Tijekom napadaja migrene možeš se osjećati zbunjeno, a prije za vrijeme ili poslije napada čak možeš imati i problema s koncentracijom. Učinci migrene na mozak i pamćenje su složeni, a istraživači još uvijek proučavaju veze između različitih tipova migrene i gubitka pamćenja.
Migrena, osobito migrena s aurom, može uzrokovati prolaznu globalnu amneziju, iznenadni i kratki gubitak pamćenja. Prema istraživanju kod mnogih se ljudi s migrenom, osobito kod djece i mlađih odraslih osoba, moždana magla i privremeni gubitak pamćenja mogu pojaviti prije, tijekom ili nakon napadaja migrene pa čak i između napada.
Prema američkoj Nacionalnoj organizaciji za rijetke poremećaje (National Organization for Rare Disorders ili NORD) rijedak oblik migrene, hemiplegična migrena, može uzrokovati dugotrajnije probleme s radom mozga, uključujući dugotrajni gubitak pamćenja. Simptomi hemiplegične migrene prema Američkoj zakladi za migrenu (American Migraine Foundation ili AMF) nalikuju moždanom udaru, a ljudi koji ju imaju osjećaju slabost na jednoj strani tijela (hemiplegiju) zajedno s glavoboljom i drugim simptomima koji se pojavljuju kod migrene.
"Migrena je bolest koja onesposobljava na mnoge načine i zbog mnogih čimbenika. Kognitivna disfunkcija ili nemogućnost razmišljanja ili koncentracije, čest je i onesposobljujući simptom napadaja migrene. Studije su pokazale da ljudi mlađi od 50 godina koji imaju migrenu imaju lošije rezultate u pogledu pažnje i pamćenja nego ljudi bez migrene, čak i kada su testirani bez napadaja migrene”, napominje neurologinja Olivia Begasse de Dhaem za Everyday Health.
Kako migrena utječe na razmišljanje i pamćenje?
Iako većina ljudi s migrenom ne doživi gubitak pamćenja, prema studiji objavljenoj u The Journal of Headache and Pain oko 40 % njih doživjet će kognitivno oštećenje, uključujući smanjenje pažnje, brzine obrade podataka i pamćenja. Isto tako prema jednoj studiji objavljenoj u brazilskom medicinskom časopisu Arquivos de Neuro-Psiquiatria, problemi s fokusom i pamćenjem češći su kod ljudi s kroničnom migrenom nego kod ljudi s epizodnom migrenom. Tako su oni s kroničnom migrenom imali do četiri puta veću vjerojatnost da će imati problema s pamćenjem, u usporedbi s onima s epizodnom migrenom.
Prema klinici Cleveland, kronična migrena definirana je kao glavobolja koja se može pojaviti najmanje 15 dana mjesečno. Ipak, veze između određenih tipova migrene i gubitka pamćenja nastavljaju se istraživati, a ti bi odnosi prema Begasse de Dhaem mogli postati jasniji kako razumijevanje genetike kod migrene bude raslo. Osim toga, neurologinja dodaje da ne postoji još dovoljno podataka za davanje izjava o gubitku pamćenja i učestalosti migrena te trajanju i prisutnosti aure.
Zašto migrena uzrokuje probleme s pamćenjem?
Prema AMF-u, problemi s pamćenjem mogu se pojaviti bilo kada tijekom migrene. Kada napadaj migrene počne, osoba može osjetiti osjećaj zamagljenosti ili magle u mozgu, koji može trajati nekoliko sati ili čak nekoliko dana. Međutim, ti se simptomi obično razviju oko dva dana prije simptoma boli i traju još jedan dan nakon što bol nestane. Zbog toga bi prema AMF-u moždana magla mogla biti znak upozorenja za početak napadaja migrene.
Isto tako zbog magle u mozgu, osoba će možda imati poteškoća s fokusiranjem ili pronalaženjem pravih riječi. Također se može osjećati rastreseno, zaboravno, manje budno ili imati problema s dovršavanjem jednostavnih svakodnevnih zadataka. Begasse de Dhaem napominje da su problemi s gubitkom pamćenja povezani s kroničnom ili epizodnom migrenom kratkotrajni i obično su rezultat problema s pažnjom koje sama migrena uzrokuje. “Ako netko nije u stanju obratiti pozornost ili se koncentrirati i zatim se ne sjeća informacija koje je naučio, nije da je zaboravio ili doživio gubitak pamćenja već je imao poteškoća s obraćanjem pažnje", dodaje Begasse de Dhaem.
Što uzrokuje gubitak pamćenja kod migrena?
Iako istraživači još uvijek uče što uzrokuje moždanu maglu kod ljudi s migrenom, smatra se da migrena utječe na to kako mozak percipira i obrađuje informacije, i to na nekoliko načina.
Na primjer, prema AMF-u komplikacija može biti povezana s kortikalnom depresijom koja se javlja u mozgu prije napadaja migrene. Kortikalna depresija obično se širi od stražnjeg dijela mozga, područja koje kontrolira vid, do prednjeg dijela mozga, koji upravlja razmišljanjem i pamćenjem. Budući da se kortikalna depresija događa u mozgu prije napadaja migrene, može usporiti procese razmišljanja. To također objašnjava zašto neki ljudi također imaju auru, odnosno poremećaje vida prije same glavobolje.
Ipak, učinci migrene na mozak obično su privremeni pa tako migrena prema AMF-u ne uzrokuje trajno oštećenje mozga niti uništava moždane stanice. Unatoč tome, osoba će možda imati poteškoća s razmišljanjem ili fokusiranjem na zadatke nakon migrene, tijekom postdromne faze koja se ponekad se naziva migrenski mamurluk. Međutim, Begasse de Dhaem dodaje da nakon što kortikalna depresija prođe, moždana magla će obično nestati unutar nekoliko dana nakon faze aure.
Osobe s migrenom mogu imati promjene u bijeloj tvari mozga, području koje mozak koristi za komunikaciju s ostatkom središnjeg živčanog sustava. Prema Begasse de Dhaem te promjene, koje se pojavljuju u obliku malih točkica na snimci magnetske rezonancije, ne utječu na kognitivnu funkciju.
I lijekovi mogu utjecati na probleme s pamćenjem
Drugi potencijalni uzrok magle u mozgu i problema s pamćenjem povezanih s migrenom mogu biti lijekovi na recept koje ljudi uzimaju kako bi spriječili napade. Neki od tih lijekova mogu utjecati na rad mozga, uzrokujući kratkotrajnu pospanost ili zbunjenost. Prema AMF-u to mogu biti lijekovi za liječenje mučnine, nesanice, depresije, anksioznosti, epilepsije i napada migrene, neuropatske boli i fibromijalgije. Ako osjetiš maglu u mozgu ili zbunjenost dok uzimaš bilo koji od ovih lijekova, razgovaraj sa svojim liječnikom, ali nemoj samostalno prekidati tretmane liječenja.
Postoji li poveznica s demencijom?
Prema NORD-u, gubitak pamćenja zbog hemiplegične migrene može biti dugotrajniji. To je zato što je stanje uzrokovano proteinima koji se stvaraju u mozgu i sprječavaju normalno funkcioniranje živčanih stanica. Međutim, prema neurologinji Begasse de Dhaem, problemi s kratkoročnim ili dugoročnim pamćenjem zbog migrene ne moraju nužno utjecati na rizik od demencije kasnije u životu.
Rezultati studije objavljene u časopisu Headache nisu pronašli povezanost između migrene i demencije u skupini od gotovo 12 500 Amerikanaca u dobi od 51 do 70 godina koje su istraživači pratili oko 20 godina.