Samo 30 minuta bilo kakve vrste kretanja, čak i sporo hodanje, smanjuje rizik od drugog srčanog udara.
Ako ste imali srčani udar, briga zbog njegove ponovne pojave može biti velika. No, prema novoj studiji zamjena 30 minuta sjedenja s 30 minuta bilo koje razine tjelesne aktivnosti, čak i sporog hodanja, smanjuje rizik od drugog srčanog udara za 50 posto.
"Naši nalazi ističu da je sjedilačko ponašanje toksično, štetno ponašanje koje može utjecati na oporavak i buduće zdravstvene rizike nakon srčanog događaja", rekao je za Everyday Health glavni autor Keith Diaz, doktor znanosti, fiziolog vježbanja i izvanredni profesor bihevioralne medicine na Medicinskom centru Sveučilišta Columbia u New Yorku.
Bolje je nešto učiniti nego ništa, dodao je dr. Diaz. "Ovo je posebno važno za ljude koji se oporavljaju od srčanog događaja i kojima umjerena ili energična aktivnost može biti teška ili zastrašujuća".
Diaz i njegov tim pratili su više od 600 ljudi u dobi od 21 do 96 godina koji su liječeni od srčanog udara ili bolova u prsima na hitnoj pomoći u jednom bolničkom sustavu u New Yorku. Sudionici su nosili uređaj poput pametnog sata u prosjeku 30 uzastopnih dana nakon napuštanja bolnice kako bi se izmjerilo vrijeme koje su provodili sjedeći ili bili neaktivni.
Ovako su izgledale dnevne navike u svakoj grupi:
- Najaktivnija grupa - 25 minuta umjerene do snažne aktivnosti; oko 2,5 sata lagane aktivnosti; 12 sati sjedenja; 8,5 sati sna.
- Umjereno aktivna grupa - 11 minuta umjerene do snažne aktivnosti; gotovo dva sata lagane aktivnosti; 13,5 sati sjedenja; osam sati sna.
- Najmanje aktivna grupa - tri minute umjerene do snažne aktivnosti; manje od 1,5 sati lagane aktivnosti; 15,5 sati sjedenja; manje od sedam sati sna.
Istraživači su godinu dana pratili dodatne srčane događaje i smrtne slučajeve te analizirali podatke prema tome koliko su se ljudi kretali, sjedili i spavali te su zaključili:
- Najmanje aktivne osobe imale su više nego dvostruko veći rizik od ponovnog srčanog problema ili smrti unutar godine dana u usporedbi s najaktivnijima.
- Zamjena 30 minuta sjedenja svaki dan umjerenom do snažnom aktivnošću (poput brzog hodanja ili vožnje bicikla) smanjila je rizik za 61 posto.
- Zamjena 30 minuta sjedenja svaki dan laganom aktivnošću (poput sporog hodanja ili kućanskih poslova) smanjila je rizik za 50 posto.
- Zamjena sjedenja spavanjem smanjila je rizik za 14 posto.
Iako se može činiti nelogičnim, studija je pokazala da je aktivnost nakon srčanog udara povezan s boljim ishodima.
"Prije pedeset godina, koronarni pacijenti su bili prisiljeni mirovati u krevetu šest tjedana nakon srčanog udara, a više od 20 posto umrlo je unutar godine dana", rekla je Eleanor Levin, dr. med., kardiologinja i klinička profesorica medicine na Stanford Health Careu u Kaliforniji, koja nije bila uključena u studiju. "Sada se ta stopa smanjila na oko pet posto uz moderne terapije i ranu mobilizaciju."
Rana mobilizacija znači kretanje što je prije moguće nakon srčanog udara, idealno unutar prvih nekoliko dana od hospitalizacije, dodala je dr. Levin.
Ovi nalazi podupiru ranije studije koje su također pokazale da manje sjedenja i više kretanja poboljšavaju sve vrste zdravstvenih ishoda, rekao je dr. Carl Lavie Jr., kardiolog i profesor interne medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Queensland – Ochsner Health u New Orleansu, koji nije bio uključen u ovu studiju.
Ovi nalazi pokazuju da to vrijedi i za ljude koji su nedavno imali srčani udar, naglasio je dr. Lavie.
Zašto su kretanje i san važni
Zašto je tjelovježba toliko korisna nakon srčanog udara? "Mislimo da redovito kretanje pomaže aktivirati mišiće kako bi služili kao bolji regulatori šećera u krvi i kolesterola, što je dobro za zdravlje srca", objasnio je dr. Diaz.
S druge strane, sjedenje stvara savijanja i suženja u krvnim žilama nogu. To u konačnici mijenja protok krvi i može dovesti do povećanja krvnog tlaka, dodao je. "Smatramo da redovito kretanje može pomoći u sprječavanju porasta krvnog tlaka redovitim obnavljanjem protoka krvi u nogama, a to također može imati koristi za zdravlje srca."
Iako vježbanje i dalje pruža najbolje ishode za zdravlje, san je također važan, pogotovo za ljude koji možda nemaju vremena, mogućnosti ili želje za vježbanjem, rekao je dr. Diaz.
"Naše otkriće da zamjena 30 minuta sjedenja snom može smanjiti rizik za 14 posto je ohrabrujuće. Čak i dodatnih pola sata sna, umjesto da to vrijeme provedete sjedeći na telefonu ili gledajući još jednu epizodu na televiziji, može podržati oporavak i smanjiti rizik. Ovo je mali, izvediv korak koji i dalje može napraviti značajnu razliku za zdravlje", naglasio je dr. Diaz. .
Za razliku od sjedenja, san potiče zdrave, obnavljajuće procese koji pomažu u regulaciji krvnog tlaka, smanjenju upale i podržavaju funkciju srca, dodao je Diaz. "Sjedenje satima čini suprotno. Povećava krvni tlak, može izazvati kroničnu upalu i doprinosi lošem zdravlju srca."
Kardiološka rehabilitacija i 5-minutne pauze za hodanje mogu napraviti veliku razliku
Dr. Levin je preporučila kardiološku rehabilitaciju, medicinski nadzirani program koji može pomoći u poboljšanju kardiovaskularnog zdravlja kod osoba koje su imale srčani udar ili druge vrste bolesti srca ili operacije srca. Iako je dokazano da kardiološka rehabilitacija smanjuje buduće srčane udare, često se nedovoljno koristi, dodala je. "Nedavne studije pokazale su da sudjelovanje u kardiološkoj rehabilitaciji smanjuje smrtnost za 47 posto, ali manje od jednog od četiri koronarna pacijenta započinje i završava kardijalnu rehabilitaciju",rekla je dr. Levin.
Diaz je predložio petominutne pauze za hodanje tempom koji vam odgovara svakih pola sata do sat vremena. "U našem laboratoriju otkrili smo da su štetni učinci sjedenja na razinu šećera u krvi i krvni tlak uvelike smanjeni laganom šetnjom od pet minuta svakih pola sata. Iako smo otkrili da šetnje svaki sat također smanjuju neke od štetnih učinaka sjedenja, lagana šetnja od pet minuta svakih pola sata imala je najveće učinke".
