Manjak željeza u organizmu je stanje o kojem vrlo često govorimo i s kojim se susreću i laici i liječnici. S druge strane, postoji i stanje kada u organizmu imamo višak željeza, govori dr. med. Tanja Pekez Pavliško i objašnjava koji su simptomi viška željeza u krvi te rizici za zdravlje i kako željezo vratiti u normalu.
Jedno od zdravstvenih stanja zbog kojeg se javlja povišena razina željeza u krvi je hemokromatoza - genetski poremećaj tijekom kojega se višak željeza iz hrane nakuplja u jetri, srcu i drugim vitalnim organima. Geni koji uzrokuju hemokromatozu su nasljedni, ali vrlo mali broj ljudi s ovim genom razvije hemokromatozu. Ipak u nekim slučajevima može doći do ozbiljnih oštećenja jer povišena razina željeza u krvi potiče stvaranje slobodnih radikala.
Drugi razlozi povišenog željeza u krvi su transfuzije krvi ili prekomjeran unos željeza u obliku dodataka prehrani. Simptomi hemokromatoze uglavnom se počinju javljati u srednjim godinama.
Kako višak željeza utječe na organizam?
"Željezo u krvi igra bitnu ulogu u nekoliko funkcija tijela, uključujući i pomaganje u formiranju krvi. Ali, previše željeza je otrovno. Hormon koji se naziva hepcidin, a izlučuje ga jetra, kontrolira kako se željezo koristi i apsorbira u tijelu, kao i kako se višak željeza pohranjuje u različitim organima. Kod hemokromatoze, uloga hepcidina je poremećena pa tijelo apsorbira više željeza", kaže dr. Pekez Pavliško i objašnjava što se događa s viškom željeza:
"Suvišno željezo pohranjuje se u vitalnim organima u tijelu, posebice u jetri. Tijekom godina, skladišteno željezo može uzrokovati ozbiljnu štetu koja može dovesti do zatajenja organa i kroničnih bolesti, kao što su ciroza, dijabetes i zatajenje srca. Iako mnogi ljudi imaju gene koji uzrokuju hemokromatozu, samo će njih oko 10 posto razviti preopterećenje željeza do stupnja koji uzrokuje oštećenje tkiva i organa."
Osim nasljedne hemokromatoze, ostali tipovi su:
- Juvenilna hemokromatoza - uzrokuje iste probleme kod mladih koji uzrokuju nasljedne hemokromatoza u odraslih osoba. Ali, akumulacija željeza počinje mnogo ranije, a simptomi se obično pojavljuju u dobi između 15 i 30 godina. Ovaj poremećaj uzrokuje mutacije u određenim genima.
- Neonatalna hemokromatoza - smatra se autoimunom bolesti, a karakterizira je brzo nakupljanje željeza kod fetusa u razvoju.
- Sekundarna hemokromatoza - ovaj oblik bolesti nije naslijeđen i često se naziva preopterećenje željezom. Osobe s određenim vrstama anemije ili kroničnom bolesti jetre, često trebaju više transfuzija krvi, što može dovesti do viška akumulacije željeza.
Koji su i kada se obično pojavljuju znakovi i simptomi viška željeza u krvi?
"Nasljedna hemokromatoza prisutna je pri rođenju. No, većina ljudi doživljava znakove i simptome kasnije u životu - obično između 50 i 60 godina muškarci, a žene nakon 60. godine. Kod žena je učestalija nakon menopauze kada više ne gube krv zbog menstruacije i trudnoće", tumači dr. Pekez Pavliško.
Neke osobe s hemokromatozom nikada ne razviju simptome, a rani se simptomi često preklapaju s drugim stanjima pa ih je teško prepoznati. Uobičajeni simptomi uključuju:
- bol u zglobovima
- bol u području trbuha
- umor
- slabost.
Simptomi uznapredovale bolesti uzrokuju:
- dijabetes
- gubitak libida
- impotencija
- srčani zastoj
- otkazivanje funkcije jetre
- promijene u boji kože (hiperpigmentacija)
- gubitak kose.
Liječenje
"Kao i kod svake druge bolesti poželjno je da se poremećaj dijagnosticira i počne tretirati u što ranijem stadiju kako bi se izbjegle teže posljedice. Nakon dijagnoze hemokromatoza se tretira flebotomijom (uzimanjem viška krvi) kako bi se tijelo oslobodilo viška željeza prije nego što uzrokuje oštećenje organa. Kod bolesnika s hemokromatozom i srčanim bolestima, anemijom ili slabim venskim pristupom, preporučuje se liječenje s agensima heksacije željeza.
Kirurški postupci se koriste za liječenje dvije važne komplikacije hemokromatoze: krajnjeg stadija bolesti jetre i teške artropatije (bolest zglobova). Transplantacija jetre je jedina terapijska mogućnost kada bolest jetre u završnoj fazi napreduje usprkos terapiji smanjenog željeza. Ova intervencija je također naznačena u slučajevima s razvojem hepatocelularnog karcinoma", objasnila je dr. Pekez Pavliško.
Što sami možete poduzeti?
- Izbjegavati unos šećera jer višak željeza izaziva otpornost na inzulin što pospješuje bolesti jetre.
- Smanjiti unos ugljikohidrata i povećati potrošnju zdravih masnoća, osobito onih koje sadrže omega-3 masne kiseline.
- Kada jedete namirnice bogate vitaminom C, budite svjesni da on povećava apsorpciju željeza u krvi, pa nemojte kombinirati namirnice bogate željezom i vitaminom C u istom obroku.
- Povećajte unos kalcija jer on ograničava apsorpciju željeza, možete kombinirati namirnice bogate željezom i one bogate kalcijem.
