Prema istraživanju objavljenom 2022., bakterija koja uzrokuje trbušni tifus razvija veliku otpornost na lijekove i brzo zamjenjuje sojeve koji nisu otporni.

Trenutačno su antibiotici jedini način učinkovitog liječenja tifusa, kojeg uzrokuje bakterija Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi). Ipak, tijekom posljednja tri desetljeća, otpornost bakterije na oralne antibiotike sve je veća i širi se.

U svom istraživanju, znanstvenici su sekvencionirali genome 3489 sojeva S. Typhi koji su zabilježeni između 2014. i 2019. godine u Nepalu, Bangladešu, Pakistanu i Indiji, a rezultati su pokazali porast sojeva koji su izrazito otporni na lijekove (XDR).

Sojevi XDR Typhi nisu samo otporni na osnovne antibiotike poput ampicilina, kloramfenikola i trimetoprim/sulfametoksazola, već postaju sve otporniji i na novije antibiotike, poput fluokinolona i cefalosporina treće generacije. Što je još gore, ti sojevi šire se globalno velikom brzinom. piše Science Alert.

prva nova klasa antibiotika Napokon napredak: Novi lijek učinkovit u borbi protiv gonoreje koja postaje otporna na postojeće antibiotike

Dok većina slučajeva XDR Typhi potječe iz južne Azije, istraživači su od 1990. godine. identificirali gotovo 200 slučajeva međunarodnog širenja. Većina ovih sojeva proširila se u jugoistočnoj Aziji, kao i u istočnoj i južnoj Africi, ali superbakterije tifusa su također pronađene u Ujedinjenom Kraljevstvu, Sjedinjenim Državama i Kanadi.

"Brzina kojom su se vrlo otporni sojevi S Typhi pojavili i proširili posljednjih godina pravi je razlog za zabrinutost i ukazuje na potrebu hitnog proširenja mjera prevencije, osobito u zemljama s najvećim rizikom", rekao je stručnjak za infektivne bolesti Jason Andrews sa Sveučilišta Stanford u vrijeme objave rezultata istraživanja.

Znanstvenici već godinama upozoravaju na tifus otporan na lijekove. Godine 2016. u Pakistanu je identificiran prvi XDR soj tifusa. Do 2019. postao je dominantan genotip u naciji. Povijesno gledano, većina XDR sojeva tifusa se borila antimikrobnim lijekovima treće generacije, poput kinolona, ​​cefalosporina i makrolida.

No, do početka 2000-ih, mutacije koje omogućuju otpornost na kinolone činile su više od 85 posto svih slučajeva u Bangladešu, Indiji, Pakistanu, Nepalu i Singapuru. Istodobno, otpornost na cefalosporine također je počela dominirati.

Danas je preostao samo jedan oralni antibiotik : makrolid azitromicin, a i ovaj lijek možda neće biti učinkovit još dugo.

Antimikrobna otpornost Mikroplastika bi potencijalno mogla potaknuti razvoj bakterija otpornih na antibiotike

Istraživanje iz 2022. godine otkrilo je da se mutacije koje omogućuju otpornost na azitromicin također šire, "ugrožavajući učinkovitost svih oralnih antimikrobnih lijekova za liječenje tifusa". Iako ove mutacije još nisu usvojene od strane XDR S. Typhi sojeva, ako to dođe do toga, bit ćemo u ozbiljnom problemu.

Ako se ne liječi, do 20 posto slučajeva tifusa može biti smrtonosno, a danas ima 11 milijuna slučajeva tifusa godišnje. Buduća izbijanja mogu se donekle spriječiti konjugiranim cjepivima protiv tifusa, ali ako se pristup tim cjepivima ne proširi na globalnoj razini, svijet bi uskoro mogao imati još jednu zdravstvenu krizu.

"Nedavna pojava XDR-a i S Typhia otpornog na azitromicin stvara veću hitnost za brzo širenje mjera prevencije, uključujući upotrebu konjugiranih cjepiva protiv tifusa u zemljama gdje je tifus endemičan", pišu autori . "Takve mjere potrebne su u zemljama gdje je prevalencija antimikrobne otpornosti među S. Typhi izolatima trenutno visoka, ali zbog sklonosti međunarodnom širenju, ne bi smjele biti ograničene samo na te regije."

otporna na antibiotike Superbakterija koja bi mogla izazvati iduću pandemiju otkrivena u 16 zemalja

Južna Azija mogla bi biti glavno središte tifusne groznice, na koju otpada 70 posto svih slučajeva, ali ako nas je COVID-19 nečemu naučio, to je da se varijante bolesti u našem modernom, globaliziranom svijetu lako šire.

Kako bi spriječili da se to dogodi, zdravstveni stručnjaci tvrde da države moraju proširiti pristup cjepivima protiv tifusa i ulagati u nova istraživanja antibiotika. Jedno nedavno istraživanje u Indiji, na primjer, procjenjuje da bi cijepljenje djece protiv tifusa u urbanim područjima moglo spriječiti do 36 posto slučajeva tifusa i smrtnih ishoda.

Pakistan trenutno prednjači u tom području. Bio je prva zemlja na svijetu koja je uvela rutinsku imunizaciju protiv tifusa. Zdravstveni stručnjaci smatraju da bi i druge zemlje trebale slijediti taj primjer.

Otpornost na antibiotike jedan je od vodećih svjetskih uzroka smrti, odnoseći više života nego HIV/ AIDS ili malarija. Gdje god su dostupna, cjepiva su jedan od najboljih alata koje imamo kako bismo spriječili buduće katastrofe. Nemamo vremena za gubljenje.

Istraživanje je objavljeno u časopisu The Lancet Microbe.

otpornost na antimikrobne lijekove Pandemija covida izgledat će bezazleno u usporedbi s onim što nas čeka, upozoravaju stručnjaci