Tjelovježba se često smatra "čudesnim lijekom" za gotovo svaki dio tijela, bilo da se radi o mozgu, srcu, zdjelici ili plućima. Ali što je sa želucem?
Iako odlazak na trčanje s osjetljivim želucem ne zvuči nimalo privlačno, redovita aktivnost važan je dio liječenja mnogih crijevnih bolesti, osobito sindroma iritabilnog crijeva (SIC). Zapravo, nedostatak kretanja, primjerice zbog ozljede, čak može biti početni okidač za SIC.
“Vježbanje je prva linija liječenja za svakog pacijenta sa SIC-om ili drugim problemima povezanih s crijevima,” rekao je za The New York Times dr. Anthony Lembo, direktor istraživanja Instituta za probavne bolesti klinike Cleveland.
Kakve veze vježbanje ima sa zdravim želucem?
Studije su dosljedno pokazale da osobe sa SIC-om koje redovito vježbaju imaju manje simptoma od onih koji to ne čine. No, dok se stručnjaci slažu da je blaga do umjerena tjelovježba korisna, razlozi su za to pomalo misteriozni.
SIC je uzrokovan pogrešnom komunikacijom između mozga i crijeva, što dovodi do bola i nadutosti tijekom normalnog procesa probave. Kod nekih ljudi primarno uzrokuje zatvor, dok drugi imaju uglavnom proljev ili kombinaciju to dvoje.
Probavni sustav ima složenu mrežu neurona — koji se ponekad naziva i "drugi mozak" — koja kontrolira protok krvi, izlučevine i stotine crijevnih funkcija kroz živac vagus koji povezuje mozak s organima u tijelu. Kao takav, mozak ima ogroman utjecaj na probavni trakt, i obrnuto.
“Mozak i crijeva ne komuniciraju uvijek jedan s drugim na način koji je prikladan za zdravlje”, rekla je dr. Maitreyi Kothandaraman, gastroenterologinja sa Sveučilišta u Calgaryju. Dobrobiti vježbanja za mentalno zdravlje, dodala je, mogu obnoviti vezu između mozga i crijeva i utjecati na SIC.
Stručnjaci su također otkrili da vježbanje poboljšava crijevni mikrobiom, promičući zdrave bakterije. Na primjer, dokazano je da vježbanje u trajanju od preporučena dva i pol sata tjedno potiče rast desetaka zdravih bakterija koje štite stijenku crijeva, smanjuju upalu i razgrađuju hranu.
Koliko je vježba učinkovita u liječenju SIC-a?
Najbolja upotreba tjelovježbe za SIC, rekla je dr. Kothandaraman, vjerojatno je prevencija stanja, a ne njegovo liječenje. Prema jednom je radu, na primjer, redovita energična aktivnost povezana s manje crijevnih problema.
Ali ako već patite od SIC-a, redovito kretanje i dalje može učiniti razliku, pogotovo ako već ne vježbate redovito. Dr. Kothandaraman smatra tjelovježbu trećim prioritetom u liječenju, nakon prilagodbe prehrane i rješavanja temeljnih problema mentalnog zdravlja, ali prije uzimanja lijekova.
Stručnjaci kažu da će tjelovježba vjerojatnije biti od pomoći oboljelima koji imaju zatvor od SIC-a, nego za one koji češće imaju proljev. Međutim, nedavna studija znanstvenika iz Italije pokazala je da bi pacijenti s oba oblika mogli imati koristi, rekao je dr. Andrea Costantino, gastroenterolog u poliklinici u Milanu.
Najvažnije je, dodao je Costantino, biti strpljiv. Zamislite vježbanje kao lijek, kojem može trebati nekoliko tjedana da pokaže ikakvu korist.
Koje su vrste vježbanja najbolje?
Najjednostavniji odgovor je da biste trebali pronaći treninge u kojima ćete uživati i kojih se možete držati.
Većina stručnjaka predlaže da počnete s laganim, umirujućim vježbama poput hodanja, joge i tai chija. SIC je osjetljiviji na stres od bilo koje druge bolesti probavnog trakta, rekao je dr. David Levinthal, stručnjak za vezu mozak-crijeva na Medicinskom centru Sveučilišta u Pittsburghu. "Vježbe koje se fokusiraju na mišiće jezgre - joga, pilates - imaju umirujući učinak", dodao je.
Iako je većina stručnjaka rekla da nema mnogo dokaza da je viši intenzitet vježbanja bolji, dr. Costantino je rekao da bi umjerena tjelovježba, poput trčanja ili drugih aktivnosti od kojih ostajete bez daha, mogla ponuditi dodatne prednosti. Ali ako tek počinjete vježbati, trebali biste početi polako - predložio je dva ili tri treninga od 20 minuta tjedno - prije nego što pokušate vježbati više.
Važno je pronaći aktivnost koja nije pretjerano bolna. Ako ste u mogućnosti kontrolirati svoju nelagodu u crijevima nekoliko tjedana, rekao je dr. Costantino, vrijedi se potruditi, barem dok ne saznate pomaže li vam to. Ali ako bol postane prejak da ne možete nastaviti s vježbanjem, bolje je usredotočiti se na druge načine liječenja, poput prehrane ili lijekova. Stručnjaci su se složili da bi neki oblici intenzivne tjelovježbe, poput trčanja na duge staze (koje može utjecati na probavu), mogli pogoršati simptome.
Umjesto da se fokusirate na to koliko naporno vježbate, težite dosljednosti. "Imati čvrste trbušne mišiće ne znači nužno bolju funkciju svega što je unutra", rekla je dr. Kothandaraman.
