Angularni heilitis ili kolokvijalno žvale su suhe, crvene i ljuskave ranice u kutevima usana. Neugodnu pojavu ispucalih rubova usana koja peče i narušava izgled usana uzrokuju brojni čimbenici. Uzročnici mogu biti različiti mikroorganizmi, zatim nutritivni nedostaci te nošenje zubne proteze ili ortodontskog aparata
Pokazalo se da imunokompromitirane osobe odnosno osobe narušenog imunološkog sustava češće naginju takvim stanjima, kao i osobe s atopijskim dermatitisom te osobe alergične na nikal. Ranije se smatralo kako se angularni heilitis može pojaviti i u slučaju nedostatka vitamina B skupine i to najčešće vitamina B2 (riboflavin), po čemu je i dobio naziv angulus ariboflavinosis, međutim, u novije vrijeme ta se pretpostavka odbacuje. Vjerojatnije je kako sami nedostatak vitamina i minerala slabi imunološki sustav što pogoduje infekcijama. Zabilježeni su slučajevi žvala uslijed nedostatka željeza ili vitamina B12 i folne kiseline.
Ako smo skloni žvalama, unosom namirnica bogatih vitaminima B skupine sigurno nećete pogriješiti. Primjerice, da bismo zadovoljili dnevne potrebe za vitaminom B2 potrebno je pojesti 150 g tempeha, 1 šalicu gljiva i 2 dl jogurta, a ostale namirnice koje se smatraju dobrom izvorom vitamina B2 su jaja, šparoge, špinat, jaja, puretina i bademi. Da bismo zadovoljili dnevne potrebe za folatom potrebno je pojesti 120 g avokada i ¼ šalice kuhane leće. Ostale namirnice koje se smatraju dobrim izvorom folata su brokula, papaja, zeleno lisnato povrće, sjemenke i orašasti plodovi, cikla i paprike. Izvor vitamina B12 u hrani su meso i proizvodi životinjskog porijekla, a da bismo zadovoljili dnevne potrebe za vitaminom B12 potrebno je pojesti primjerice 3 dl obranog mlijeka i 2 tvrdo kuhana jaja.
Borba protiv bakterija i gljivica
Mikrobi koji se dovode u vezu s nastankom žvala su Candida, streptokoki i stafilokoki, međutim, najčešće je to Candida albicans koja kolonizira uglove usana koji su vlažni zbog sline i pogodni za rast bakterija i gljivica. Često se dogodi da ozlijedimo kut usnica pa se na tom mjestu nastane bakterije i gljivice. Razvoju žvala može pogodovati i loša higijena usne šupljine. Žvale se obično liječe kremama koje sadrže antibiotike, antimikotike i kortikosteroide od 2 do 3 puta dnevno tijekom 14 dana. Mogu se koristiti i kreme koje pomažu zacjeljivanje poput krema s dekspantenolom ili u biljnoj varijanti su to kreme s nevenom ili kantarionom. U narodnoj medicini osim nevena i kantariona u liječenju kožnih oboljenja posebice akni, ali i žvala koristi se divlja maćuhica (Viola tricolor).
Navike kojima možemo spriječiti nastanak žvala:
- pokušajte ne dirati usne nečistim rukama i ne gristi nokte i stavljati predmete u usta poput vrška olovke
- poželjno je promijeniti četkicu za zube kada se pojave žvale usporedno s početkom terapije kremama jer je moguće da je četkica zaražena
- pokazalo se kako žvakanje guma za žvakanje sa ksilitolom ili klorheksidin acetatom može smanjiti učestalost pojave žvala
- pripazite na prehranu i povećati unos vitamina B skupine,
Doznaj više o mozzarelli kao bogatom izvoru vitamina B12.
