Žene s ADHD-om koje imaju menstruaciju imaju fluktuacije u simptomima ADHD-a povezane s hormonalnim promjenama u menstrualnim ciklusima. Tijekom tipičnog menstrualnog ciklusa: 

• Estrogen i progesteron su najniži na početku menstruacije (1. dan).
• Estrogen počinje rasti nakon tjedan dana, dostižući vrhunac neposredno prije drugog tjedna, s ovulacijom 14. dana. Zatim pada, ali postiže drugi vrhunac otprilike tjedan dana prije početka menstruacije.
• Progesteron raste nakon ovulacije, dostižući vrhunac oko 10 dana prije menstruacije, osim ako se oplođena jajna stanica ne implantira u maternicu.

"Iako ne doživljavaju sve žene koje imaju menstruaciju promjene u svojim osobinama i simptomima ADHD-a, uobičajeno se navodi da hormonalne fluktuacije povezane s menstruacijom utječu na otprilike 40 % žena s ADHD-om", rekla je za Verywellmind terapeutkinja za AuDHD Clarissa Harwell. "Značajna razlika je u tome što mnoge žene koje imaju menstruaciju doživljavaju pojačanje svojih ADHD osobina i simptoma", dodala je.

Istraživanja o odnosu između spolnih hormona i simptoma ADHD-a su ograničena, a postojeće studije pokazuju kontradiktorne informacije. Međutim, uočeno je sljedeće:

• Pogoršanje simptoma: Posljednjih godina pojavile su se studije koje pokazuju da neurotransmiteri koji utječu na simptome ADHD-a reagiraju na hormonalne promjene menstrualnog ciklusa, pri čemu se simptomi ADHD-a pojačavaju tijekom predmenstrualne i menstrualne faze ciklusa.
• Slabiji odgovor na stimulanse: Hormonske fluktuacije utječu na to kako tijelo apsorbira i reagira na stimulanse, dodatno pogoršavajući promjene simptoma. Stimulansi su manje učinkoviti tijekom predmenstrualne i menstrualne faze ciklusa. 
• Učinci menopauze: Menopauza je također povezana s porastom simptoma ADHD-a, uključujući izvršnu disfunkciju i probleme s radnom memorijom.

jedan od simptoma PMS-a Što je menstrualni umor i kako se nositi s njim?

Osobno iskustvo žene s ADHD-om i hormonalnim fluktuacijama

"Moji simptomi ADHD-a uvelike variraju ovisno o tome u kojoj sam fazi svog ciklusa. Tijekom posljednje faze (barem tjedan dana prije menstruacije) svog ciklusa, osjećam više moždane magle", rekla je Lara.

Također primjećuje značajne emocionalne promjene tijekom svog ciklusa. "Svaki drugi ciklus doživljavam intenzivan osjećaj usamljenosti i osjećaj napuštenosti od strane partnera i prijatelja. Trebam puno uvjeravanja tijekom tih faza, a to uzima ogroman danak vezama jer stalno sumnjam da me moj partner zaista voli, čak i ako to kaže i pokazuje mi. To je iscrpljujuće."

audhd “Cijeli život živim s ADHD-om i autizmom – ovako je imati oboje”

ADHD, PMDD i endometrioza

Žene s ADHD-om imaju povećan rizik od drugih poremećaja povezanih s menstrualnim ciklusom:

• Endometrioza je stanje u kojem tkivo slično sluznici maternice raste izvan maternice. Može uzrokovati iscrpljujuće simptome, uključujući bol, umor i gastrointestinalne probleme, te zahtijeva operaciju uklanjanja viška tkiva. Žene s ADHD-om imaju gotovo dvostruko veću vjerojatnost da će razviti endometriozu u usporedbi sa ženama bez ADHD-a.
• Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD) uključuje teške i ekstremne predmenstrualne simptome, uključujući promjene raspoloženja, bol i promjene u kognitivnim funkcijama. Simptomi mentalnog zdravlja PMDD-a mogu dovesti do suicidalnih misli. PMDD pogađa otprilike 10 % žena s menstruacijom i 31 % žena s ADHD-om koje još uvijek imaju menstruaciju.

Savjet stručnjaka Kako izborom namirnica i suplemenata umanjiti simptome ADHD-a

Kako upravljati hormonalnim fluktuacijama koje uzrokuje ADHD?

Samo upravljanje simptomima koji dolaze s ADHD-om je izazovno, a kada simptomi fluktuiraju kao odgovor na hormonalne promjene povezane s menstrualnim ciklusom, može biti još teže nositi se s tim. 

Lara je rekla da usklađuje svoje obaveze sa svojim ciklusom. "Na poslu dajem 130% tijekom prve polovice ciklusa kako bih kompenzirala ono vrijeme kada osjetim moždanu maglu, kada mogu dati samo 80 %."

Harwell je također preporučila upravljanje očekivanjima i opterećenjem. "Obično surađujem s klijenticama kako bismo identificirali područja u kojima mogu učiniti manje. To je mantra tijekom najintenzivnijeg razdoblja ciklusa - Raditi manje! Promatramo gdje mogu olakšati stvari, smanjiti svakodnevne zadatke koji zahtijevaju najviše izvršne funkcije te povećati podršku i suosjećanje prema sebi."

No, dodala je da to nije uvijek moguće. "Razgovaram s klijenticama o tome, jer internalizirani ableizam može ih navesti da se osjećaju kao da ne uspijevaju, kao da je to individualna mana karaktera, a ne biološki i neurološki problem."

poremećaj pažnje s hiperaktivnošću Globalno raste broj dijagnoza ADHD-a kod žena u perimenopauzi i menopauzi