Sindrom policističnih jajnika ima novo ime - evo što to znači za pacijentice
Sindrom policističnih jajnika (PCOS), hormonalno stanje koje pogađa oko 10 do 13 posto žena diljem svijeta, ima novo ime. Sindrom policističnih jajnika“ od sada će se zvati poliendokrini metabolički sindrom jajnika ili PMOS. Članovi 56 zdravstvenih organizacija diljem svijeta objavili su odluku u časopisu The Lancet. tvrdeći da je stari naziv netočan odraz stanja.
Promjena imena zapravo je odavno trebala biti donesena, rekla je Helena Teede, endokrinologinja u Monash Healthu u Australiji i glavna autorica rada koji najavljuje novo ime.
Sve više istraživanja tijekom posljednja dva desetljeća pokazalo je da PCOS nije samo poremećaj jajnika, već je zapravo ukorijenjen u hormonalnim poremećajima. "Prethodni naziv sindrom policističnih jajnika potpuno je zavarao žene o tome što imaju i potpuno zanemarivao ključne značajke stanja", rekla je Teede za Health.
Trebalo je vremena da se svi uključe, dodala je Teede, ali konzorcij je konačno uspio preimenovati stanje na temelju anketa provedenih među više od 14 000 osoba s PCOS-om i zdravstvenih djelatnika diljem svijeta.
Teede je rekla da je konsenzus među pacijentima bio posebno jasan: 86 posto podržalo je novi naziv koji je točnije opisivao njihov širok raspon simptoma - sve od neredovitih menstruacija i prekomjernog rasta dlaka do inzulinske rezistencije, promjena težine i problema s plodnošću.
"Žena koje imaju ovo stanje toliko su frustrirane – i to s pravom – da su pogrešno dijagnosticirane, odbačene ili tako dugo nisu imale odgovarajuću skrb", rekla je Teede.
Zašto PMOS?
Novi naziv bolje odražava ono što pacijentice zapravo doživljavaju: hormonalno i metaboličko stanje cijelog tijela, a ne samo "ciste na jajnicima", rekla je dr. Thais Aliabadi, ginekologinja sa sjedištem u Los Angelesu.
Jedan od najvećih problema s prethodnim nazivom bio je naglasak na ciste jajnika. Stari naziv sugerirao je da je stanje definirano cistama jajnika, ali zapravo nisu potrebne ciste da bi netko imao PMOS.
Zapravo, umjesto cista na jajnicima, mnoge pacijentice s tim stanjem imaju abnormalno velik broj folikula - vrećica ispunjenih tekućinom koje se razvijaju svaki mjesec kako bi oslobodile jajne stanice tijekom ovulacije. Ciste na jajnicima su, s druge strane, folikuli koji perzistiraju ili rastu kada je normalan proces ovulacije poremećen. Kod pacijenata s PMOS-om, folikuli možda neće sazreti ili otpustiti jajnu stanicu kako bi trebali, pa se nakupljaju u jajnicima i na ultrazvuku mogu izgledati kao ciste.
Razlika je važna, naglasila je Aliabadi, jer "folikuli jajnika vidljivi na ultrazvuku nisu isto što i opasne ciste."
Primarni problem je s hormonima, a ne s jajnicima
Stari naziv sugerirao je da je stanje definirano isključivo jajnicima pacijentice. No stručnjaci su rekli da ova kategorizacija zanemaruje ključne hormonalne i metaboličke komponente stanja.
Teede je objasnila da se zapravo događa da genetske promjene remete hormonalni sustav pacijentice, povećavajući rizik od "čitavog niza komplikacija", poput bolesti srca, dijabetesa tipa 2, poremećaja raspoloženja i raka endometrija.
Jajnici su "pogođeni tim kemijskim glasnicima, ali također proizvode i pogoršavaju taj problem", dodala je Teede.
Prema Aliabadi, mnoge pacijentice nikada nisu smatrale da je PCOS točan naziv jer njihovi simptomi nadilaze jajnike i uključuju učinke poput prorjeđivanja kose, promjena raspoloženja i dugoročnog metaboličkog rizika.
"Novo ime, PMOS, pomaže u potvrđivanju da se radi o endokrinom i metaboličkom stanju cijelog tijela", rekla je.
Stari fokus na jajnike također je doveo do manjeg opsega istraživanja, ograničenog financiranja i slabije edukacije zdravstvenih radnika.
"U šest godina stvarno dobre medicinske obuke, imala sam jednosatno predavanje o neplodnosti ovog stanja", rekla je Teede. "Žene se jako frustriraju zbog činjenice da njihovi liječnici ne znaju dovoljno i odbacuju ih, ali to je uglavnom zato što je to pogrešno kategorizirano."
Što je sljedeće?
Novo ime neće poboljšati skrb o pacijenticama preko noći. Teede je rekla da konzorcij planira provesti tri godine uvodeći novo ime u različite aspekte zdravstvene zaštite, od klasifikacije bolesti do kliničkih smjernica i edukacije zdravstvenih radnika.
Promjena imena trebala bi također otvoriti vrata široj analizi s većim financiranjem, dodala je Teede, te potaknuti stručnjake - poput endokrinologa, kardiologa i psihologa - da počnu raditi s pacijenticama uz ginekologe i liječnike primarne zdravstvene zaštite.
U međuvremenu, pacijentice ne bi trebale paničariti ako vide da se i PCOS i PMOS koriste neko vrijeme, rekla je Aliabadi, jer je potrebno vrijeme za ažuriranje evidencije, sustava osiguranja, smjernica i edukacije pacijentica.
"Pacijentica kojoj je dijagnosticiran PCOS ne bi trebala osjećati da je njezino stanje nestalo ili da mora početi ispočetka", dodala je Aliabadi. "Umjesto toga, ova promjena trebala bi pomoći pacijenticama da dobiju potpuniju skrb."