Mnogi oblici raka povezani su s dvjema promjenjivim navikama: pušenjem duhana i konzumacijom alkohola.
Gotovo 40 % novodijagnosticiranih slučajeva raka diljem svijeta potencijalno se može spriječiti, pokazuje jedno od prvih istraživanja ovakve vrste, koje je analiziralo desetke vrsta raka u gotovo 200 zemalja.
Studija je otkrila da je 2022. godine otprilike sedam milijuna dijagnoza raka bilo povezano s promjenjivim čimbenicima rizika — onima koje je moguće mijenjati, kontrolirati ili njima upravljati kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja bolesti.
Pušenje duhana pokazalo se kao najveći pojedinačni čimbenik rizika na globalnoj razini, slijede infekcije i konzumacija alkohola. Nalazi upućuju na to da je izbjegavanje takvih čimbenika "jedan od najučinkovitijih načina da dugoročno smanjimo broj oboljelih od raka", kaže koautorica studije Hanna Fink, epidemiologinja raka u Međunarodnoj agenciji za istraživanje raka Svjetske zdravstvene organizacije u Lyonu. Studija je objavljena u časopisu Nature Medicine.
Zabrinjavajući trendovi
Rak i dalje predstavlja jedan od vodećih uzroka bolesti i smrti u svijetu, a broj slučajeva mogao bi rasti u sljedećim desetljećima ako se sadašnji trendovi nastave. Prethodna istraživanja procjenjivala su da bi oko 44 % globalnih smrtnih slučajeva od raka moglo biti povezano s uzrocima koje je moguće izbjeći ili kontrolirati. No, procjene prevencije uglavnom su se fokusirale na broj smrtnih slučajeva, a ne samih dijagnoza, te su najčešće analizirale samo jedan čimbenik rizika, napominje Fink.
Kako bi popunili tu prazninu, Fink i njezini kolege analizirali su globalne podatke o incidenciji iz 2022. godine za 36 različitih vrsta raka u 185 zemalja. Uključili su 30 promjenjivih rizičnih čimbenika za koje je jasno dokazano da doprinose razvoju raka — među njima pušenje, konzumaciju alkohola i različite infekcije.
Istraživači su te podatke povezali s podacima iz 2012. koji prikazuju izloženost populacije pojedinim čimbenicima rizika. Na temelju toga procijenili su koliki je udio slučajeva raka izravno povezan s pojedinim rizičnim čimbenikom, piše Nature.
Alkohol i cigarete
U 2022. godini dijagnosticirano je ukupno 18,7 milijuna novih slučajeva raka. Oko 38 % — odnosno 7,1 milijun — moglo bi se pripisati uzrocima koji se mogu izbjeći. Globalno gledano, pušenje duhana bilo je vodeći čimbenik rizika, odgovoran za oko 15 % sprječivih slučajeva. Slijedile su infekcije (10 %) te konzumacija alkohola (3 %). Rak pluća, želuca i vrata maternice činili su gotovo polovicu svih sprječivih dijagnoza raka.
Oko 30 % od 9,2 milijuna novih slučajeva kod žena moglo je biti spriječeno. Više od 11 % tih slučajeva povezano je s infekcijama poput humanog papiloma virusa (HPV) — glavnog uzročnika raka vrata maternice. Većina takvih slučajeva zabilježena je u regijama s niskim i srednjim prihodima, poput subsaharske Afrike, gdje je incidencija raka vrata maternice najviša. U međuvremenu, u visoko razvijenim regijama, uključujući Sjevernu Ameriku i većinu Europe, pušenje je ostalo dominantan uzrok raka kod žena.
Globalno gledano, pušenje je najveći čimbenik rizika i kod muškaraca, te je odgovorno za gotovo četvrtinu od 4,3 milijuna sprječivih slučajeva raka. Pušenje je ostalo vodeći uzrok raka i u zemljama s niskim i s visokim prihodima. Infekcije su bile drugi najveći čimbenik rizika — najčešće u Africi, Aziji i Južnoj Americi — a slijedila je konzumacija alkohola.
Studija je vrlo kvalitetno provedena i naglašava potrebu za jačanjem globalnih napora u kontroli raka, kaže David Whiteman, medicinski epidemiolog u istraživačkom institutu QIMR Berghofer u Brisbaneu u Australiji. Dodaje da će sveobuhvatni podaci omogućiti jednostavnije i pouzdanije usporedbe među regijama.
Fink se nada da će se ovi nalazi iskoristiti za razvoj regionalno specifičnih strategija prevencije raka, temeljenih na najvažnijim čimbenicima rizika za žene i muškarce: "Ne postoji jedan pristup koji bi jednako vrijedio za sve."
