Prema studiji objavljenoj u časopisu JAMA Neurology, istraživači su povezali opstruktivnu apneju u snu – stanje koje uzrokuje privremene prekide disanja tijekom spavanja – s Parkinsonovom bolešću.

Parkinsonova bolest je progresivni poremećaj živčanog sustava koji uzrokuje tremor, ukočenost te poteškoće s govorom, kretanjem i gutanjem. To je druga najčešća neurodegenerativna bolest u svijetu, odmah nakon Alzheimerove bolesti, a procjenjuje se da globalno pogađa oko 10 milijuna ljudi, dok u Hrvatskoj ima između 15 000 i 17500 oboljelih.

"Ne postoji lijek za Parkinsonovu bolest", istaknuo je dr. Lee Neilson, neurolog na Sveučilištu za zdravlje i znanost u Oregonu, koji je vodio studiju. No, istraživači su otkrili da liječenje apneje u snu pomoću uređaja za kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) smanjuje vjerojatnost razvoja Parkinsonove bolesti.

Prepoznavanje osoba s najvećim rizikom i rana intervencija, dodaje dr. Neilson, "mogli bi imati najveći učinak".

nova istraživanja Hrčete, budite se po noći, hvatate zrak? Možda je u pitanju apneja

Što je pokazala studija?

Istraživači su analizirali medicinske podatke više od 11 milijuna američkih veterana liječenih u sustavu Ministarstva za veterane između 1999. i 2022. Većina sudionika bili su muškarci prosječne dobi od 60 godina – skupina koja je, prema stručnjacima, u najvećem riziku od apneje u snu.

Otkrili su da je oko 14 % sudionika imalo dijagnozu apneje u snu u tom razdoblju. Kada su proučili zdravstveno stanje šest godina nakon dijagnoze, ustanovili su da su veterani s apnejom u snu gotovo dvostruko češće razvili Parkinsonovu bolest u usporedbi s onima bez te dijagnoze.

Ova povezanost ostala je značajna i nakon što su uzeli u obzir druge čimbenike koji mogu utjecati na razvoj apneje ili Parkinsonove bolesti, poput visokog indeksa tjelesne mase, dijabetesa, visokog krvnog tlaka, traumatskih ozljeda mozga i depresije.

Osobe koje su počele koristiti CPAP uređaj unutar dvije godine od dijagnoze imale su oko 30 % manji rizik od razvoja Parkinsonove bolesti u odnosu na one koje nisu koristile terapiju.

CPAP uređaji upuhuju zrak kroz masku kako bi održali dišne putove otvorenima. Kada se koriste pravilno i dosljedno, vrlo su učinkoviti u liječenju apneje u snu. No, mnogima smetaju buka i nelagoda, pa ih ne koriste dovoljno dugo da bi osjetili puni učinak.

Studija nije dokazala da apneja u snu uzrokuje Parkinsonovu bolest, niti da korištenje CPAP uređaja može spriječiti razvoj bolesti, naglasio je dr. Sairam Parthasarathy, liječnik i istraživač poremećaja spavanja na Sveučilištu u Arizoni, koji nije sudjelovao u ovom istraživanju.

Ipak, dodao je da je studija važna — i, koliko mu je poznato, najveća je i najopsežnija do sada koja sugerira povezanost između apneje u snu i Parkinsonove bolesti. Nada se da će potaknuti dodatna istraživanja ove veze.

skriveni mehanizmi Hrkanje i apneja u snu mogu biti prvi znakovi ozbiljnijeg zdravstvenog problema

Zašto apneja u snu može povećati rizik od Parkinsonove bolesti?

Oko 13 % slučajeva Parkinsonove bolesti u svijetu povezano je s genetskim mutacijama, a neka istraživanja sugeriraju da okolišni toksini poput pesticida i teških metala također mogu povećati rizik, piše The New York Times.

Nije potpuno jasno kako apneja u snu može utjecati na razvoj bolesti, kaže dr. Ronald Postuma, profesor neurologije na Sveučilištu McGill u Montrealu, koji nije sudjelovao u istraživanju.

Autori studije pretpostavljaju da dugotrajno smanjenje opskrbe mozga kisikom može oštetiti moždane stanice do te mjere da više ne funkcioniraju ispravno, što može pridonijeti razvoju Parkinsonove bolesti.

Stanje može ometati i sustav za uklanjanje otpadnih tvari iz mozga, tzv. glimfatski sustav, koji najviše djeluje tijekom spavanja, dodaje dr. Gregory Scott, docent patologije na OHSU School of Medicine i koautor studije. Neki znanstvenici smatraju da to može objasniti i povezanost apneje u snu s demencijom.

Potrebno je još mnogo istraživanja kako bi se ove teorije potvrdile. Ipak, dr. Sairam Parthasarathy, stručnjak za spavanje na Sveučilištu u Arizoni, napominje da ima smisla da stanje koje redovito smanjuje opskrbu mozga kisikom može pridonijeti neurološkim bolestima poput Parkinsonove. "To nije nerealno otkriće", kaže on.

Ako ova studija potakne više ljudi da potraže pomoć i počnu s liječenjem apneju u snu, to bi bilo odlično, slažu se stručnjaci. CPAP uređaji "mogu biti neugodni i zahtjevni za korištenje", dodaje dr. Scott, ali njihova korist može biti neprocjenjiva.

nedostatak kondicije, problemi sa srcem ili plućima Dispneja ili kratak dah je simptom bolesti, a ovo je 7 znakova za uzbunu