Znanstvenici još uvijek nisu potpuno sigurni što uzrokuje rozaceju niti zašto se pogoršava s godinama, ali imaju nekoliko teorija.
Ako imate rozaceju, možda ste primijetili da su se simptomi pojačali kad ste ušli u 40-e ili 50-e godine, kaže dr. Julie C. Harper, dermatologinja iz Birminghama, Alabama.
Česti naleti crvenila, prištići nalik aknama i proširene krvne žile tipični su simptomi ovog stanja koje pogađa više od 14 milijuna ljudi u SAD-u.
Rozaceja se najčešće javlja kod žena, osobito onih svijetle puti. Iako se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi, dr. Harper ističe da mnogi ljudi ne primijete simptome prije tridesete godine.
Ne postoji lijek, ali postoje načini kako je možete “vrlo dobro kontrolirati”, dodaje dr. Harper.
Zašto se rozaceja pogoršava s godinama?
Rozaceja je često nasljedna i nastaje kada imunološki sustav pretjerano reagira na vanjske okidače. To mogu biti: izlaganje suncu, začinjena hrana, alkohol, hladno i toplo vrijeme, stres, fizička aktivnost i topli napitci, objašnjava dr. Marie Leger, dermatologinja iz New Yorka.
Osim tipičnih simptoma — trajnog crvenila, proširenih krvnih žila i prištića — može uzrokovati i suhoću kože, osjećaj zatezanja i peckanja. Rozaceja može izazvati osjećaj suhoće ili pijeska u očima, a kod nekih osoba može doći i do zadebljanja kože na nosu, objašnjava dr. Dina Elrashidy iz Northwestern Medicine u Chicagu.
Simptomi se obično “pojavljuju i nestaju” tijekom života, ovisno o okidačima, kaže dr. Elrashidy. Simptomi se mogu javljati povremeno i trajati tjednima, mjesecima, pa čak i duže ako se ne liječe, napominje dr. Leger
Ako se rozaceja pojavila kod vas u 20-ima ili ranije, često se pogoršava između 30. i 50. godine, kaže dr. Harper. Znanstvenici ne znaju točan razlog, ali jedan od mogućih je da dugogodišnje izlaganje okidačima dovodi do kronične upale koja slabi tkivo oko krvnih žila i s vremenom ih širi, uzrokujući jače crvenilo, piše The New York Times.
Godine kronične upale, zajedno sa starenjem kože i oštećenjem od sunca, mogu uzrokovati stanjivanje kolagenskih vlakana i gubitak elastičnosti, što ostavlja krvne žile trajno proširenima i vidljivima na površini kože, objašnjava dr. Harper. To može dovesti i do trajnog crvenila.
Koža s godinama postaje tanja i suša, zbog čega su crvenilo i drugi simptom još uočljivijiji, kaže dr. Elrashidy. Dr. Leger dodaje da mnoge njezine pacijentice u perimenopauzi i menopauzi imaju pogoršanje simptoma; međutim, dr. Harper ističe da znanstvenici nisu utvrdili jasnu hormonalnu povezanost.
Kako kontrolirati rozaceju?
Kontrola rozaceje obično zahtijeva kombinaciju pristupa, kaže dr. Leger.
Izbjegavajte okidače. Svaka osoba ima različite okidače. Prepoznajte svoje i izbjegavajte ih (npr. alkohol ili začinjenu hranu) kako biste smanjili izbijanje crvenila, savjetuje dr. Harper. No neke okidače, poput hladnog vremena, nije moguće uvijek izbjeći, dodaje dr. Leger. A možda ćete i odlučiti da se ne želite odreći nekih stvari — poput boravka na otvorenom — iako povećavaju rizik od crvenila.
Koristite blage proizvode. Nježne formule za čišćenje lica s glicerinom ili dimetikonom mogu smanjiti iritaciju i umiriti kožu, kaže dr. Harper. Preparati sa sumporom, koji ima protuupalni učinak, također pomažu ublažiti simptome, dodaje dr. Elrashidy. Izbjegavajte pilinge i proizvode s mirisima jer mogu nadražiti kožu, naglašava dr. Leger.
Nosite kremu sa zaštitnim faktorom. Sunce je jedan od najčešćih okidača rozaceje. Koristite kremu širokog spektra sa SPF 30 ili više svaki dan i obnavljajte je svaka 1-2 sata dok ste vani, savjetuje dr. Elrashidy. Mineralni zaštitni faktori s cinkovim oksidom ili titanijevim dioksidom obično su blaži i bolje podnošljivi od kemijskih, dodaje dr. Leger.
Koristite lijekove na recept. Gelovi poput brimonidina i kreme s oksimetazolinom mogu suziti krvne žile ispod kože i smanjiti trajno crvenilo. Ostali lokalni tretmani, poput azelaične kiseline, kreme s enkapsuliranim benzoil peroksidom (5%), ivermektinske kreme i metronidazola, pomažu smanjiti upalu koja uzrokuje prištiće i izbočine. Ovi lokalni lijekovi mogu se koristiti samostalno ili uz niske doze oralnih antibiotika, kaže dr. Leger, koji pomažu kod upale, crvenila i drugih simptoma. Antibiotici se mogu uzimati povremeno tijekom izbijanja ili dulje, nekoliko mjeseci, dodaje.
Isprobajte laserski tretman. Laserska terapija koristi različite valne duljine svjetlosti kako bi smanjila crvenilo i suzila krvne žile. Obično se započinje s jednim do tri tretmana, svaki u razmaku od mjesec dana, ovisno o težini simptoma. Za održavanje se terapija ponavlja svakih šest mjeseci ili jednom godišnje, kaže dr. Leger. Laserski tretman se obično preporučuje uz lokalne lijekove ili oralne antibiotike, dodaje dr. Elrashidy.
Nikad nije prerano ni prekasno da posjetite dermatologa zbog pogoršanja ili novih simptoma rozaceje, kaže dr. Harper. Liječnici vam mogu pomoći prepoznati okidače i osmisliti plan za njegu kože, dodaje dr. Leger: "Dobar plan može vam pomoći da se osjećate bolje i imate kontrolu nad stanjem."