Upala od ove autoimune bolesti povećava rizik od problema s pamćenjem i koncentracijom, otkriva nova studija.
Nedavna studija pokazala je da ljudi u pedesetima s reumatoidnim artritisom imaju veću vjerojatnost da će pokazivati kognitivne nedostatke u usporedbi s osobama bez te bolesti. Ljudi s reumatoidnim artritisom i pretilošću imali su najveći rizik od problema s pažnjom i pamćenjem. Nije jasno povećava li te rizike sama upala ili čimbenici lošeg načina života, piše Everyday Health.
Iako reumatoidni artritis (RA) uglavnom pogađa zglobove osobe, ljudi s ovim stanjem također mogu doživjeti i pad mentalnih sposobnosti, prema novoj studiji.
Najnoviji rezultati, prikupljeni od 70 osoba s RA i isto toliko ljudi bez, pokazuju da je upalna aktivnost uzrokovana reumatoidnim artritisom povezana sa specifičnim kognitivnim oštećenjima uključujući smanjeno pamćenje, koncentraciju te vizualnu i prostornu svijest.
"Ova otkrića naglašavaju važnost ranog otkrivanja i praćenja kognitivnih funkcija kod pacijenata s reumatoidnim artritisom, posebno onih s trajnom upalnom aktivnošću", napisala je glavna autorica studije Natalie Mena-Vazquez, dr. med., i njezini suradnici na Biomedicinskom istraživačkom institutu u Malagi u Španjolskoj. "Liječnici mogu koristiti ove informacije kako bi educirali pacijente s RA o potencijalnim kognitivnim izazovima povezanim s njihovim stanjem, nudeći odgovarajuću podršku i resurse za optimizaciju njihove kvalitete života", dodala je.
Jasnija slika utjecaja reumatoidnog artritisa na um
Studija je usporedila kognitivne funkcije 70 odraslih osoba koje boluju od reumatoidnog artritisa naspram 70 odraslih osoba iste dobi, spola i obrazovanja koje nisu imale to stanje. Sudionici su u prosjeku bili stari 56 godina, a osam od 10 sudionika bile su žene.
Oni s reumatoidnim artritisom imali su to stanje u prosjeku 10,5 godina. Iako je većina uzimala konvencionalne lijekove za RA, oko tri četvrtine sudionika još je uvijek imalo umjerenu do visoku razinu sustavne upale zbog svoje bolesti, prema mjerenjima razine proteina i upale zglobova.
Svi su sudionici rješavali kognitivne testove, koji su mjerili raspon pažnje, razumijevanje jezika, apstraktno razmišljanje, prisjećanje te vizualnu i prostornu obradu podataka, zajedno s pamćenjem, koncentracijom i inhibicijom.
Na temelju tih testova, kognitivno oštećenje primijećeno je kod 60 posto sudionika s RA, u usporedbi s 40 posto dobrovoljaca bez RA.
Doktorica Marissa Blum, profesorica kliničke medicine na Medicinskom fakultetu Lewis Katz na Sveučilištu Temple i reumatologinja u Sveučilišnoj bolnici Temple u Philadelphiji, napominje da se ovi rezultati temelje na sve većem broju radova koji ispituju prevalenciju mentalnih oštećenja kod ljudi s reumatoidnim artritisom.
"Upala je važan pokretač kognitivnog oštećenja", kaže dr. Blum, koja nije bila uključena u studiju. "Nadajmo se da će buduća istraživanja ispitati načine za ublažavanje upale kako bi se spriječila ova ozbiljna komplikacija", dodala je.
Čimbenici koji mogu pogoršati kognitivne sposobnosti
Kad su dublje proučili probleme koji bi mogli utjecati na zdravlje mozga, istraživači su istaknuli da će osobe s RA koje su ujedno bile i pretile najvjerojatnije imati i kognitivna oštećenja. Imali su razinu rizika koja je bila gotovo šest puta veća u usporedbi s onima bez pretilosti.
“Pretilost predisponira pojedince za poremećaj apneje u snu, koja je povezana s kognitivnim oštećenjem” kaže Rajat Bhatt, dr. med., reumatolog iz Memorial Hermann Health System Health. "Upalna aktivnost vidljiva kod pretilih osoba – potencijalno pogoršana nezdravim izborom prehrane – dodatno komplicira odnos između pretilosti i kognitivnog zdravlja", objasnio je Bhatt.
Pojedinci koji su stalno patili od upale također su bili skloniji problemima koji su bili povezani s njihovim mentalnim sposobnostima. Upalna aktivnost tijekom cijelog tijeka bolesti bila je povezana s dvostrukim rizikom od kognitivnog oštećenja u usporedbi s povremenim upalama.
Starija dob i niža obrazovna postignuća također su bili povezani s većim izgledima za kognitivne probleme. “Još je potrebno puno istraživanja vezano uz ovu temu, no, smatra se da veća obrazovna postignuća pomažu u izgradnji 'kognitivne rezerve' koja omogućuje mozgu da bude otporniji”, kaže Blum.
Dodatno, autori studije primijetili su lošije fizičko zdravlje i više depresije među sudionicima s reumatoidnim artritisom u usporedbi s dobrovoljcima bez bolesti. Procijenjeno je da oko 13 posto onih s RA ima depresiju, u usporedbi s tri posto kontrolne skupine.
Dr. Bhatt naglašava da je studija opservacijska i da je izoliranje specifičnog doprinosa RA kognitivnom oštećenju izazovno i mora se još dodatno istražiti. “Od ključne je važnosti pristupiti ovim otkrićima s oprezom i razmotriti širi kontekst zdravstvenog stanja svakog pacijenta i čimbenika životnog stila”, kaže ona.
Međutim, autori studije sugeriraju da ciljane terapije za smanjenje aktivnosti bolesti i promjene načina života kako bi se održala zdrava tjelesna težina mogu smanjiti rizik od kognitivnog pada. Zaklada za artritis preporuča ljudima da nastave s redovitom tjelovježbom , redovito spavaju i budu svjesni obrazaca "moždane magle" (iako nije medicinski termin, eng. brain fog je izraz koji se koristi za opisivanje takozvane mentalne malaksalosti koja utječe na sposobnost razmišljanja, izaziva poteškoće u koncentraciji i prisjećanju) kako bi održali optimalno mentalno zdravlje.
