Dijagnoze raka štitnjače, dojke, debelog crijeva, bubrega i endometrija rastu diljem svijeta, s tim da se rak debelog crijeva najbrže povećava kod osoba mlađih od 50 godina.
Novo globalno istraživanje otkrilo je da se slučajevi raka povećavaju među mlađom populacijom diljem svijeta - a velik dio porasta povezan je s pretilošću. Porast nije ograničen samo na osobe mlađe od 50 godina, a kod starijih generacija bilježe se slični uzlazni trendovi.
Istraživanje, objavljeno ovog tjedna u časopisu Annals of Internal Medicine, ispitalo je podatke o raku iz 42 zemlje na pet kontinenata između 2003. i 2017. godine. Znanstvenici su analizirali 13 vrsta raka za koje je prethodno zabilježen porast kod mlađih odraslih osoba.
Nalazi potvrđuju da nekoliko vrsta raka doista postaje sve češće među odraslima u dobi od 20 do 49 godina. To uključuje rak štitnjače, dojke, debelog crijeva, bubrega, endometrija i leukemiju – a sve su te vrste zabilježile porast stope u više od tri četvrtine proučavanih zemalja. Rak štitnjače pokazao je najveći porast, s prosječnom godišnjom postotnom promjenom od 3,57 posto, a slijede rak bubrega (2,21 posto) i rak endometrija (1,66 posto).
Rak debelog crijeva, jedan od najčešćih karcinoma s ranim početkom, rastao je u prosjeku za 1,45 posto godišnje među mlađim odraslim osobama. Dok su stope većine karcinoma rasle i za mlađe i za starije odrasle osobe, kolorektalni karcinom bio je iznimka. U gotovo 70 posto zemalja, nove dijagnoze su brže rasle kod mlađih odraslih osoba nego kod starije populacije.
Autori studije primijetili su da uzlazni trend kod više vrsta raka sugerira da bi mogli postojati zajednički temeljni čimbenici, uključujući rastuće stope pretilosti, promjene u prehrani i upotrebu antibiotika.
Starije odrasle osobe i dalje snose najveći teret
Iako nalazi naglašavaju rastuću zabrinutost zbog raka s ranim početkom, istraživači su upozorili da se preventivni napori ne usmjeravaju isključivo na mlađe odrasle osobe. Unatoč brzom porastu nekih vrsta raka među osobama mlađim od 50 godina, ukupan broj slučajeva ostaje mnogo veći kod starijih populacija.
Na primjer, u Sjedinjenim Državama, oko 50 000 žena mlađih od 50 godina dijagnosticira se rak dojke u 2022. godini - u usporedbi s više od 210 000 među onima starijima od 50 godina.
Istraživači su pozvali na daljnja istraživanja o uzrocima porasta. Najnoviji nalazi "mogu pomoći u određivanju budućih istraživačkih i kliničkih prioriteta, poput potrebe za posebnim strategijama liječenja i potrebama za potpornom skrbi za mlađe pacijente s rakom", napisali su autori u izvješću.
Jesu li slučajevi raka s ranim početkom doista u porastu ili liječnici samo pronalaze više slučajeva?
Studija objavljena prošlog mjeseca sugerira da bi velik dio porasta broja karcinoma s ranim početkom mogao biti posljedica prekomjerne dijagnoze, a ne stvarnog porasta bolesti.
Objavljeno u časopisu JAMA Internal Medicine, istraživači su proučavali osam vrsta raka s najbrže rastućom incidencijom - štitnjače, anusa, bubrega, tankog crijeva, kolorektuma, endometrija, gušterače i multiplog mijeloma - među odraslima mlađima od 50 godina.
Otkrili su da su se dijagnoze ovih karcinoma otprilike udvostručile od 1992. godine, a stope smrtnosti ostale su izrazito stabilne. To sugerira da porast prijavljenih slučajeva uvelike odražava povećano otkrivanje i prekomjernu dijagnozu, a ne pravi porast životno opasnih bolesti.
Autori studije upozorili su da predstavljanje raka s ranim početkom kao epidemije riskira preuveličavanje problema i može imati neželjene posljedice. Nepotrebne dijagnoze, na primjer, mogu nametnuti značajan emocionalni, fizički i financijski teret pacijentima, podvrgavajući inače zdrave mlade odrasle osobe invazivnim tretmanima i dugotrajnom praćenju koje zapravo ne poboljšava njihovo zdravlje.
