Tijekom ljetnih mjeseci i razdoblja visokih temperatura neke žene primjećuju promjene u intenzitetu krvarenja, duljini ciklusa ili čak izostanak menstruacije. Iako vrućina sama po sebi nije izravan uzrok takvih poremećaja, toplinski stres može potaknuti niz reakcija u organizmu koje utječu na reproduktivno zdravlje.

Ekstremne vrućine doista mogu utjecati na ciklus

Doc. dr. sc. Ulla Marton, prim. dr. med., specijalistica ginekologije i porodništva te subspecijalistica ginekološke endokrinologije i humane reprodukcije, kaže kako novija istraživanja potvrđuju povezanost toplinskih valova i promjena menstrualnog ciklusa.

"Suočavanje s ekstremnim toplinskim valovima donosi neočekivane izazove za žensko zdravlje. Najnovija ginekološka i endokrinološka istraživanja potvrđuju da ekstremne vrućine doista mogu uzrokovati dinamične promjene u menstrualnom ciklusu, poput produljenja ciklusa, potpunog izostanka menstruacije ili ranijeg početka krvarenja. Sam temperaturni skok nije izravni čimbenik, već su promjene posljedica fiziološkog i psihološkog stresa koji toplinski valovi nameću organizmu", objašnjava dr. Marton.

Dodaje kako se ključni procesi odvijaju u hipotalamusu, dijelu mozga koji istovremeno regulira tjelesnu temperaturu i hormone odgovorne za menstruacijski ciklus.

"Hipotalamus kao glavni regulator temperaturnih zbivanja u mozgu istovremeno regulira tjelesnu temperaturu i reproduktivne hormone. Tijekom vrućina mozak preusmjerava resurse na hlađenje tijela i indirektno dolazi do promjene hormonske signalizacije."

Temperature rastu, a s njima i zdravstveni rizici Toplinski val: Kako se zaštititi od vrućina i sačuvati zdravlje

Povišeni kortizol može poremetiti ovulaciju

Kada je organizam izložen velikoj vrućini, aktiviraju se brojni mehanizmi prilagodbe, a među njima i pojačano lučenje hormona stresa.

"Porast stresa i povišeni kortizol može blokirati djelovanje hormona LH i FSH koji potiču ovulaciju. Kada se promijeni dinamika ovulacije, mijenja se i dinamika menstrualnog ciklusa", pojašnjava dr. Marton.

Posljedica mogu biti kašnjenje menstruacije, neredoviti ciklusi ili čak privremeni izostanak menstruacije.

Dehidracija može pridonijeti promjenama krvarenja

Tijekom toplinskih valova dodatni problem predstavlja pojačan gubitak tekućine. Organizam se intenzivnije hladi znojenjem, zbog čega raste rizik od dehidracije, osobito ako ne unosite dovoljno vode i elektrolita. Osim što može uzrokovati umor, glavobolje i pad energije, dehidracija dodatno opterećuje organizam koji se već pokušava prilagoditi visokim temperaturama, a posljedice se mogu odraziti i na menstrualni ciklus.

"Gubitak tekućine znojenjem smanjuje volumen krvi i širi krvne žile, što posljedično može uzrokovati prividno obilnija krvarenja ili oskudni spotting (točkasto krvarenje) koji žene često zamijene za drugu menstruaciju", objašnjava stručnjakinja.

Loš san tijekom vrućina dodatno utječe na hormone

Mnoge žene tijekom velikih vrućina slabije spavaju, a i to može imati posljedice za hormonalnu ravnotežu.

"Sparne ljetne noći remete dinamiku sna, što podiže kortizol i remeti lučenje melatonina, dok produljeno izlaganje sunčevoj svjetlosti povećava razinu prolaktina, koji može dovesti do promjene dinamike ciklusa", ističe dr. Marton.

istina ili mit? Mogu li se menstrualni ciklusi žena zaista uskladiti?

Tko je posebno osjetljiv na promjene ciklusa?

Kod pojedinih skupina žena toplinski stres može lakše narušiti hormonalnu ravnotežu te dovesti do izraženijih promjena menstrualnog ciklusa.

Prema riječima dr. Marton, žene koje ulaze u hormonske tranzicije biološki su najranjivije jer je njihov hormonski sustav već u stanju nestabilnosti ili pojačanog stresa.

Među njima su i žene sa sindromom policističnih jajnika.

"Žene s PMOS/ PCOS-om imaju kronično povišen bazalni kortizol (hormon stresa) i startno narušenu termoregulaciju. Toplinski stres kod njih može dodatno uzrokovati promjenu dinamike nastupa ovulacije, što dovodi do višemjesečnog izostanka menstruacije."

Osjetljivo razdoblje je i perimenopauza, tijekom koje hormonalne promjene same po sebi mogu uzrokovati nepravilnosti ciklusa, a toplinski stres dodatno pojačati te tegobe.

"U razdoblju perimenopauze, zbog prirodnog pada estrogena, koji izravno upravlja centrom za hlađenje u mozgu, žene koje prolaze hormonsku tranziciju iznimno teško podnose vrućinu. Spoj vanjske topline i hormonalnih oscilacija te skokova estrogena bitno mijenja fiziološke procese u mozgu i time drastično narušava san i ruši kvalitetu života, što za posljedicu može imati promjenu dinamike ciklusa s opetovanim nastupom krvarenja i obilnijim menstrualnim krvarenjem."

Ni adolescentice nisu iznimka. Tijekom puberteta organizam prolazi kroz intenzivne promjene, zbog čega je osjetljiviji na različite vanjske utjecaje.

"Ulaskom u pubertet osovina mozak-jajnici tek sazrijeva, a tijelo je izrazito osjetljivo na skokove kortizola uzrokovane vrućinom i dehidracijom, zbog čega hipotalamus ljeti lakše 'gasi' signal za ovulaciju, uzrokujući neregularnost ciklusa i produljenje krvarenja."

jedan od simptoma PMS-a Što je menstrualni umor i kako se nositi s njim?

Kako se zaštititi tijekom toplinskih valova?

Iako manje promjene ciklusa tijekom razdoblja ekstremnih vrućina ne moraju nužno biti razlog za zabrinutost, važno je pratiti signale koje tijelo šalje.

"Utjecaj ekstremnih vrućina na reproduktivno zdravlje zahtijeva povećan oprez i prilagođenu njegu organizma. Kada toplinski valovi poremete menstrualni ciklus, tijelo šalje jasan signal da je izloženo prevelikom fiziološkom stresu", ističe dr. Marton.

Stručnjakinja zaključuje kako zaštita hormonske ravnoteže tijekom toplinskih valova ovisi o pravovremenoj brizi za organizam, dovoljnoj hidraciji, kvalitetnom snu i prepoznavanju simptoma koji upućuju na to da je tijelo pod prevelikim opterećenjem.

"Zaštita hormonske ravnoteže u ovim izvanrednim uvjetima izravno ovisi o svjesnoj brizi za vlastito zdravlje i pravovremenom prepoznavanju kritičnih simptoma."

Ključ skladnog života je pratiti menstrualni ciklus Vodič kroz menstrualni ciklus: Kako prilagoditi prehranu, tjelovježbu i svakodnevne aktivnosti?