Vidjeti krv kada to ne očekujete može biti zastrašujuće. Krvarenje se može pojaviti zbog nečeg potpuno bezazlenog, poput male posjekotine ili krvarenja iz nosa. No ponekad može ukazivati i na ozbiljniji zdravstveni problem, uključujući i rak.
Vaše tijelo održava ravnotežu koja omogućuje da se krv zgruša samo kada je potrebno, objašnjava Fadi Abu-Shahin, dr. med., hematolog-onkolog iz bolnice Houston Methodist Willowbrook u Teksasu. "Određene vrste raka mogu poremetiti tu ravnotežu pa može doći do pretjeranog stvaranja ugrušaka", kaže dr. Abu-Shahin, dok druge mogu razrijediti krv.
"Tumori koji rastu na područjima obloženima osjetljivim tkivom, poput želuca, crijeva, pluća, maternice, rodnice ili pojedinih dijelova glave i vrata, mogu iritirati ili oštetiti te površine", objašnjava dr. Sumana Veeravelli, onkologinja i hematologinja iz City of Hope Cancer Center Gilbert u Arizoni. "Kada se to dogodi, krvarenje ponekad može biti jedan od prvih znakova da nešto nije u redu."
U nastavku saznajte koje su najčešće vrste "neobičnih" krvarenja, kako su povezana s rakom te kada je vrijeme da kontaktirate svog liječnika.
Krv u urinu
Krv u urinu može se pojaviti iz više razloga. "Često je uzrok neko nekancerogeno stanje, primjerice infekcija mokraćnog mjehura ili bubrega ili bubrežni kamenci", kaže Bethany Samuelson Bannow, dr. med., direktorica klasične hematologije u Cleveland Clinic Cancer Institute u Ohiju. "Određene spolno prenosive infekcije, poput klamidije ili gonoreje, također mogu izazvati pojavu krvi u mokraći."
No krv u mokraći može biti i znak raka. Primjerice, rak bubrega i mjehura može iritirati okolna tkiva i uzrokovati krvarenje.
Ako imate vaginalno krvarenje zbog raka endometrija, vrata maternice ili jajnika, ono također može izgledati kao krv u mokraći. Kako biste utvrdili dolazi li krvarenje iz rodnice, možete umetnuti tampon i provjeriti ima li krvi. Ako ostane čist, vjerojatnije je da krv dolazi iz mokraćnog sustava.
"Krv u mokraći nikad nije normalna i rijetki su znakovi koji mogu jasno razlikovati je li uzrok zloćudan ili dobroćudan", navodi dr. Samuelson Bannow. No dodaje kako većina nekancerogenih uzroka krvi u mokraći uzrokuje bol, pa bezbolno krvarenje može ukazivati na rak.
Kada imate krv u stolici
Svjetlocrvena krv u stolici najčešće znači da je došlo do iritacije ili upale u debelom crijevu ili anusu. Krvarenje iz rektuma može biti posljedica:
- hemoroida
- analnih fisura
- divertikulitisa
- benignih polipa
- upalne bolesti crijeva
"Hemoroidi su čest uzrok i obično uzrokuju krv na površini stolice ili na toaletnom papiru, dok drugi problemi često uzrokuju miješanje krvi sa stolicom"objašnjava Samuelson Bannow.
No krv u stolici može biti i od tumora. "Rak koji raste u stijenci crijeva stvara krvne žile koje mu omogućuju rast", objašnjava dr. Timothy Wagner, specijalist radijacijske onkologije u bolnici Houston Methodist The Woodlands u Teksasu.
Te krhke krvne žile lako se iritiraju dok stolica prolazi, što znači da rektalno krvarenje može biti rani znak raka. Oblik stolice može biti još jedan alarm: tanka ili vrpčasta stolica može ukazivati na tumor koji djelomično blokira debelo crijevo, piše Everyday Health.
Iako mnoga benigna stanja ili ozljede mogu uzrokovati pojavu krvi u stolici, ne biste je smjeli ignorirati — osobito ako je to nešto novo, stalno ili popraćeno drugim simptomima poput umora, boli ili promjena u pražnjenju crijeva, ističe dr. Toufic Kachaamy, interventni gastroenterolog i voditelj odjela medicine u City of Hope Cancer Center Phoenix.
Kada krvarite između menstruacija ili nakon menopauze
Krvarenje ili "točkasto" (sitno) krvarenje između menstruacija može nastati zbog hormonalnih oscilacija, promjene kontracepcije, fibroida, polipa, infekcije, ozljede ili stresa. No krvarenje nakon menopauze uvijek je nenormalno.
Nekancerogeni uzroci postmenopauzalnog vaginalnog krvarenja uključuju:
- vaginalnu atrofiju
- promjene u hormonskoj nadomjesnoj terapiji
- zadebljanje sluznice maternice
- upalu vrata maternice
- polipe maternice
Međutim, krvarenje nakon menopauze može biti i znak raka vrata maternice, maternice ili jajovoda. Krv može kapati iz tumora ili se može pojaviti zbog zadebljanja sluznice maternice pod utjecajem povišenih razina estrogena, čak i prije nego što se tumor razvije, objašnjava Samuelson Bannow.
Ako primijetite bilo kakvo krvarenje nakon menopauze — čak i samo mrljice — trebate se odmah javiti svom liječniku.
Kada krvarite iz usta ili nosa
Ako se niste nedavno udarili, krvarenje iz nosa ili usta može vas iznenaditi. Čačkanje nosa, suh zrak ili terapija kisikom mogu potaknuti krvarenje iz nosa, kaže Samuelson Bannow. Neki ljudi prirodno imaju osjetljivije krvne žile.
"Krvarenje u ustima najčešće potječe od problema s desnima i zubima, poput gingivitisa", navodi Samuelson Bannow. No može se pojaviti i zbog hormonalnih promjena, niskih razina vitamina, poremećaja zgrušavanja ili stresa.
Osim ovih uzroka, krvarenje iz nosa ili usta može biti i simptom leukemije ili raka usta, grla, pluća ili nosne šupljine.
"Ako vidite masu ili leziju u ustima ili nosu koja krvari, treba je provjeriti kako bi se isključio rak", savjetuje dr. Samuelson Bannow. Također preporučuje da prijavite krvave mjehuriće u ustima koji nemaju očigledan uzrok.
Ako primijetite krv dok kašljete, također se trebate odmah javiti liječniku.
Kada posjekotina ne prestaje krvariti
Trombociti su male krvne stanice koje pomažu pri zgrušavanju krvi. Mnoga zdravstvena stanja mogu uzrokovati probleme sa zgrušavanjem: nisku razinu trombocita, slabljenje njihove funkcije ili poremećaj ravnoteže proteina koji potiču ili zaustavljaju zgrušavanje, objašnjava Abu-Shahin. Uzroci mogu biti:
- bolesti jetre
- teške infekcije
- autoimuni poremećaji
- pretjerano konzumiranje alkohola
- nasljedni poremećaji (npr. hemofilija)
- nedostatak željeza, folata ili vitamina B12
- povećana slezena
- trudnoća
- uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)
Rakovi poput leukemije i limfoma također mogu smanjiti broj trombocita oštećujući koštanu srž. "Kada razina trombocita padne, čak i blagi udarci ili manje ozljede mogu dovesti do primjetnog krvarenja ili modrica", kaže dr. Veeravelli. Niska razina trombocita može uzrokovati ozbiljno krvarenje, pa je važno da se javite liječniku ako primijetite da vam krv ne zgrušava kao inače.
Kada madeži ili mrlje na koži krvare
Madeži i kožne mrlje mogu krvariti iz mnogih razloga — primjerice ako ih zakačite odjećom ili zbog trljanja ozlijede o odjeću. Dijabetes može usporiti zacjeljivanje tih rana. No krvarenje popraćeno boli, svrbežom ili iritacijom može biti znak raka kože.
"Krvarenje od raka kože često je povezano s nezdravim rastom i razvojem stanica, što rezultira ranom ili ulkusom koji ne može zacijeliti", objašnjava Samuelson Bannow. Ako imate ranu koja ne zacjeljuje ili se djelomično zaliječi pa ponovno pogorša, javite se liječniku.
Kada krvarite iz uha
Ako noktima ogrebete ušni kanal ili gurnete štapić preduboko, možete ozlijediti tkivo i izazvati krvarenje. Drugi mogući uzroci su:
- puknuće bubnjića
- udarac u glavu ili uho
- teške infekcije uha
Rak uha, iako vrlo rijedak, također može uzrokovati krvarenje iz uha, kao i utrnulost te probleme sa sluhom. Ako primijetite krvarenje iz jednog ili oba uha, javite se svom liječniku. On može pregledati ušni kanal i otkriti što se događa.
Neobično ili neočekivano krvarenje može biti zastrašujuće. No otkrivanje uzroka može umanjiti zabrinutost i pomoći vam da započnete odgovarajuću dijagnostiku i liječenje, ako je potrebno.
Rakovi koji mogu uzrokovati krvarenje uključuju rak debelog crijeva, maternice, vrata maternice, bubrega, mjehura, kože te rak krvi..
Ako primijetite neobično krvarenje iz bilo kojeg dijela tijela, obavezno kontaktirajte svog liječnika koji vam može pomoći otkriti zašto se to događa.
