PSA test mjeri razinu prostata-specifičnog antigena (PSA) u krvi. PSA je protein koji proizvode normalne i maligne stanice prostate.
Test se primarno koristi za probir na karcinom prostate i praćenje pacijenata kojima je dijagnosticirana ta bolest.
Zašto treba pratiti PSA vrijednosti?
Razine PSA mogu ukazivati na prisutnost karcinoma prostate, benigne hiperplazije prostate (BPH) ili prostatitisa. Rano otkrivanje povišenih razina PSA može dovesti do rane dijagnoze i liječenja karcinoma prostate, potencijalno poboljšavajući ishode i stope preživljavanja.
Koje su normalne i abnormalne PSA vrijednosti?
Ne postoji univerzalno prihvaćena normalna razina PSA, ali tradicionalno se razina PSA ispod 4,0 ng/mL smatra normalnom. Međutim, često se koriste dobno specifični rasponi:
- 40-49 godina: 0-2,5 ng/mL
- 50-59 godina: 0-3,5 ng/mL
- 60-69 godina: 0-4,5 ng/mL
- 70-79 godina: 0-6,5 ng/mL.
Abnormalne razine PSA općenito se smatraju:
- 40-49 godina: Više od 2,5 ng/mL
- 50-59 godina: Više od 3,5 ng/mL
- 60-69 godina: Više od 4,5 ng/mL
- 70-79 godina: Više od 6,5 ng/mL.
Što ako su vrijednosti PSA testa niže ili više od normalnih?
Ako su vrijednosti PSA testa više od normalnih, to može ukazivati na karcinom prostate, BPH ili prostatitis. Mogu se preporučiti daljnji dijagnostički testovi, poput digitalnog rektalnog pregleda (DRP), magnetske rezonancije ili biopsije.
Ako su vrijednosti testa niže od normalnih, to općenito nije razlog za zabrinutost, ali vrlo niske razine ponekad se mogu vidjeti kod pacijenata koji uzimaju lijekove poput finasterida ili dutasterida za BPH.
Što učiniti ako su vrijednosti izvan normalnog raspona?
Ako su razine PSA izvan normalnog raspona, važno je konzultirati se s liječnikom. On može preporučiti ponavljanje testa, provođenje dodatnih dijagnostičkih testova ili upućivanje specijalistu na daljnju procjenu.
Što može biti uzrok PSA vrijednosti izvan normalnog raspona?
Povišene razine PSA može uzrokovati karcinom prostate, BPH, prostatitis, nedavna ejakulacija, intenzivna tjelovježba ili nedavna manipulacija prostate (npr. biopsija ili DRP).
Niže razine PSA može uzrokovati upotreba lijekova poput finasterida ili dutasterida, ili određenih drugih lijekova i biljnih preparata.
Koliko je pouzdan i točan PSA test?
PSA test nije savršen. Može proizvesti lažno pozitivne (povišen PSA bez karcinoma) i lažno negativne (normalan PSA s karcinomom) rezultate. Otprilike tri od četiri muškarca s povišenim PSA nemaju karcinom prostate, a oko jedan od sedam muškaraca s karcinomom prostate ima normalne razine PSA.
Koje se druge krvne vrijednosti koriste pri tumačenju rezultata testa?
Drugi testovi koji se mogu koristiti zajedno s PSA testom uključuju:
- Omjer slobodnog i ukupnog PSA
- PSA brzina (stopa porasta tijekom vremena)
- PSA gustoća (razina PSA u odnosu na volumen prostate).
Koje još faktore treba uzeti u obzir pri tumačenju rezultata PSA testa?
Razgovarajte o potencijalnim rizicima i koristima PSA testiranja sa svojim urologom. Pri tumačenju rezultata PSA testa također je potrebno uzeti u obzir faktore poput dobi, obiteljske povijesti i općeg zdravlja.
Razine PSA mogu fluktuirati zbog različitih faktora i jedna povišena razina PSA ne znači nužno karcinom, ali razumijevanjem svih aspekata možete donijeti informirane odluke o PSA testiranju i sljedećim koracima za zdravlje prostate.
