"Primijetili smo pojavu streptokoknih infekcija i šarlaha kod djece u zadnjih dva i pol mjeseca, nadamo se da će sa zimskim mjesecima streptokok postati manje aktivan. To je inače bolest koja zahvaća djecu predškolske i školske dobi, ali nažalost i odrasle", izjavila je za N1 televiziju Đurđa Španović, dr. med, pedijatrica. Rekla je i koliko je upoznata da ove godine kod djece nije bilo loših ishoda šarlaha dok kod odraslih jest.
Šarlah je bakterijska bolest koja se razvije kod nekih ljudi koji imaju upalu grla. Također poznata kao scarlatina, šarlah karakterizira jarko crveni osip koji prekriva veći dio tijela. Šarlah gotovo uvijek uključuje upalu grla i visoku temperaturu. Šarlah je najčešći kod djece od pet do 15 godina. Iako se šarlah nekoć smatrao ozbiljnom dječjom bolešću, liječenje antibioticima učinilo ga je manje prijetećim. Ipak, ako se ne liječi, šarlah može dovesti do ozbiljnijih stanja koja pogađaju srce, bubrege i druge dijelove tijela.
Znakovi i simptomi po kojima je šarlah dobio ime uključuju:
- Crveni osip. Osip izgleda kao opeklina od sunca i na dodir je poput brusnog papira. Obično počinje na licu ili vratu i širi se na trup, ruke i noge. Pritiskom na pocrvenjelu kožu ona postaje blijeda.
- Crvene linije. Nabori kože oko prepona, pazuha, laktova, koljena i vrata obično postaju dublje crveni od ostalih područja s osipom. Zajapureno lice. Lice može izgledati zajapureno s blijedim prstenom oko usta.
- Jezik poput jagode. Jezik općenito izgleda crveno i kvrgavo, a često je prekriven bijelim premazom u ranoj fazi bolesti.
Znakovi i simptomi šarlaha također uključuju:
- Groznica s temperaturom od 38 stupnjeva C ili viša, često sa zimicom
- Jako bolno i crveno grlo, ponekad s bijelim ili žućkastim mrljama
- Poteškoće s gutanjem
- Povećane žlijezde na vratu (limfni čvorovi) koje su osjetljive na dodir
- Mučnina ili povraćanje
- Bol u trbuhu
- Glavobolja i bolovi u tijelu.
Osip i crvenilo na licu i jeziku obično traju oko tjedan dana. Nakon što ovi znakovi i simptomi nestanu, koža zahvaćena osipom često se ljušti.
Kada se javiti liječniku
Zovite pedijatra, ako vaše dijete ima upalu grla i temperaturu 38 stupnjeva Celzijevih ili više, natečene ili osjetljive žlijezde na vratu te crveni osip. Pretrage za dijagnosticiranje šarlaha su - fizički pregled i bris grla.
Kod djece i tinejdžera bilo koji od sljedećih simptoma zahtijeva hitnu procjenu:
- kratak dah u mirovanju
- Poteškoće s disanjem (hroptanje, uvlačenje prsnih mišića između rebara, širenje nosnica)
- Bučno, hripavo ili hrapavo disanje koje se ne rješava kašljanjem
- Ubrzano disanje
- Bol u prsima
- Nemogućnost gutanja tekućine ili sline
- Prigušen glas ili nemogućnost potpunog otvaranja usta
- Zbunjenost, nedostatak energije ili nemogućnost da ostanete oprezni i budni
- Vrtoglavica kada sjedite ili stojite
- Slinavost (u dobi od 3 godine ili više)
- Uporno ili jako povraćanje ili proljev
- Dehidracija.
Za dojenčad mlađu od 2 mjeseca dodatni simptomi koji zahtijevaju hitnu procjenu uključuju:
- Nemogućnost utjehe
- Disanje koje opetovano počinje i prestaje
- Temperatura niža od 35,5 ili viša od 38 stupnja C.
Uzroci i način širenja šarlaha
Šarlah uzrokuje ista vrsta bakterije koja uzrokuje streptokok skupine A. Kod šarlaha, bakterije oslobađaju toksin koji uzrokuje osip i crveni jezik. Infekcija se širi s osobe na osobu kapljicama koje se oslobađaju kada zaražena osoba kašlje ili kiše. Razdoblje inkubacije - vrijeme između izlaganja i bolesti - obično je dva do četiri dana.
Faktori rizika
Djeca od pet do 15 godina imaju veću vjerojatnost da će dobiti šarlah nego drugi ljudi. Klice šarlaha se lakše šire među ljudima koji su u bliskom kontaktu, poput članova obitelji, vrtića i škola. Šarlah se najčešće javlja nakon infekcije grla. Ponekad se šarlah može pojaviti nakon infekcije kože, kao što je impetigo. Ljudi mogu oboljeti od šarlaha više puta.
Liječenje
Bakterijska infekcija grla se rješava antibioticima. Ovo je ključno za sprječavanje reumatske groznice, ozbiljne komplikacije upale grla i šarlaha. Uz pravilno liječenje antibioticima, simptomi šarlaha trebali bi brzo nestati. Međutim, osip može trajati dva do tri tjedna prije nego što potpuno nestane.
Komplikacije
Ako se šarlah ne liječi, bakterija se može proširiti na:
- Krajnike
- Kožu
- Krv
- Srednje uho
- Sinuse
- Pluća
- Srce
- Bubrege
- Zglobove
- Mišiće.
Rijetko, šarlah može dovesti do reumatske groznice, ozbiljne upalne bolesti koja može zahvatiti srce, zglobove, živčani sustav i kožu.
Prevencija
Ne postoji cjepivo za prevenciju šarlaha. Najbolji načini za prevenciju šarlaha isti su kao i standardne mjere protiv infekcija.
- Perite ruke. Pokažite djetetu kako temeljito prati ruke toplom vodom i sapunom najmanje 20 sekundi. Sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola može se koristiti, ako sapun i voda nisu dostupni.
- Ne dijelite pribor za jelo ili hranu. U pravilu, vaše dijete ne bi trebalo dijeliti čaše za piće ili pribor za jelo s prijateljima ili kolegama iz razreda. Ovo pravilo vrijedi i za dijeljenje hrane.
- Pokrijte usta i nos kad kišete. Recite svom djetetu da pokrije usta i nos kada kašlje i kiše kako bi spriječilo potencijalno širenje bakterija. Ako vaše dijete ima šarlah, operite čaše za piće i pribor u vrućoj vodi sa sapunom ili u perilici posuđa nakon što ih vaše dijete upotrijebi.
Izvori za članak: Mayo Clinic, Mount Sinai.
