Prema izvješću Lancet komisije, čak tri od pet slučajeva raka jetre moguće je spriječiti boljom kontrolom pretilosti, konzumacije alkohola i hepatitisa.
Nova studija pokazuje da bi tri od pet slučajeva raka jetre u svijetu mogla biti spriječena smanjenjem pretilosti, konzumacije alkohola te povećanjem cijepljenja protiv hepatitisa.
Lancet komisija za rak jetre utvrdila je da su većina slučajeva preventabilni ako se smanji unos alkohola, masna bolest jetre i razina virusnog hepatitisa B i C.
Komisija je dala nekoliko preporuka za kreatore politika, za koje je procijenila da bi mogle smanjiti učestalost slučajeva raka jetre za dva do pet posto svake godine do 2050. godine, sprječavajući devet do 17 milijuna novih slučajeva raka jetre i spašavajući osam do 15 milijuna života.
Profesor Jian Zhou sa Sveučilišta Fudan u Kini, koji je vodio istraživanje, rekao je: "Rak jetre rastući je zdravstveni problem diljem svijeta. To je jedan od najizazovnijih karcinoma za liječenje, s petogodišnjim stopama preživljavanja u rasponu od otprilike pet posto do 30 %. Riskiramo gotovo udvostručenje slučajeva i smrti od raka jetre tijekom sljedeće četvrtine stoljeća ako ne poduzmemo ozbiljne mjere za zaustavljanje ovog trenda."
Rak jetre je šesti najčešći oblik raka u svijetu i treći vodeći uzrok smrti od raka. Predviđa se da će broj smrtnih slučajeva porasti s 760 000 u 2022. na 1,37 milijuna do 2050. godine, piše The Guardian.
Prethodne analize također predviđaju da će se broj novih slučajeva raka jetre gotovo udvostručiti — s 870.000 u 2022. na 1,52 milijuna do 2050., uglavnom zbog rasta stanovništva i starenja populacije. Najveći porast očekuje se u Africi. Trenutno se više od 40 posto svih slučajeva raka jetre u svijetu bilježi u Kini, zbog relativno visokih stopa infekcija hepatitisom B.
Jedan od najbrže rastućih uzroka raka jetre u svijetu je masna bolest jetre, a očekuje se da će se taj broj povećavati zbog sve većih stopa pretilosti.
Procjenjuje se da čak jedna trećina svjetske populacije ima metaboličku disfunkciju povezanom sa steatozom jetre (MASLD) – što je ranije bilo poznato kao nealkoholna masna bolest jetre, stanje u kojem se masnoća nakuplja u jetri. No, ova bolest se može spriječiti pravilnom prehranom, redovitom tjelesnom aktivnošću i, po potrebi, gubitkom viška kilograma.
Samo 20 do 30 % osoba s MASLD razvije ozbiljniji oblik bolesti, metabolički povezani steatohepatitis (MASH), koji može dovesti do raka jetre. Komisija je navela da se očekuje porast udjela slučajeva raka jetre povezanih s MASH-om s osam posto u 2022. na 11 % u 2050. Godini.
Drugi najbrže rastući uzrok je alkohol, a očekuje se da će udio slučajeva raka jetre povezanih s alkoholom porasti s 19 % u 2022. na 21 % u 2050. godini. S druge strane, udio slučajeva raka jetre povezanih s hepatitisom B trebao bi pasti s 39 % u 2022. na 37 % u 2050., dok se očekuje da će slučajevi povezani s hepatitisom C pasti s 29 % na 26 %.
Autor komisije, prof. Hashem B. El-Serag s Medicinskog fakulteta Baylor u SAD-u, rekao je: "Nekada se smatralo da se rak jetre javlja uglavnom kod pacijenata s virusnim hepatitisom ili bolestima jetre povezanim s alkoholom. Međutim, danas su rastuće stope pretilosti sve veći faktor rizika za rak jetre, prvenstveno zbog porasta slučajeva nakupljanja viška masnoće oko jetre."
Preporuke komisije su da vlade potaknu cijepljenje protiv hepatitisa B (HBV) i uvedu univerzalni probir za odrasle; uvedu minimalnu cijenu alkohola po jedinici (što znači da pića ne mogu biti prodavana ispod određene cijene za količinu čistog alkohola, kako bi se smanjila pretjerana konzumacija), uvedu poreze na šećer te obavezne upozoravajuće oznake na proizvodima; ulože u rano otkrivanje oštećenja jetre i raka; te unaprijede palijativnu (pomoćnu) skrb za oboljele.
Prof. Valérie Paradis iz bolnice Beaujon u Francuskoj, autorica izvješća komisije, istaknula je: "Hitno je potrebno podići svijest u društvu o ozbiljnosti sve većeg zdravstvenog problema porasta slučajeva raka jetre."
"U usporedbi s drugim vrstama raka, rak jetre je vrlo teško liječiti, no ima jasnije definirane faktore rizika, što omogućuje razvoj specifičnih strategija prevencije. Uz zajedničke i kontinuirane napore, vjerujemo da se može spriječiti veliki broj slučajeva raka jetre, a preživljavanje i kvaliteta života oboljelih značajno poboljšati."
Dr. Matt Hoare, izvanredni profesor hepatologije na Early Cancer Institute Sveučilišta u Cambridgeu, istaknuo je da se rak jetre razlikuje od mnogih drugih vrsta raka jer stopa smrtnosti i dalje raste, a uzroci se razlikuju ovisno o regiji.
Naglasio je da su promjene u javnozdravstvenim politikama pokazale učinkovitost, kao što je to Japan dokazao smanjenjem stope smrtnosti kroz provođenje preventivnih mjera i bolje otkrivanje raka u ranijim stadijima. Njegov tim trenutno istražuje nove metode za rano otkrivanje pacijenata s bolestima jetre koji bi mogli razviti rak, koristeći sekvenciranje DNK jetre.
