Žene koje imaju migrenu s aurom trebaju izbjegavati kombinirane kontracepcijske pilule koje sadrže estrogen jer bi to moglo povećati njihov rizik od moždanog udara te utjecati na učestalost migrena. U nastavku pročitajte kada se javljaju migrene s aurom kod korištenja kontracepcijskih pilula te tko bi ih ipak trebao nastaviti koristiti.
Kontracepcijske pilule mogu povećati ili smanjiti pojavu migrene s aurom kod nekih ljudi. Vrsta pilule koju uzimate također može odrediti njezin učinak na učestalost migrena, a to je posebno važno jer migrene s aurom najčešće pogađaju žene reproduktivne dobi. Budući da mnoge žene u toj dobi koriste kontracepcijske pilule, važno je znati da postoji povezanost između migrene s aurom, hormonske kontracepcije i rizika od moždanog udara, navodi Healthline.
Koja je veza između migrene s aurom i kontracepcije?
Napadaji migrene ponekad su praćeni simptomom poznatim kao aura. Aure se mogu dogoditi prije ili tijekom migrene, a neki uobičajeni znakovi aure uključuju vizualne poremećaje, poput bljeskanja ili treperenja svjetla, trnce na jednoj strani lica ili tijela te otežan govor.
Menstrualni ciklus može biti okidač ako patite od migrena s aurom. Migrena sa ili bez aure može biti uzrokovana smanjenjem razine estrogena koje se događa neposredno prije menstruacije. Ako uzimate kontracepcijske pilule, razine estrogena su vam konstantne i to može smanjiti rizik od migrene kod nekih ljudi jer nestaju fluktuacije u razini estrogena. Ipak, isto tako može se dogoditi i suprotno, pa se migrena ponekad može pogoršati uzimanjem kontracepcijskih pilula.
Također, migrena sa ili bez aure može se češće događati tijekom tjedna kada ne uzimate pilulu svaki dan jer razine estrogena padaju tijekom tog razdoblja. Kontracepcijske pilule koje izazivaju migrenu kod nekih ljudi obično su kombinirane pilule koje sadrže i estrogen i progesteron. Pilule koje sadrže samo estrogen ili samo progestin obično nemaju taj učinak.
Koji su specifični simptomi migrene s aurom uzrokovane kontracepcijom?
Vrijeme kada se dogodi napadaj migrene može biti naznaka da je metoda kontracepcije uzrok. Ako imate migrenu s aurom možda ste posebno osjetljivi na estrogen, a vaši napadaji migrene također mogu biti intenzivniji ako ste osjetljivi na estrogen i koristite kontracepcijske pilule.
Ako uzimate hormonalne kontracepcijske pilule, obično uzimate aktivnu pilulu koja sadrži estrogen i progestin tijekom tri tjedna. Tijekom četvrtog tjedna uzimate neaktivnu placebo pilulu koja ne sadrži hormone. Tijekom tog tjedna razine estrogena padaju kao što bi padale i da ne uzimate kontracepciju, a kada razina estrogena opadne, možete doživjeti migrenu sa ili bez aure.
Ako koristite pilule s produženim režimom ili kontinuiranim u kojem menstruacija dolazi rjeđe ili potpuno izostaje, taj pad estrogena se događa rjeđe. Korištenje kontracepcijskih pilula bez pauze od tjedan dana može smanjiti učestalost napadaja migrene koji proizlaze iz pada razine estrogena. Druge moguće nuspojave kontracepcijskih pilula koje se mogu javiti zajedno s migrenom s aurom uključuju:
- bolne i otečene dojke
- izrazito lagan menstrualni ciklusi
- promjene raspoloženja
- mučnina
- neplanirano krvarenje između menstruacija.
Je li za osobe s migrenama sigurno uzimati kontracepcijske pilule?
Osobe koje imaju migrenu s aurom imaju nešto veći rizik od ishemijskog moždanog udara. Dokazano je da uzimanje kontracepcijskih pilula koje sadrže estrogen povećava taj rizik u maloj mjeri. Ako imate migrenu s aurom i pušite cigarete ili koristite nikotinske proizvode, rizik od ishemijskog moždanog udara također će biti znatno veći. Drugi oblici kontracepcije stoga mogu biti bolji izbor za osobe koje imaju migrenu s aurom, uključujući kontracepcijske pilule koje sadrže samo progestin (mini pilule), kondome i kontracepcijske spirale.
U kojem slučaju je potrebno posjetiti liječnika?
Migrenu s aurom često je moguće kontrolirati uzimanjem lijekova. Ako napadaji migrene traju dulje od jedan sat ili traju više dana, svakako obavijestite svog liječnika. Tražite odmah liječničku pomoć ako osjetite simptome poput slabosti na jednoj strani tijela, otežanog govora te smanjenu budnost. Ako se migrena s aurom podudara s vašim menstrualnim ciklusom, svakako razgovarajte s liječnikom o vrstama kontracepcije koja neće povećati ozbiljnost migrene ili rizik od moždanog udara.
Kontracepcija može biti korisna i za druga stanja osim sprječavanja trudnoće, uključujući sindrom policističnih jajnika (PCOS) i bolove uzrokovane endometriozom. Ako uzimate kontracepciju iz ovih zdravstvenih razloga može biti iznimno važno nastaviti je uzimati čak i ako je vaš rizik od migrene s aurom povećan. U tom slučaju najbolji savjet će vam uvijek dati vaš liječnik.
