Prema podacima Centra za kontrolu bolesti, 218.527 osoba u Sjedinjenim Državama dobilo je dijagnozu raka pluća u 2015. Rana dijagnoza može pomoći osobi da traži liječenje, što je ranije moguće. Prepoznati karcinom pluća u njegovim najranijim fazama, međutim, može biti teško jer simptomi mogu biti slični onima respiratorne infekcije ili da ih uopće nema.
Rak uzrokuje određene mutacije u inače zdravim stanicama. Tijelo obično programira stanice da umiru u određenoj fazi svog životnog ciklusa kako bi se izbjegao njihov prekomjeran rast. Rak poništava navedeni proces, zbog čega stanice rastu i umnožavaju se kada ne bi trebale, prenosi Medical News Today.
Prekomjeran rast stanica dovodi do razvoja tumora i štetnog djelovanja raka. Kod raka pluća, prekomjeran rast stanica odvija se u plućima, koji su vitalni organi za disanje i razmjenu plinova.
Liječnici obično dijagnosticiraju dvije vrste karcinoma pluća – karcinom malih stanica (mikrocelularni) ili ne–malih stanica (nemikrocelularni), ovisno o tome kako izgledaju pod mikroskopom, navodi MSD priručnik.
Prema Američkom društvu za rak (ACS), karcinom ne–malih stanica čini 80-85 % slučajeva raka pluća. Njegove tri glavne podvrste su:
- Adenokarcinom - oko 40 % ljudi koji boluju od raka pluća ima adenokarcinom. Obično se razvija u vanjskim dijelovima pluća i ima tendenciju sporijeg rasta od ostale dvije podvrste. To znači da postoji veća mogućnost pronalaska i liječenja tumora prije nego što se proširio.
- Rak pločastih stanica - čini oko 25 do 30 % karcinoma pluća. Raste iz stanica koje čine liniju unutrašnjosti dišnih putova. Navedeni karcinom obično se razvija u središtu pluća.
- Karcinom velikih ćelija - čini oko 10 do 15 % karcinoma pluća. Može rasti u bilo kojem dijelu pluća i ima tendenciju bržeg rasta od ostalih podtipova.
Simptomi raka pluća
Simptomi raka pluća obično se ne javljaju sve dok stanje nije došlo do kasnije faze. Međutim, neki ljudi mogu primijetiti simptome za koje misle da su povezani s manje ozbiljnom, akutnom bolešću, a ispostavi se da je u pitanju rak pluća.
Primjeri nekih simptoma su:
- gubitak apetita
- mijenjanje glasa - promuklost
- česte infekcije prsnog koša – bronhitis, upala pluća
- dugotrajni kašalj koji se može početi pogoršavati
- kratkoća daha
- neobjašnjive glavobolje
- gubitak težine
Osoba može također osjetiti teže simptome povezane s karcinomom pluća, a oni uključuju jaku bol u prsima ili kostima ili iskašljavanje krvi.
Dijagnoza raka pluća
Ako liječnik na pregledu za rak pluća utvrdi sumnjivu leziju ili osoba ima simptome koji bi mogli ukazivati na rak pluća, dostupno je nekoliko dijagnostičkih testova za potvrdu sljedećih koraka:
- Slikovne studije: Kompjuterska tomografija (CT) i pozitronska emisijska tomografija (PET) mogu otkriti karcinom na nekom dijelu plućnog tkiva. Skeniranje kostiju također može ukazivati na rak.
- Uzimanje uzorka tkiva: Ako liječnik utvrdi sumnjivu leziju slikovnom studijom, može preporučiti uzimanje uzorka plućnog tkiva radi ispitivanja na potencijalno kancerogene stanice. Postoje različiti načini uzimanja uzorka tkiva, a metoda često ovisi o mjestu lezije.
- Laboratorijsko testiranje: Liječnik može također naručiti ispitivanje ispljuvaka ili krvne pretrage kako bi provjerio postoje li naznake za rak pluća.
Rana dijagnoza raka pluća može biti spas za oboljelog čovjeka. To je zato što stanice raka pluća mogu putovati u druga područja tijela prije nego što ih liječnik otkrije u plućima. Ako je došlo do ovog širenja ili metastaza, liječenje bolesti mnogo je teže, navodi Medical News Today.
Faze raka
Stadij raka pokazuje koliko se rak proširio tijelom i koliko je ozbiljan. Ova klasifikacija pomaže liječnicima da se usmjere na najbolje liječenje ovisno o stanju bolesti.
Svaka faza određuje je li se rak proširio ili ne ili se proširio na obližnje limfne čvorove. Limfni čvorovi dio su limfnog sustava koji se povezuje s ostatkom tijela. Ako rak dođe do ovih, može metastazirati ili proširiti se dalje, postajući tako opasniji.
Kada je riječ o raku pluća ne–malih stanica, liječnici obično gledaju na veličinu raka i na njegovo širenje te ovisno o tome ga klasificiraju kao:
- Okultni ili skriveni - rak se ne prikazuje na slikama, ali kancerogene stanice su možda već stigle do drugih dijelova tijela.
- 0 stadij - liječnik nalazi abnormalne stanice samo u gornjim slojevima stanica koje oblažu dišne putove.
- I stadij - tumor se razvio u jednom plućnom krilu, ali je manji od 5 centimetara i nije se proširio na druge dijelove tijela.
- II stadij - tumor je manji od 5 cm i možda se proširio na limfne čvorove u području pluća ili je manji od 7 cm i proširio se na obližnja tkiva, ali ne i na limfne čvorove.
- III stadij - rak se proširio na limfne čvorove i stigao do ostalih dijelova pluća i okolnog područja.
- IV stadij - rak se proširio na udaljene dijelove tijela, poput kostiju ili mozga.
Karcinom pluća malih stanica ima svoje posebne kategorije, koje se odnose na raširenost raka unutar ili izvan pluća. On čini oko 15 % svih slučajeva raka pluća. On ima tendenciju bržeg rasta i širenja i uglavnom ima lošije izglede oporavka. Klasificira se pod:
- Ograničen stadij – rak se razvio na jednoj strani prsnoga koša i u neposredno smještenim limfnim čvorovima.
- Opsežan stadij – rak se proširio na suprotnu stranu prsa ili izvan prsa.
Liječenje raka
Liječenje raka pluća ovisi o njegovom položaju i stadiju, kao i ukupnom zdravlju pojedinca. Operacija i zračenje su najčešći pristupi liječenju raka pluća, ali dostupni su i drugi tretmani:
- Operacija - liječnik može raditi na uklanjanju kanceroznog plućnog tkiva i tkiva u okolnim područjima gdje se rak mogao proširiti. To ponekad uključuje uklanjanje režnja ili velikog segmenta pluća u postupku koji se naziva lobektomija. U teškim slučajevima, kirurg može ukloniti pluća u cijelosti. Osoba može živjeti bez pluća, ali dobro zdravlje prije operacije pomaže poboljšati rezultate nakon uklanjanja pluća.
- Kemoterapija - ovaj tretman koristi lijekove za smanjivanje ili iskorjenjivanje stanica raka. Lijekovi ciljaju stanice koje se brzo dijele, što ih čini idealnim za liječenje raka. Liječenje kemoterapijom ima značajniji utjecaj na karcinom koji se proširio na različite dijelove tijela i zahtijeva napad na većoj površini. Međutim, kemoterapija je snažna intervencija i može imati nuspojave, uključujući ekstremnu mučninu i gubitak kilograma.
- Zračenje - ovaj pristup koristi visokoenergetske zrake za ubijanje stanica raka. Liječnik također može zračenjem smanjiti tumor prije nego što ga kirurški ukloni. Zračenje je uglavnom korisno kod karcinoma koji se javljaju na jednom mjestu i nisu se proširili.
- Ciljana terapija - ovo je uporaba određenih lijekova koji specifično ciljaju određeno ponašanje u stanicama raka. Na primjer, lijekove koji zaustavljaju umnožavanje stanica raka.
Najčešći uzroci raka pluća
Brojni čimbenici mogu povećati rizik od raka pluća, stoji na stranici Mayo klinike. Neki se faktori rizika mogu kontrolirati, na primjer, prestankom pušenja, dok druge čimbenike nije moguće kontrolirati, poput obiteljske povijesti.
Najčešći čimbenici rizika za rak pluća su:
- Pušenje - rizik od raka pluća povećava se s brojem cigareta koje se puše svaki dan i brojem godina pušenja. Prestanak u bilo kojoj dobi može značajno smanjiti rizik od razvoja raka pluća.
- Izlaganje dimu - čak i ako osoba ne puši, rizik od raka pluća povećava se ako je izložena pušenju u okolini.
- Izloženost plinu radonu - radon nastaje prirodnim raspadom urana u tlu, stijenama i vodi koji s vremenom postaje dio zraka koji ljudi udišu. Ne može se primijetiti jer nema boje ni mirisa. Mjeri se količinom radioaktivnosti radona po prostornom metru zraka. Njegova prisutnost ovisi o lokalnim geološkim osobitostima.
- Izloženost azbestu i drugim karcinogenima tvarima - izloženost azbestu i drugim tvarima za koje se zna da uzrokuju rak - poput arsena, kroma i nikla - također može povećati rizik od razvoja raka pluća, posebno ako izložena osoba puši.
- Obiteljska povijest raka pluća - osobe s roditeljem, bratom ili sestrom ili djetetom s karcinomom pluća povećavaju rizik od bolesti.
Prema Američkom udruženju raka pluća ljudi koji imaju najveći rizik od raka pluća su:
- ljudi u dobi od 55 do 80 godina
- pušači koji 30 godina na dan puše kutiju cigareta ili oni koji 15 godina puše dvije kutije cigareta na dan
- trenutni pušači ili pušači koji su prestali prije 10 do 15 godina
Novi trend udisanja pare putem e-cigareta također je opasan
Analiza koju je proveo laboratorij za zaštitu okoliša Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kao zaključak je donijela da je acetat E vitamina pronađen u svim uzorcima plućne tekućine uzetih od 29 hospitaliziranih pacijenata u 10 američkih država.
Acetat E vitamina je ulje dobiveno iz E vitamina i ponekad se dodaje proizvodima koji sadrže THC u visokim koncentracijama za "nezakonite" ili "profitabilne" svrhe, poput razrjeđivanja materijala ili lijepog izgleda kaže doktorica Anne Schuchat za CDC.
Acetat E vitamina može se naći u raznim proizvodima za njegu kože ili u hrani i ne uzrokuje štetu pri gutanju ili primjeni kao takvoj, navela je Schuchat, ali nisu provedena ispitivanja kako bi se vidjelo što se događa kad se ulje udiše. "Kada se udiše, acetat E vitamina može ometati normalno funkcioniranje pluća", zaključila je.
Istraživači još moraju otkriti koje kemikalije uzrokuju bolesti i smrtne slučajeve kod udisanja pare (vapinga) i korištenja e-cigareta. Zasad, Američka udruga za rak pluća upozorava na e-cigarete jer prema njima dostupnim podacima udisanje pare iz njih ili drugih uređaja može prouzročiti nepovratno oštećenje pluća, a doktor Brandon Larsen iz Mayo klinike se slaže. "Svi bi trebali znati da udisanje pare iz e-cigareta također sa sobom donosi svoje rizike, uključujući neke opasne po život”, zaključio je.
Ono što još nije jasno jest koliki je postotak acetata E vitamina u pari koja se nalazi u e-cigaretama i drugim uređajima za udisanje pare.
