Šalica kave dnevno može pomoći srcu da kuca pravilno
Novo istraživanje otkriva da je konzumacija kave s kofeinom sigurna za osobe koje imaju atrijsku fibrilaciju i da čak može pomoći u zaštiti od ponovne pojave ovog poremećaja.
Prema Global Burden of Disease (GBD) 2019 studiji, atrijska fibrilacija i undulacija atrija pogađaju oko 59,7 milijuna ljudi u svijetu (procjena za 2019.), čestim srčanim poremećajem koji uzrokuje palpitacije i može dovesti do zatajenja srca, krvnih ugrušaka i moždanog udara. World Heart Federation navodi da je AF globalno vodeći uzrok moždanog udara povezanog s aritmijama i da prevalencija raste zbog starenja populacije i rizičnih čimbenika poput hipertenzije i pretilosti. Liječnici su dugo pokušavali otkriti potiče li kofein – koji može povisiti puls i krvni tlak – epizode koje se osjećaju kao treperenje ili lupanje u prsima te uzrokuju vrtoglavicu ili otežano disanje.
“Ne postoji standardna preporuka za atrijsku fibrilaciju i kofein”, kaže dr. Gregory Marcus, kardiolog i profesor medicine na Sveučilištu Kalifornija u San Franciscu, koji je vodio studiju DECAF (Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation?). “Vrlo često susrećem pacijente koji su prestali piti kavu s kofeinom samo zato što im je liječnik rekao da to učine zbog atrijske fibrilacije.”
Rezultati DECAF studije, četverogodišnjeg kliničkog ispitivanja koje je proučavalo učinke konzumacije kave kod osoba s poviješću nepravilnog srčanog ritma (koji se povukao ili je liječen), predstavljeni su na godišnjoj konferenciji Američkog udruženja za srce u New Orleansu i objavljeni u časopisu JAMA.
Istraživači su istraživanje uključili 200 starijih osoba iz Australije, Kanade i SAD-a koje su u posljednjih pet godina redovito pile kavu. Prosječna dob bila je 70 godina, a trećina sudionika bile su žene.
Tijekom šest mjeseci sudionici su bili podijeljeni u dvije skupine: oni koji su izbacili kofein i oni koji su pili barem jednu šalicu kave dnevno. Sudionici su sami bilježili koliko kave i drugih napitaka s kofeinom piju, a provjere su se provodile putem video poziva ili online konzultacija nakon jednog, tri i šest mjeseci.
Koristeći podatke s elektrokardiograma (EKG-a), nosivih monitora i implantabilnih srčanih uređaja, Marcus i njegov tim pratili su kada su sudionici imali prvu ponovnu epizodu atrijske fibrilacije. Uključene su i epizode undulacije atrija, srodnog stanja koje također uzrokuje abnormalne kontrakcije u gornjim srčanim komorama.
Obje skupine imale su slične navike konzumacije alkohola. Nisu svi pili kavu na početku studije, ali broj dnevnih konzumenata bio je sličan u obje skupine.
Prije početka studije, 60 % ljudi u skupini koja je pila kavu i 65 % u skupini bez kave izjavilo je da im kava nikada nije izazvala epizodu atrijske fibrilacije.
Tijekom šest mjeseci istraživanja, 111 sudionika, odnosno 56 %, ponovno je imalo ubrzani i nepravilan rad srca. Ljudi koji su pili kavu rjeđe su imali ponovnu pojavu — 47 % u usporedbi sa 64 % onih koji nisu pili kavu — i prošlo je više vremena prije nego što su doživjeli prvi napad.
(Oko trećina ljudi iz skupine bez kave ipak je priznala da su tijekom studije popili barem jednu šalicu, dok ostali nisu konzumirali ništa.)
Jedna šalica dnevno je "sasvim sigurna"
Ova najnovija studija pokazuje da kava može smanjiti rizik od srčanih problema i drugih metaboličkih bolesti, piše NBC News.
Prethodna istraživanja sugerirala su da ljudi koji piju kavu imaju manji rizik od atrijske fibrilacije, ali nova studija pokazuje uzročno-posljedičnu vezu, kaže Marcus.
“Pomalo sam iznenađen koliko zaštitno djeluje kava s kofeinom protiv atrijske fibrilacije”, rekao je Marcus.
Dr. Johanna Contreras, kardiologinja iz Mount Sinai Fuster Heart Hospital u New Yorku istaknula je da je najvažniji zaključak studije to da je jedna šalica kave dnevno potpuno sigurna za osobe s atrijskom fibrilacijom – a ne nužno da kava ima zaštitni učinak.
“Ne postoji strogo pravilo. Ne reagiraju svi isto na kofein”, kaže Contreras, koja nije sudjelovala u studiji.
Studija ima ograničenja, uključujući učinke drugih napitaka s kofeinom. Nije pratila razlike u prehrani ili tjelesnoj aktivnosti. Ljudi koji piju kavu možda i više vježbaju, sugerira Marcus.
Studija je pokazala da konzumacija samo jedne šalice kave dnevno može imati zaštitni učinak. Neki sudionici pili su i više, ali nije jasno ima li veća količina kave dodatni utjecaj na ponovnu pojavu atrijske fibrilacije.
Umjerenost je ključna, kaže Contreras.
“Ako netko pije šest ili sedam šalica kave, pa još i energetske napitke poput Red Bulla, to je druga priča”, dodaje.
Zašto je kava povezana s manjim rizikom od ponovne pojave nepravilnog rada srca? Moguće je da neki protuupalni spoj u kavi, a ne kofein, smanjuje rizik, kaže Marcus.
Ako je kofein u pitanju, moguće je da stimulacija adrenalinskog odgovora pomaže spriječiti atrijsku fibrilaciju. Ljudi često prijavljuju epizode kad su opušteni, primjerice dok spavaju ili nakon obilnog obroka, kada je adrenalin nizak, a aktiviran je dio živčanog sustava koji je zadužen za "odmor i probavu".
Također, ispitivanje je uključivalo samo osobe koje trenutačno nisu imale epizode atrijske fibrilacije. Nalazi se možda ne mogu primijeniti na osobe s neliječenim poremećajem.
“Ako netko ima aktivnu epizodu atrijske fibrilacije, kofein može ubrzati puls i pogoršati simptome”, kaže Marcus.
Za osobe koje već redovito piju kavu, “ovo pokazuje da ako imate atrijsku fibrilaciju, možete popiti šalicu kave ujutro i biti mirni”, zaključuje Contreras.