Neke žene jednostavno imaju obilne menstruacije, no kod nekih obilno krvarenje može ukazivati na određene probleme i stanja poput mioma maternice. Kako prepoznati simptome mioma i što poduzeti, pročitajte u nastavku.
Prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), jedna od pet žena u reproduktivnoj dobi ima obilno menstrualno krvarenje ili menoragiju. Uzroci obilnog krvarenja mogu biti razni, no kod nekih žena to može biti znak mioma maternice.
Miomi se javljaju kod gotovo 80 % žena
Kako navodi Mayo Clinic, miomi maternice su nekancerogene izrasline na maternici koje se često pojavljuju kod žena reproduktivne dobi. Miomi maternice nisu povezani s povećanim rizikom od raka maternice i gotovo nikada se ne razvijaju u rak, a izrasline variraju u veličini od izrazito malih i nevidljivih ljudskim okom do masivnih izraslina koji mogu izobličiti i povećati maternicu. Možete imati jedan miom ili više njih, a u ekstremnim slučajevima višestruki miomi mogu toliko proširiti maternicu da doseže rebara.
Do 80 % žena razvije miome maternice do 50 godine života, međutim možda nećete znati da imate miome maternice jer često ne uzrokuju simptome te će ih liječnik možda slučajno otkriti tijekom ginekološkog pregleda ili prenatalnog ultrazvuka. "Pojavnost mioma maternice je izuzetno česta, ovisno o dobi, rasi i obiteljskoj anamnezi", kaže Linda Bradley, dr. med., direktorica Centra za miome maternice i poremećaje menstrualnog ciklusa u Klinici Cleveland za Everyday Health.
Simptomi koje miomi mogu uzrokovati
Iako zvuče zastrašujuće, miomi maternice obično nisu opasni po život i mogu se liječiti. Kod nekih ljudi miomi maternice ne uzrokuju nikakve simptome, a kod drugih pridonose nizu neugodnih simptoma, kao što su:
- Obilno menstrualno krvarenje
- Dulji ili češći ciklusi
- Krvarenje između ciklusa
- Anemija zbog gubitka krvi
- Bol i grčevi u trbuhu
- Bolni spolni odnosi
- Pritisak na mjehur i crijeva
- Često mokrenje ili pražnjenje crijeva
- Povećanje veličine trbuha
- Pobačaj
- Neplodnost.
Kako miomi maternice pridonose obilnom menstrualnom krvarenju?
Obilno menstrualno krvarenje obično se definira kao krvarenje koje traje više od sedam dana i zahtijeva često mijenjanje higijenskih proizvoda. Iako nema jedinstvenog razloga zašto miomi maternice uzrokuju obilno i produljeno krvarenje, postoji nekoliko teorija:
- Miomi maternice mogu pritiskati unutarnju stijenku maternice što uzrokuje veće krvarenje nego obično.
- Maternica se možda ne kontrahira pravilno što znači da ne može zaustaviti krvarenje.
- Miomi mogu potaknuti rast krvnih žila što pridonosi obilnijim ili nepravilnim menstruacijama i neplaniranom krvarenju u ciklusu.
- Povišene razine hormona nazvanih prostaglandini također mogu pridonijeti obilnom krvarenju.
"Obilno menstrualno krvarenje povezano s miomima maternice obično se temelji na mjestu mioma, kontraktilnosti maternice, prisutnosti prostaglandina i bilo kakvim promjenama na unutarnjoj stijenci maternice", objašnjava dr. Bradley.
Dijagnoza mioma maternice
Ako su vaše menstruacije obilne važno je razgovarati sa svojim liječnikom, posebno ako su menstruacije postale sve obilnije i nisu takve bile prije. "Iako su miomi česti, oko polovice žena s miomima maternice nema obilno krvarenje", kaže dr. Bradley. Stoga je važno utvrditi uzrok obilnog krvarenja, bilo da su u pitanju miomi maternice ili nešto drugo. "Obilno menstrualno krvarenje može imati mnogo uzroka", objašnjava dr. Bradley, a neki od njih su:
- Polipi
- Nepravilna ovulacija
- Poremećaji zgrušavanja krvi
- Određeni lijekovi, uključujući antikoagulanse i aspirin
- Nehormonalne kontracepcijske spirale
- Endometrioza
- Adenomioza (kada tkivo endometrija postoji unutar mišića maternice)
- Rak maternice ili vrata maternice
- Upalne bolesti zdjelice
- Ektopična trudnoća
- Pobačaj
- Bolest štitnjače
- Bolest jetre
- Bolesti bubrega.
Kako bi utvrdio je li uzrok vaših simptoma miom maternice, vaš će liječnik vjerojatno obaviti ginekološki pregled kako bi provjerio nepravilnosti u veličini ili obliku maternice što može ukazivati na prisutnost mioma. Možda će biti potrebni i drugi testovi, poput ultrazvuka ili MRI-a zdjelice kako bi se potvrdila dijagnoza. "Važno je pronaći liječnika koji će uzeti u obzir sve: vašu medicinsku povijest, obiteljsku anamnezu, kao i snimke i krvne pretrage", pojašnjava dr. Bradley.
Kako pronaći pravi tretman za miome maternice i obilno menstrualno krvarenje?
"Ako su miomi maternice uzrok obilnog krvarenja, važno je započeti liječenje što prije kako biste poboljšali kvalitetu svog života", pojašnjava dr. Bradley i dodaje: "Ako jako krvarite, možete postati anemični i doživjeti simptome poput umora, gubitka kose, glavobolja, nesanice, palpitacija, pa čak i žudnje za neobičnim stvarima". Potencijalne opcije liječenja za obilno menstrualno krvarenje povezano s miomima maternice uključuju:
- Kontracepcijske pilule
- Hormonalne kontracepcijske spirale
- Hormonalne injekcije
- Oralni lijekovi, hormonski ili nehormonski
- Kirurško uklanjanje mioma
- Histerektomija.
"Liječenje je prilično individualizirano. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najmanje invazivan način liječenja vašeg stanja s obzirom na vašu dob, želju za plodnošću i veličinu i položaj mioma", zaključila je liječnica.
