Noćne ptice mogu imati veći rizik od srčanih bolesti od ranoranioca
Istraživači su procijenili zdravlje i ponašanje gotovo 323 000 odraslih osoba iz UK Biobank-a, sveobuhvatnoj istraživačkoj bazi podataka u kojoj su bili uključeni ljudi od 2006. do 2010. Sudionici, čija je prosječna dob bila 57 godina, ispunili su upitnik o svojim kronotipovima, načinu kategorizacije ljudi prema dobu dana kada su prirodno najenergičniji i najaktivniji.
"Istraživanja sve više pokazuju da kada naš unutarnji tjelesni sat nije usklađen s dnevnim rasporedima, to može utjecati na kardiometaboličko zdravlje", rekao je za NBC glavni autor Sina Kianersi, istraživač u odjelu za poremećaje spavanja i cirkadijalnog ritma u Brigham and Women's bolnici i Medicinskom fakultetu Harvard.
Oko 24 % ispitanika reklo je da sebe smatraju "jutarnjom osobom", dok je 8 % reklo da su "večernja osoba". Većina od 67 %, koju su istraživači nazvali "srednjom" skupinom, rekla je da se nalaze negdje između.
Istraživači su koristili metriku Američkog udruženja za srce (AHA) Life's Essential 8 kako bi svakom sudioniku dodijelili ocjenu zdravlja srca od nula do 100, pri čemu viši rezultat ukazuje na zdravije srce. Ponašanja koja utječu na biološko starenje su kvaliteta sna, težina, prehrana, šećer u krvi, krvni tlak, kolesterol, pušenje i tjelesna aktivnost.
Prosječni rezultat zdravlja srca za sve sudionike bio je 67,4. Žene su imale bolje zdravlje srca od muškaraca, s rezultatima od 70 odnosno 65. U usporedbi sa srednjom skupinom, noćne ptice imale su 79 % veću prevalenciju lošeg zdravlja srca, definirano rezultatom ispod 50. U međuvremenu, ranoranioci imali su 5 % nižu prevalenciju.
Tijekom medijana praćenja od 14 godina, noćne ptice imale su 16 % veći rizik od srčanog ili moždanog udara u usporedbi sa srednjom skupinom. Ranoranioci nisu bili izloženi povećanom riziku.
Kianersi je rekao da je njegovo istraživanje jedinstveno po tome što istražuje kronotip u odnosu na više aspekata zdravlja srca osobe. "Nije samo kronotip taj koji povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti kod noćnih ptica", rekao je, "već upravo taj profil, odnosno loše kardiovaskularno zdravlje, uzrokuje taj povećani rizik od srčanih bolesti."
San je ključan za zdravlje srca
Iako su brojne studije povezale lošu higijenu spavanja s povećanim rizikom od smrti, AHA nije uključila san u svoje stupove kardiovaskularnog zdravlja sve do 2022. U radu te godine, organizacija je primijetila da je premalo sna - ili previše - povezano s koronarnom bolešću srca. AHA preporučuje odraslima da u prosjeku svake noći spavaju od sedam do devet sati kako bi održali optimalno zdravlje srca.
Svrha sna je pripremiti mozak i tijelo za budnost, rekla je dr. Maha Alattar, medicinska direktorica Zdravstvenog centra za medicinu spavanja VCU. Ali taj duboki odmor ne služi samo kako bismo mogli ostati budni tijekom dana. "Kad zaspimo, započinju fiziološki procesi koji nam zapravo pomažu u regeneraciji nekih tkiva, moždanih neurotransmitera - nekako se resetiramo", objasnila je Alattar, koja nije bila dio studije. "Svaka pojedina biološka stanica i tkivo u tijelu ovisi o snu kako bi se moglo održati tijekom budnosti."
S vremenom, nedovoljan, nedosljedan ili nekvalitetan san može dovesti do brojnih zdravstvenih problema. Na primjer, osoba koja ima manjak sna može imati višu razinu hormona stresa, poput kortizola, što može doprinijeti nastanku srčanih bolesti, rekla je Alattar. Prethodna istraživanja su procijenila da 8 % do 11 % odraslih osoba srednje i starije dobi ima večernji kronotip.
U studiji, noćne ptice imale su veću vjerojatnost loših rezultata u šest od osam kategorija, uključujući san. Osim toga, istraživači su uočili najjače veze između večernjeg kronotipa i niskih rezultata u dvije kategorije: san i izloženost nikotinu.
Dr. Shady Abohashem voditelj je ispitivanja kardijalnog PET/CT snimanja u Općoj bolnici Massachusetts. Iako nije bio uključen u ovu studiju, istražuje kako nedostatak sna utječe na zdravlje srca i rekao je da ljudi koji su noćne ptice ne trebaju paničariti. Statistički gledano, veza između večernjeg kronotipa i povećane vjerojatnosti lošeg zdravlja srca bila je "skromna, ne dramatična", rekao je. Osim toga, studija je koristila relativni rizik, uspoređujući rizik noćnih ptica s rizikom srednje skupine. Apsolutni rizik, s druge strane, odražava rizik cijele populacije. "Biti noćna ptica neće vam uništiti srce", rekao je Abohashem.
Kako noćne ptice mogu poboljšati zdravlje srca?
Dr. Phyllis Zee, direktorica Centra za cirkadijalnu medicinu i medicinu spavanja na Medicinskom fakultetu Feinberg Sveučilišta Northwestern, sebe naziva "fleksibilnom sovom". To jest, može ostati budna do kasno ili se probuditi rano po potrebi. Dobra vijest, rekla je Zee, jest da se nezdrave navike uobičajene za noćne ptice, a koje doprinose lošem zdravlju srca, mogu mijenjati. Nedostatak je što je neke od njih teže promijeniti od drugih.
Nikotin, na primjer, nije samo loš za srce, dodala je Zee, koja nije bila dio studije. Također je stimulans koji može promijeniti cirkadijalni ritam osobe. "Spavajte sedam do osam sati, prestanite pušiti i povećajte razinu tjelesne aktivnosti tijekom dana“, savjetovala je Zee. "Sve će vam to pomoći da održite kvalitetniji san. Čak i noćne ptice trebaju prestati jesti do 8 sati navečer, barem tri sata prije nego što zaspu."
Pravilna izloženost svjetlu također je ključna za zdravlje sna, dodala je Zee. Svatko, bez obzira na kronotip, trebao bi biti izložen prirodnom ili plavom svjetlu ujutro, a prigušenom ili žutom svjetlu navečer. Zee preporučuje gašenje svjetla dva do tri sata prije spavanja kako bi se omogućio prirodni porast hormona spavanja melatonina. Alattar je savjetovala prestanak uzimanja kofeina 12 sati prije spavanja.
Opservacijska studija ima nekoliko ograničenja. Bila je ograničena uglavnom na bijele odrasle osobe srednje i starije dobi koje su same prijavile svoje kronotipove. Osim toga, metrike zdravlja srca predstavljaju jednu vremensku točku. Kianersi sada proučava genetiku koja stoji iza kronotipova i rekao je da su potrebna daljnja istraživanja kako bi se razumjelo zašto je veza između kronotipa i zdravlja srca jača među ženama.
Alattar je rekla da kronotip večernjeg sna, ili osjećaj veće energije noću, nije izlječiv, ali se njime može upravljati. Takva istraživanja mogu pružiti uvid i pomoći u smanjenju stigme za noćne ptice, koje djeluju izvan društvenih normi. "Društvo noćne ptice smatra lijenima", dodala je Alattar. "One nisu lijene; samo im je ritam poremećen."