Virusi hepatitisa A, B, C, D i E uzrok su zaraznih bolesti koji zahvaćaju jetru. Mogu prouzročiti akutnu ili kroničnu bolest. Akutni hepatitis traje kraće iako može biti težak, dok se kronični hepatitis odnosi na trajno stanje upale jetre (duže od šest mjeseci).
Svjetski dan hepatitisa obilježava se svake godine 28. srpnja, na dan rođenja Barucha S. Blumberga, američkog znanstvenika zaslužnog za otkrivanje virusa hepatitisa B i razvoja cjepiva protiv tog virusa, za što je 1976. godine primio Nobelovu nagradu. Cilj obilježavanja ovoga dana je podizanje svijesti populacije o važnosti prevencije, ranog otkrivanja i liječenja virusnih hepatitisa, s posebnim naglaskom na hepatitise B i C.
Hrvatska mora pet do šest puta povećati testiranje na hepatitis C, proširiti obuhvat antivirusnim liječenjem i jačati prevenciju kako bi do 2030. ostvarila cilj eliminacije virusnih hepatitisa, istaknuo je Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ) u povodu Svjetskog dana hepatitisa.
Velik broj zaraženih nije svjestan infekcije jer bolest može godinama napredovati bez simptoma. Kronični virusni hepatitisi uzrokuju oko dvije trećine svih slučajeva raka jetre, stoga stručnjaci ističu da je testiranje ključno za rano otkrivanje i pravodobno liječenje.
Prema podacima HZJZ-a, posljednjih pet godina prosječno se u Hrvatskoj zabilježi godišnje oko 42 novooboljelih od hepatitisa B i 89 novooboljelih od hepatitisa C, a prema spolu među prijavama obje bolesti nešto je više muškaraca.
Što treba znati o razlikama između hepatitisa A, B i C
Hepatitis A
Jako zarazno virusno stanje koje uzrokuje upalu koja utječe na sposobnost rada jetre. Hepatitis A najčešće se prenosi od kontaminirane hrane, vode ili nekoga tko je već zaražen. Zove se još i "zarazna žutica". Blagi slučajevi ne zahtijevaju liječenje, a većina zaraženih oporavlja se u potpunosti bez trajnog oštećenja jetre. Ovaj tip hepatitisa naziva se i bolesti prljavih ruku jer je prakticiranje dobre higijene ruku jedan od najboljih načina zaštite od hepatitisa A. Postoji cjepivo za ovaj tip hepatitisa i preporučuje se osobama koje putuju u zemlje s niskim higijenskim standardima. U Hrvatskoj se hepatitis A pojavljuje sporadično.
Hepatitis B
Kod manjeg broja osoba infekcija hepatitisom B postaje kronična, što dovodi do zatajenja jetre, raka jetre ili ciroze. To su stanja koja uzrokuju trajne ožiljke jetre. Širi se tjelesnim tekućinama, ali najviše krvlju. Većina ljudi koji se zaraze u odrasloj dobi potpuno se oporavi, čak i ako su njihovi znakovi i simptomi ozbiljni. Dojenčad i djeca imaju puno veću vjerojatnost da će razviti kroničnu infekciju hepatitisom B. Većina oboljelih nema izražene simptome tijekom akutne faze, međutim, simptomi mogu varirati od žutice, tamne mokraće, izrazitog umora, mučnine, povraćanja do bolova u trbuhu.
Iako ne postoji lijek za hepatitis B, dostupne su mogućnosti simptomatskog liječenja, a cjepivo može spriječiti bolest. Cijepljenje se preporučuje dojenčadi, osobama koje se liječe od spolno prenosive infekcije, zdravstvenim radnicima i drugima koji na poslu dolaze u kontakt s krvlju, osobama s bolesti bubrega u završnoj fazi te osobama koje putuju u područja s visokim stopama hepatitisa B. Ako je osoba već zaražena, poduzimanje određenih mjera opreza može spriječiti širenje hepatitisa B na druge. "Hepatitis B se najčešće pojavljuje u supsaharskoj Africi i istočnoj Aziji (5 do 10 posto stanovništva), Amazoni te južnim i istočnim dijelovima središnje Europe. Procjenjuje se da je na Bliskom istoku i na Indijskom potkontinentu kronično zaraženo 2 do 5 posto stanovništva, dok je u zapadnoj Europi i Sjevernoj Americi taj postotak manji od 1 posto", navode na stranicama HZJZ-a.
Hepatitis C
Većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C nema simptome, a većina ne zna da ima infekciju hepatitisom C dok se desetljeće kasnije tijekom rutinskih medicinskih testova ne pojave oštećenja jetre. Općenito se smatra jednim od najozbiljnijih od tri virusa. Hepatitis C prenosi se putem kontaminirane krvi, najčešće putem igala koje se dijele tijekom ilegalne uporabe droge. Infekcija hepatitisom C liječi se antivirusnim lijekovima namijenjenim uklanjanju virusa iz tijela.
Ne postoji cjepivo za hepatitis C. Infekcija hepatitisom C može desetljećima biti asimptomatska i obično bude prepoznata kao problem s jetrom kad dođe do pada imuniteta ili uslijed nekih drugih bolesti. Sve vrste hepatitisa treba shvatiti ozbiljno jer je virusni hepatitis glavni uzrok raka i transplantacije jetre u Europi. Hepatitis C je raširen diljem svijeta, ali su najviše zahvaćena područja Afrike te središnje i istočne Azije. Hrvatska spada u zemlje s malom stopom hepatitisa C.
Cijepljenje štiti od hepatitisa B, hepatitis C danas je izlječiv
Hepatitis C prenosi se ponajprije kontaktom sa zaraženom krvlju, najčešće dijeljenjem pribora za injektiranje droga te uporabom nesterilnog pribora za tetoviranje ili piercing. Osobe koje injektiraju droge i dalje predstavljaju skupinu s najvećim rizikom od zaraze. Prema podacima HZJZ-a, među njima je zaraženih između 30 i 65 posto, dok se procjenjuje da je u Hrvatskoj 2019. godine s kroničnim hepatitisom C živjelo oko 24 300 ljudi.
Hepatitis B prenosi se i drugim tjelesnim tekućinama zbog čega je zarazniji. Najčešće se prenosi nezaštićenim spolnim odnosom, s majke na dijete tijekom poroda te uporabom nesterilnog medicinskog ili kozmetičkog pribora. Ni hepatitis B ni hepatitis C ne prenose se uobičajenim svakodnevnim kontaktom, poput rukovanja, zagrljaja ili zajedničkog korištenja posuđa, hrane i pića.
Protiv hepatitisa C ne postoji cjepivo, no bolest se danas u gotovo u svim slučajevima može izliječiti antivirusnim lijekovima. Kod hepatitisa B najučinkovitija je zaštita cijepljenje. U Hrvatskoj se protiv te bolesti rutinski cijepe djeca od 1999. godine, a od 2007. i dojenčad u sklopu redovitog programa cijepljenja, zbog čega broj novooboljelih kontinuirano pada.
Tijekom 2024. u svijetu je s kroničnim hepatitisom B živjelo oko 240 milijuna ljudi
Prema najnovijem globalnom izvješću WHO-a, tijekom 2024. godine u svijetu je s kroničnim hepatitisom B živjelo oko 240 milijuna ljudi, a s hepatitisom C oko 47 milijuna. Virusni hepatitisi uzrokovali su oko 1,3 milijuna smrti, od čega 1,1 milijun zbog hepatitisa B i oko 240 000 zbog hepatitisa C. Svakodnevno u svijetu oko 6000 ljudi oboli od virusnih hepatitisa, a oko 3500 umire od njihovih posljedica.
Za ostvarenje cilja Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) o eliminaciji virusnih hepatitisa do 2030. potrebno je povećati broj testiranja na hepatitis C pet do šest puta te osigurati da osobe s pozitivnim nalazom budu pravodobno uključene u liječenje.
HZJZ upozorava da najveće prepreke eliminaciji virusnih hepatitisa i dalje predstavlja nedovoljan obuhvat cijepljenja protiv hepatitisa B te velik broj osoba koje nisu testirane pa infekcija ostaje neprepoznata.
Cijepni obuhvati proteklih su godina u Hrvatskoj ispod zacrtanih ciljeva WHO-a od 95 posto te iznose prosječno 90 posto, sa značajnim varijacijama po županijama.
Dan otvorenih vrata u Štamparu, brzo testiranje bez najave
Ovogodišnja nacionalna kampanja provodi se pod sloganom "HEPATITIS – Razbijmo barijere za obuzdavanje epidemije hepatitisa", a građane se želi potaknuti na cijepljenje, testiranje i pravodobno liječenje.
Povodom Svjetskog dana hepatitisa, 28. srpnja, zagrebački Nastavni zavod za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar" organizirat će danas Dan otvorenih vrata tijekom kojega će građani od 13 do 16 sati u Službi za mentalno zdravlje i prevenciju ovisnosti u Mirogojskoj cesti moći anonimno i bez prethodne najave obaviti brzo testiranje na hepatitis C i HIV te dobiti savjet stručnog tima. Testiranje će se provoditi brzim testovima iz oralne tekućine.
