Povodom Svjetskog dana nepušenja koji se obilježava 31. svibnja razgovarali smo o trendu alternativnih duhanskih proizvoda i najboljim metodama za prestanak pušenja s Irenom Rojnić Palavra, dr. med, spec. psihijatrije, uže spec. alkoholizma i drugih ovisnosti iz Klinike za psihijatriju Sv. Ivan gdje se održava i vrlo uspješna Škola nepušenja.
Posljednjih nekoliko godina uporaba e-cigareta postaje sve prisutnija, kako kod odraslih, tako i kod mlađe populacije, potvrđuju i podaci NZJZ-a. Dokazano je da e - cigarete pomažu u prestanku pušenja konvencionalnih duhanski cigareta, iako i među tim proizvodima ima više i manje štetnih. Vlade, ali i medicinari pojedinih zemalja smatraju da od dva zla treba izabrati manje te se zalažu za uporabu e-cigareta. Tako je Britanska vlada najavila da će milijun pušača u Velikoj Britaniji dobiti besplatne e-cigarete. Uz to, trudnicama će biti ponuđena financijska naknada do 400 funti kako bi prestale pušiti, a sve to u svrhu smanjenja broju pušača ispod pet posto do 2030. godine. Kako navodi BBC, pušači će dobiti paket koji sadrži e-cigarete, ali i upute o tome kako prestati pušiti te se radi o prvom programu ove vrste.
E-cigarete stvaraju nove generacija ovisnika
Prijedlog ovih mjera navodi kako je korištenje e-cigareta dobra alternativa klasičnim cigaretama u kojima duhan izgara, ali napominju da se ne radi o rješenju koje dolazi bez rizika, no da je taj rizik značajno manji. Problem koji nose e-cigarete nije korištenje kod postojećih pušača, nego sve raširenija upotreba kod mladih koji nisu pušači. Kako bi se obračunala s tim problemom, britanska vlada predlaže uvođenje zabrane prodaje e-cigareta mlađima od 18 godina. Australska vlada pak zabranit će i sve jednokratne e-cigarete te uvesti restrikcije na pakiranje, okuse i dostupne boje, rekao je Mark Butler, ministar zdravstva u obraćanju u Nacionalnom klubu novinara Australije. “Nema više okusa žvakaće gume, nema više ružičastih jednoroga ili e-cigareta prerušenih u markere za djecu da ih sakriju u svoje pernice. Umjesto toga, imat ćemo obično pakiranje s jednostavnim okusima”, rekao je Butler.
"E-cigarete prodavale su se vladama i zajednicama diljem svijeta kao terapeutski proizvod koji pomaže dugogodišnjim pušačima da prestanu pušiti. Nećemo stajati po strani i dopustiti da pušenje e-cigareta stvori još jednu generaciju ovisnika o nikotinu", rekao je Butler.
U podacima za Hrvatsku bilježi se pad broja pušača od 2011. do 2019. godine (sa 70 % na 54 %). Unatoč tome broj pušača adolescenata u Hrvatskoj i dalje je visok. Hrvatska je među zemljama s najvećom stopom svakodnevnog pušenja adolescenata u posljednjih 30 dana (19 %) te se nalazi na drugom mjestu ljestvice ESPAD zemalja (ESPAD obuhvaća 40 Europskih zemalja u kojima se provode istraživanja o ovisnostima među adolescentima), izvijestio je Nastavni zavod za javno zdravstvo dr. Andrija Štampar.
"Povećanje cijena duhanskih proizvoda učinkovita je metoda"
Irena Rojnić Palavra, dr. med, spec. psihijatrije, uže spec. alkoholizma i drugih ovisnosti iz Klinike za psihijatriju Sv. Ivan gdje se održava i Škola nepušenja, kaže da kada se konačno počeo smanjivati broj pušača s aktualizacijom e-cigareta i drugih duhanskih alternativa taj broj se opet povećava. "Uz zadršku da dugoročan učinak e-cigareta na zdravlje ljudi nije dovoljno istražen, dostupne analize pokazuju da prebacivanje na e-cigarete donosi manje štete za zdravlje i u tom kontekstu one su korisne, ali problem je što su mladi napose skloni alternativnim duhanskim proizvodima i što će dio njih prijeći na klasične cigarete".
Kada se govori o najučinkovitijim metodama prestanka pušenja Rojnić Palavra kaže: "Potekla sam iz javnog zdravstva i jedna od najučinkovitijih metoda za smanjenje potražnje za duhanom je povećanje cijena. S desetpostotnim povećanjem cijena bilježi se pad potražnje za duhanom od četiri do pet posto".
Dobri rezultati Škole nepušenja
Psihijatrica kaže da se pušenja jako teško riješiti jer ono nije navika, nego jedna od najtežih ovisnosti. "Često citiram pokojnog dr. Torrea koji je rekao da je pušenje najteže rješiva ovisnost. Fiziološki utjecaj nikotina je specifičan, a osim toga pušenje je društveno najprihvatljivija ovisnost za razliku od primjerice kockanja ili alkoholizma koji nose puno veću stigmu i gdje su osobe iz okoline oboljeloga sklonije poduzeti dodatne akcije za rješavanje problema. Treba ponovno naglasiti i da je pušenje ubojita ovisnost jer ubije gotovo polovicu svojih konzumenata. Pušenje skraćuje život za oko deset godina, a kod psihijatrijskih bolesnika i 15 godina", objašnjava Rojnić Palavra i kaže da čak i nekoliko cigareta dnevno može biti vrlo štetno za zdravlje.
Škola nepušenja koja djeluje u sklopu Klinike za psihijatriju Sv. Ivan u Zagrebu ima vrlo dobre rezultate. "Naša uspješnost šestomjesečne apstinencije je 37 posto što se smatra vrlo dobrim. Ljudi koji sami prestaju pušiti uspiju u tri posto slučajeva održati šestomjesečnu apstinenciju", kaže Rojnić Palavra i tumači koji motivi najbrže dovode do prestanka pušenja:
"Najučinkovitija je osobna motivacija, kada netko hoće prestati pušiti radi nekog drugog puno su lošiji rezultati. Prvi motiv za prestanak pušenja je zdravlje, zatim novac, ljudi žele prestati robovati svojoj ovisnosti, potom dolazi želja da budu dobri primjeri svojoj djeci i unucima, a tu su i estetski i moralni razlozi".