Metabolička disfunkcija povezana sa steatoznom bolesti jetre (MASLD) jedna je od najčešćih kroničnih bolesti jetre u svijetu te pogađa oko 30 % odrasle populacije. U zapadnoj Europi procjenjuje se da od nje boluje oko četvrtine odraslih osoba. Stanje karakterizira prekomjerno nakupljanje masnoća u jetri, a usko je povezano s pretilošću, inzulinskom rezistencijom, dijabetesom tipa 2 i povećanim kardiometaboličkim rizikom. Ako se ne prepozna i ne liječi na vrijeme, MASLD može napredovati u ozbiljnije bolesti jetre, uključujući cirozu i rak jetre.

Kada je riječ o upravljanju MASLD-om, prehrana je jedan od najvažnijih čimbenika životnog stila. Posebno se mediteranska prehrana povezuje sa smanjenjem masnoća u jetri i boljim metaboličkim ishodima. Sada se nova randomizirana studija usredotočila na jednu od osnovnih namirnica mediteranske prehrane, rajčicu, te pokazala da njezina svakodnevna konzumacija može značajno smanjiti ključni pokazatelj masnoće u jetri kod osoba s MASLD-om, čak i bez značajnog gubitka tjelesne težine.

Istraživanje objavljeno u časopisu Nutrients pokazalo je da su odrasle osobe s MASLD-om koje su svakodnevno tijekom šest tjedana konzumirale kombinaciju svježih rajčica i umaka od rajčice ostvarile znatno veće smanjenje masnoće u jetri u usporedbi s kontrolnom skupinom koja nije jela rajčice. Evo što su istraživači otkrili i što to znači za zdravlje vaše jetre.

razlog za hitno javljanje liječniku Simptomi masne jetre koje možete primijetiti u kupaonici, a znače da je bolest uznapredovala

Kako je provedeno istraživanje?

Ovo randomizirano kontrolirano istraživanje provedeno je u jednom centru u Italiji, a nazvano je POMOSANO studija. Uključilo je 79 odraslih osoba u dobi od 18 do 65 godina kojima je dijagnosticiran MASLD i čiji je indeks tjelesne mase (BMI) bio 30 kg/m² ili manji, što znači da su sudionici pripadali kategoriji normalne tjelesne težine do prekomjerne tjelesne težine, piše Eating Well.

Kod svih sudionika na početku istraživanja potvrđeno je nakupljanje masnoće u jetri pomoću mjerenja poznatog kao kontrolirani parametar atenuacije (CAP), metode koja koristi ultrazvučnu tehnologiju za procjenu količine masnoće u jetri. Za uključivanje u istraživanje bio je potreban CAP rezultat od najmanje 275 decibela po metru.

Sudionici su nasumično raspoređeni u dvije skupine. Skupina koja je konzumirala rajčice dobila je uputu da svakodnevno tijekom šest tjedana pojede 200 grama svježih rajčica (otprilike jednu veliku ili dvije srednje velike rajčice) te 50 grama umaka od rajčice (oko tri do četiri jušne žlice). Kontrolna skupina tijekom istog razdoblja pridržavala se prehrane bez rajčica.

Svi sudionici dobili su standardizirane prehrambene smjernice te su zamoljeni da zadrže svoje uobičajene životne navike i razinu tjelesne aktivnosti. Rajčice i umak potjecali su od jednog certificiranog proizvođača koji je koristio standardizirani hidroponski uzgoj kako bi se osigurala ujednačenost proizvoda.

Na početku i na kraju šestotjednog razdoblja istraživači su procjenjivali razinu masnoće u jetri i sastav tijela. Također su pratili krutost jetre, krvne pokazatelje funkcije jetre, razinu glukoze u krvi, vrijednosti lipida te upalne markere.

Što je istraživanje pokazalo?

Obje skupine zabilježile su smanjenje CAP rezultata, što znači da se količina masnoće u jetri smanjila kod svih sudionika. Međutim, poboljšanje je bilo znatno izraženije u skupini koja je konzumirala rajčice.

Medijan smanjenja CAP rezultata iznosio je 35 dB/m u skupini koja je jela rajčice, u usporedbi s 18 dB/m u kontrolnoj skupini. Statistički modeli potvrdili su da je razlika između skupina bila značajna, uz prilagođenu razliku u promjeni CAP rezultata od 26,63 dB/m.

Zanimljivo je da se smanjenje masnoće u jetri dogodilo bez značajnih promjena u tjelesnoj težini, BMI-ju, opsegu struka ili sastavu tjelesne masti u bilo kojoj skupini. Vrijednosti jetrenih enzima, razina glukoze u krvi, lipidni profil i upalni markeri također nisu pokazali značajne razlike između skupina na kraju istraživanja.

Drugim riječima, korist za smanjenje masnoće u jetri činila se povezanom upravo s konzumacijom rajčica, a ne s gubitkom tjelesne težine ili poboljšanjem općeg metaboličkog zdravlja.

Autori istraživanja ističu da rezultati služe kao temelj za daljnja istraživanja te naglašavaju da su potrebna veća i dugotrajnija klinička ispitivanja kako bi se potvrdili nalazi i utvrdilo ima li smanjenje CAP rezultata dugoročnu kliničku važnost.

pomažu li dodaci prehrani? Što je masna jetra, kako se liječi i koje su razlike između alkoholne i nealkoholne

Ograničenja istraživanja

Istraživanje je provedeno u jednom centru i imalo je istraživački karakter, s relativno malim brojem sudionika, njih 79, te kratkim trajanjem od samo šest tjedana.

Sudionici su znali kojoj skupini pripadaju, što znači da postoji mogućnost da su određene promjene u ponašanju, osim same konzumacije rajčica, utjecale na rezultate.

Osim toga, istraživanje je uključivalo samo osobe normalne do prekomjerne tjelesne težine s MASLD-om, što ograničava mogućnost primjene rezultata na osobe s pretilošću. Budući da je riječ o kratkotrajnom istraživanju, ono ne može odgovoriti na pitanje bi li se smanjenje masnoće u jetri održalo tijekom dulje konzumacije rajčica niti bi li se to odrazilo na kliničke ishode poput smanjenog rizika od fibroze jetre.

Što to znači u svakodnevnom životu?

Ako imate MASLD, smanjenje količine masnoće u jetri jedan je od najvažnijih koraka koje možete poduzeti za svoje zdravlje. Upravo nakupljanje masnoće potiče upalne procese koji s vremenom mogu dovesti do ožiljkastih promjena i ozbiljnog oštećenja jetre.

Budući da za MASLD trenutačno ne postoji odobren lijek, prehrana ima ključnu ulogu u očuvanju zdravlja jetre.

Rajčice su bogate likopenom, antioksidansom koji bi mogao pomoći u smanjenju oksidativnog stresa i nakupljanja masnoće u jetri. Količine korištene u istraživanju odgovaraju jednoj velikoj rajčici i tri do četiri jušne žlice umaka od rajčice dnevno, što je cilj koji mnogi ljudi mogu lako postići.

Ako tražite inspiraciju za uključivanje više rajčica u prehranu, možete ih dodati salatama, tjesteninama, juhama, varivima ili ih koristiti kao osnovu za domaće umake.

Ako se borite s ovim stanjem, razgovarajte sa svojim liječnikom ili nutricionistom o tome kako vam prehrana može pomoći u očuvanju zdravlja jetre i kontroli MASLD-a. Ako želite unaprijediti zdravlje jetre, mediteranska prehrana jedan je od najboljih načina za postupnu promjenu prehrambenih navika, a njezine koristi za osobe s MASLD-om potvrđuju brojna istraživanja.

Dobrodošla vijest Pet šalica kave dnevno – čak i bezkofeinske - smanjuje rizik od raka jetre za gotovo polovicu?