Osim što pomaže u borbi protiv hipertenzije, DASH dijeta može spriječiti i komplikacije dijabetesa
Osobama s dijabetesom tipa 2 preporučuje se zdrava prehrana i tjelovježba, zajedno s lijekovima poput metformina i GLP-1 agonista, poput semaglutida ili tirzepatida, kako bi kontrolirale razinu glukoze u krvi. Ako se glukoza u krvi ne kontrolira, komplikacije dijabetesa tipa 2 mogu dovesti do visokog krvnog tlaka, kardiovaskularnih bolesti, bolesti bubrega, oštećenja živaca, problema s vidom i problema sa stopalima.
Prema nedavnom istraživanju objavljenom u časopisu Frontiers in Nutrition otkriveno da jedan poseban prehrambeni pristup - DASH dijeta - može smanjiti rizik od takvih komplikacija.
"Ovi nalazi su važni jer pokazuju da DASH dijeta, koja je izvorno osmišljena za snižavanje krvnog tlaka, također poboljšava nekoliko bioloških putova koji uzrokuju komplikacije kod dijabetesa tipa 2. Znanstveno, mješavina visokog udjela kalija, magnezija, kalcija, vlakana i zdravih masti u prehrani, zajedno s niskim udjelom natrija, dodanih šećera i zasićenih masti, smanjuje vaskularnu krutost, smiruje upalu i podržava zdraviju filtraciju bubrega i funkciju krvnih žila. To znači da DASH dijeta pomaže u zaštiti organa koje dijabetes s vremenom istroši, posebno srca, bubrega, očiju i krvnih žila", rekao je za Medical News Today Thomas M. Holland, dr. med., magistra znanosti, liječnik-znanstvenik i docent na RUSH Institutu za zdravo starenje, koji nije bio uključen u istraživanje.
DASH dijeta poboljšava metaboličke ishode
DASH dijeta je osmišljena kako bi spriječila i kontrolirala visoki krvni tlak (hipertenziju). Međutim, istraživači su otkrili da, osim što snižava krvni tlak kod osoba s dijabetesom tipa 2, ima i mnoge druge korisne učinke.
Prekomjerna težina i pretilost usko su povezani s dijabetesom tipa 2, a istraživači su otkrili da je DASH dijeta bila posebno učinkovita u snižavanju krvnog tlaka kod osoba s tim stanjima. Dijeta je regulirala ravnotežu natrija i kalija, poboljšala endotelnu funkciju i smanjila upalu, što sve doprinosi snižavanju krvnog tlaka. U kombinaciji s vremenski ograničenim jedenjem, učinci su bili još veći.
Dijeta je također poboljšala razinu lipida (masti) u krvi, pomažući u smanjenju vjerojatnosti mikrovaskularne bolesti, stanja koje utječe na najmanje krvne žile u srcu, mozgu, bubrezima i očima, a odgovorno je za mnoge komplikacije dijabetesa tipa 2.
Za kontrolu glukoze u krvi, istraživači su istraživali kako DASH dijeta utječe na HbA1c (glikirani hemoglobin), standardnu mjeru kontrole glukoze. Otkrili su da iako je prehrana imala samo skroman učinak na HbA1c, pojačala je inzulinsku signalizaciju, čime je smanjila inzulinsku rezistenciju i glukozu u plazmi natašte. Također smanjila rizik od dijabetičke neuropatije, uobičajene posljedice dijabetesa tipa 2, koja dovodi do boli, utrnulosti, pa čak i gubitka udova, kod žena koje su se strogo pridržavale prehrane.
Što je DASH dijeta?
DASH plan prehrane je fleksibilan, uravnotežen plan prehrane u kojem su važne namirnice zdrave za srce. Fokus ove dijete je na:
- kontroli veličine porcija
- smanjenju unosa natrija (soli) i konzumiranju hrane bogate magnezijem, kalcijem i kalijem
- konzumiranju puno povrća, voća, cjelovitih žitarica, graha, orašastih plodova, sjemenki i biljnih ulja
- uključivanju mliječnih proizvoda bez masti ili s niskim udjelom masti, ribe i peradi, ali smanjenju unosa masnog mesa, punomasnih mliječnih proizvoda te kokosovog, palminog i palminog ulja
- ograničavanju unosa šećera i slatkiša.
Kako DASH poboljšava metaboličke ishode?
DASH dijeta poboljšala je metabolizam glukoze i lipida, osjetljivost na inzulin i kardiovaskularno zdravlje, a sve je to povezano sa smanjenjem komplikacija dijabetesa tipa 2. Mnogi čimbenici prehrane odgovorni su za njezine blagotvorne učinke.
"DASH dijeta cilja više fizioloških stresora istovremeno, a ti se učinci prevode u zaštite koje ljudi zapravo mogu osjetiti i razumjeti. Na primjer, jedenje manje natrija i više hrane bogate kalijem pomaže krvnim žilama da se opuste i snizi krvni tlak, ublažavajući opterećenje bubrega, očiju i malih žila koje su često oštećene kod dijabetesa", objasnio je Holland.
"Visoka količina vlakana iz voća, povrća i cjelovitih žitarica usporava brzinu ulaska glukoze u krvotok, hrani korisne crijevne bakterije i snižava kolesterol, djelujući poput sustava 'sporog otpuštanja' koji ublažava skokove šećera u krvi. Zamjena zasićenih masti ribom, orašastim plodovima i biljnim uljima poboljšava zdravlje staničnih membrana i smanjuje upalu krvnih žila, čineći arterije manje sklonima začepljenju", dodao je.
Istraživači su naglasili da su učinci prehrane veći nego kod uzimanja dodataka prehrani, jer različiti elementi prehrane djeluju zajedno kako bi modulirali metaboličke poremećaje i smanjili vjerojatnost komplikacija kod osoba s dijabetesom tipa 2. Sugerirali su da su antioksidativna i protuupalna svojstva prehrane ta koja pomažu u zaštiti osoba s metaboličkim poremećajima, poput dijabetesa tipa 2, od daljnjih komplikacija.
Holland se složio, napominjući da "DASH dijeta djeluje jer je to cjelovit prehrambeni obrazac, a ne samo jednokratna promjena hranjivih tvari, a to se slaže s dokazima iz ranijih i kasnijih radova koji pokazuju da je izoliranje pojedinačnih značajki manje važno od pune prehrambene strukture.“
Trebaju li se osobe s dijabetesom tipa 2 pridržavati DASH dijete?
Osobe s dijabetesom tipa 2 mogle bi imati stvarne koristi od pridržavanja DASH dijete, rekao je Holland, iako je dodao neka mala upozorenja.
"DASH dijeta trebala bi se preporučiti većini osoba s dijabetesom tipa 2, ali s pravim očekivanjima. Biološki, dijeta poboljšava krvni tlak, smanjuje upalu, štiti funkciju bubrega i poboljšava metabolizam lipida, a sve to cilja na glavne uzroke komplikacija povezanih s dijabetesom. Ovi mehanizmi prenose se u stvarne koristi: Bolji nalazi bubrega, niži kardiovaskularni rizik i manje problema u kasnijim fazama, čak i ako sama dijeta ne uzrokuje uvijek dramatične kratkoročne padove hemoglobina A1c", rekao je.
Istodobno je upozorio da, iako je "općenito DASH dijeta vrlo sigurna za većinu, osobe s problemima s bubrezima ili one koje uzimaju lijekove za snižavanje glukoze trebale bi razgovarati s liječnikom ako će promijeniti svoju prehranu, jer će im možda trebati bliže praćenje i možda će biti potrebna određena personalizacija u liječenju."