Policistični jajnici: Teba li izbaciti ugljikohidrate za lakše mršavljenje?
Žene sa sindrom policističnih jajnika često imaju višak masnoće na trbuhu
"Neke žene sa sindrom policističnih jajnika žale se da teško gube kilograme bez obzira što poduzimaju", rekao je dr. Daniel Dumesic, voditelj odjela reproduktivne endokrinologije i neplodnost u UCLA u SAD-u za Women's Health i dodao:
"Žene koje nemaju sindrom policističnih jajnika čim se probude pođu trošiti svoje masne zalihe, dok je metabolizam kod žena sa sindromom policističnih jajnika programiran da pohranjuje masnoće, a to je povezano s inzulinskom rezistencijom. Stoga se zaista treba dobro informirati i potruditi kako se uz sindrom policističnih jajnika uspješno riješiti viška kilograma."
Kako djeluje dijeta s niskom razinom ugljikohidrata?
Dr. Dumesic kaže da niti jedna od dijeta za žene sa sindromom policističnih jajnika nije čarobna, odnosno da nema dovoljno dokaza da je jedna dijeta bolja od druge te da je bitno da žene odaberu onu koju prepoznaju da im odgovara i da je se dugoročno drže.
Liječnik je izjavio da su se dijete s niskom razinom ugljikohidrata pokazale dobrima za žene s PCOS, prvenstveno zato jer takva prehrana ne povisuje inzulin.S Dumesicem se slaže i dr. Caroline Apovian, endokrinologinja koja se bavi istraživanjima vezanim za smanjenje tjelesne mase i direktorica je Centra za nutricionizam i kontrolu tjelesne mase u Boston Medica Centru.
Apovian ženama sa sindrom policističnih jajnika sugerira da povećaju unos proteina u svojoj prehrani, odnosno da po kilograme svoje idealne tjelesne mase unose 1, 5 g proteina, dakle ako je tvoj cilj 60 kilograma, onda trebaš unositi oko 90 grama proteina dnevno. Također treba jesti što više ne škrobnog povrća i dvije do četiri porcije svježeg voća. Na početku dijete Apovian predlaže eliminaciju ugljikohidrata iz žitarica u cijelosti, ali u kasnijoj fazi dijete kako bi ona dugoročno bila održiva i zdrava sugerira da se u prehranu vrate dva serviranja ugljikohidrata dnevno primjerice jedna kriška kruha od cjelovitih žitarica, šalica zobi ili šalica cjelovite riže ili cjelovite tjestenine.
Bitno je pravilno shvatiti što znači dijeta sa smanjenim udjelom ugljikohidrata
"Skidanje suvišnih kilograma je jedan od prvih savjeta koji se daje ženama sa sindromom policističnih jajnika. Pritom se stručnjaci slažu da je dovoljan gubitak od 5 do 10 posto tjelesne mase kako bi se znatno smanjile tegobe vezane uz bolest i normalizirala mjesečnica. No, zahvaljujući inzulinskoj rezistenciji zadatak mršavljenja može biti vrlo otežan te izvor brojnih frustracija žena. Ipak, mršavljenje mora biti imperativ budući da doprinosi normalizaciji razine inzulina i posljedično smanjuje tegobe i rizik od ozbiljnih bolesti", objašnjava Sandra Krstev Barać.
Nutricionistica naglašava da je stoga usvajanje određenih prehrambenih navika i redovita tjelesna aktivnost primarni korak u liječenju sindroma policističnih jajnika. "Budući da se ugljikohidrati povezuju s povišenim razinama inzulina, ženama sa sindromom policističnih jajnika često se savjetuje dijeta s niskim glikemijskim indeksom i da temelje prehranu na nemasnom mesu, ribi, integralnim žitaricama, mlijeku i mliječnim proizvodima te voću i povrću.
Mnoge žene ova pravila tumače tako da izbacuju ugljikohidrate iz prehrane, međutim takva praksa nije preporučljiva jer prehrana tada postaje neuravnotežena i nosi sa sobom cijeli niz drugih zdravstvenih rizika. Neki autori ističu da bi pretile žene sa sindromom policističnih jajnika trebale 40 posto svoje energije osiguravati ugljikohidratima, pri čemu prednost imaju namirnice bogate prehrambenim vlaknima koje osiguravaju dugotrajan osjećaj sitosti i imaju niži glikemijski indeks", protumačila je Krstev Barać.
"Žene s PCOS-om trebaju 400 kcal dnevno manje, nego žene koje nemaju PCOS"
"Žene koje i nakon primjene dijete sa smanjenim unosom ugljikohidrata imaju problema sa smanjenjem ili barem održavanjem tjelesne mas, možda će se morati konzultirati s liječnikom kako bi prilagodile unos kalorija", rekla je dr. Lori B. Sweeney, endokrinologinja i izvanredna profesorica na Virginia Commonwealth University Health System za Women's Health i objasnila: "Žene s trebaju prosječno 400 kalorija manje dnevno nego žene koje nemaju PCOS. Ali, o tom kalorijskom smanjenju ipak bi posljednju riječ trebao imati liječnik, a ne da si žene samoinicijativno to određuju."
"Vježbanje prije obroka može ubrzati metabolizam te da se općenito redovitim vježbanjem može iskoristiti višak glukoze u tijelu, što može doprinijeti održavanju normalne razine inzulina", kaže Maria Horstman, trenerica specijalizirana za vježbanje sa ženama sa sindromom policističnih jajnika. Horstmann savjetuje ženama da se usredotoče na kratke eksplozivne treninge HIIT, a Apovian i Dumesic preporučuju bilo koju vrstu kardio treninga koji povećava otkucaje srca.
Krstev Barać ženama sa sindromom policističnih jajnika savjetuje aerobne aktivnost barem tri puta tjedno i kaže da je mudro uvesti treninge dizanja utega (manje težine) koji će pomoći izgradnju mišića i tako pridonijeti ubrzanju metabolizma.