Cilj ovog rijetkog zahvata je smanjiti rizik odbacivanja implantata.
Kirurzi u Kanadi su prvi put uspješno izveli prvu fazu zahvata koji uključuje implantaciju zuba u oči kod ljudi s teškim oblikom sljepoće u nadi da će im vratiti vid.
Operacija poznata kao osteo-odonto-keratoproteza, ili operacija "zub u oku" nedavno je provedena u bolnici Mount Saint Joseph u Vancouveru na tri pacijenta s teškom sljepoćom rožnice. Rožnica je prozirni vanjski sloj na prednjem dijelu oka koji omogućuje ulazak svjetlosti i njeno fokusiranje. Kod osoba sa sljepoćom rožnice, ovaj sloj ima ožiljke, što utječe na njegovu prozirnost, a time i na njihovu sposobnost da vide.
Kirurškom operacijom "zub u oku" želi se to promijeniti i poboljšati vid pacijenta kroz samo dva zahvata. Prvi zahvat uključuje uklanjanje oštećene rožnice i ožiljnog tkiva te njihovu zamjenu tkivom uzetim iz pacijentova obraza.
Ovaj prvi korak također uključuje izradu implantata. Pod tim se podrazumijeva vađenje jednog od pacijentovih zuba, koji se izbrusi u pravokutnik s rupom izbušenom u njemu koja će držati plastičnu optičku leću. Oblikovani zub zatim se umetne u pacijentov obraz gdje ostaje oko tri mjeseca kako bi se razvilo novo tkivo i uspostavila opskrba krvlju.
Nakon toga, u drugoj fazi, kirurzi uklanjaju implantat iz obraza i stavljaju ga u oko, gdje plastična leća propušta svjetlost, vraćajući pacijentu vid. "To je kao da mijenjate vjetrobransko staklo na automobilu kada je potpuno zaleđeno", rekao je dr. Greg Moloney, kirurg koji je vodio kanadske operacije, za Vancouver Sun.
Iako se ideja ugrađivanja zuba u oko čini potpuno bizarna, zapravo je vrlo smislena – činjenica je da su zubi izuzetno čvrsti, a korištenje pacijentovog vlastitog zuba smanjuje rizik odbacivanja implantata. Postupak nije potpuno bez rizika, rekao je Moloney za CBC Radio, ali "nema rizika od odbacivanja, jer koristimo dio pacijentovog tijela."
Troje pacijenata trebalo bi na drugu operaciju krajem ove godine. Jedna od tih pacijentica, Gail Chapman, bila je prva na inicijalnoj operaciji i nada se da će joj ovi zahvati pomoći da u budućnosti progleda.
"Deset godina nisam vidjela sebe kako izgledam" rekla je Chapman za Vancouver Sun. "Ako budem imala sreće da ponovno progledam, čekaju me predivne stvari koje želim vidjeti."
Iako je ovo bila prva takva operacija u Kanadi, operacija "zub u oku" nije novosti. Postoji od 1960-ih , kada ju je uveo talijanski oftalmolog profesor Benedetto Strampelli, a kasnije je Falcinelli postupno modificirao tehniku.
Poboljšana verzija ponovno je uvedena u Britaniju sredinom 1990-ih. Ova verzija koristi kompozitnu strukturu zuba i kosti kako bi se polimetil-metakrilatni cilindar bolje učvrstio na rožnicu te je danas poznata kao modificirana osteo-odonto-keratoproteza (MOOKP).
Kreativnost korištenja zuba kao očnog implantata trebala bi poslužiti kao inspiracija za buduće međuprofesionalne pristupe u oftalmološkoj praksi kako bi se pacijentima osigurala najbolja moguća skrb.
MOOKP je izvrstan primjer interdisciplinarne medicinske skrbi, gdje oftalmolozi, stomatolozi, anesteziolozi i drugi medicinski stručnjaci surađuju u višefaznom postupku kako bi zajedničkim naporima omogućili pacijentima povratak vida.
