Sve više nepušača diljem svijeta dobiva dijagnozu raka pluća
Udio ljudi kojima je dijagnosticiran rak pluća, a koji nikada nisu pušili, raste, a onečišćenje zraka je "važan čimbenik", objavila je agencija Svjetske zdravstvene organizacije za rak. Prema Međunarodnoj agenciji za istraživanje raka (IARC), rak pluća u ljudi koji nikada nisu pušili cigarete ili duhan sada je peti najveći uzrok smrti od raka u svijetu. Rak pluća kod nepušača također se javlja gotovo isključivo kao adenokarcinom, koji je postao najdominantniji od četiri glavna podtipa bolesti u muškaraca i žena u svijetu, prema IARC-u.
Oko 200 000 slučajeva adenokarcinoma bilo je povezano s izloženošću onečišćenom zraku u 2022., prema studiji IARC-a objavljenoj u časopisu Lancet Respiratory Medicine. Najveći teret adenokarcinoma koji se može pripisati zagađenju zraka pronađen je u istočnoj Aziji, posebice u Kini, pokazalo je istraživanje.
U intervjuu za The Guardian, glavni autor studije i voditelj IARC-ovog ogranka za nadzor raka, dr. Freddie Bray, rekao je da rezultati naglašavaju potrebu za hitnim praćenjem promjenjivog rizika od raka pluća. Potrebne su i daljnje studije za utvrđivanje mogućih uzročnih čimbenika, poput onečišćenja zraka, u populacijama u kojima se pušenje ne smatra glavnim uzrokom raka pluća, dodao je.
"S padom prevalencije pušenja - kao što se vidi u Ujedinjenom Kraljevstvu i SAD-u - udio karcinoma pluća dijagnosticiran među onima koji nikada nisu pušili ima tendenciju povećanja", rekao je Bray. "Hoće li se globalni udio adenokarcinoma koji se mogu pripisati zagađenju zraka povećati ovisi o relativnom uspjehu budućih strategija za smanjenje upotrebe duhana i onečišćenja zraka diljem svijeta."
Rak pluća ostaje vodeći uzrok pojave raka i smrtnosti u cijelom svijetu. U 2022. oko 2,5 milijuna ljudi dijagnosticiran je rak pluća, ali obrasci učestalosti po podtipovima dramatično su se promijenili u posljednjim desetljećima. Od četiri glavna podtipa raka pluća (adenokarcinoma, karcinoma skvamoznih stanica, karcinoma malih stanica i karcinoma velikih stanica), adenokarcinom je postao dominantan podtip i kod muškaraca i kod žena, otkrio je IARC .
Adenokarcinom je činio 45,6 % globalnih slučajeva raka pluća među muškarcima i 59,7 % globalnih slučajeva raka pluća među ženama u 2022. Te brojke bile su 39 % kod muškaraca i 57,1 % kod žena u 2020. godini. Adenokarcinom je odgovoran za čak 70 % slučajeva raka pluća među pušačima koji nikada nisu pušili, objavio je IARC.
Dok su se stope incidencije raka pluća za muškarce općenito smanjile u većini zemalja tijekom posljednjih 40 godina, stope među ženama imaju tendenciju rasta. Trenutačni trendovi sugeriraju da iako muškarci i dalje čine većinu slučajeva raka pluća (oko 1,6 milijuna u 2022.), jaz između incidencije raka pluća kod muškaraca i žena se smanjuje, s oko 900 000 žena kojima je dijagnosticiran rak pluća u 2022.
Stručnjaci za rak rekli su da brojke odražavaju povijesne razlike u prevalenciji pušenja te da su stope pušenja dostigle vrhunac puno ranije kod muškaraca nego kod žena. Rekli su da bi žene sada trebale biti jednako oprezne u pogledu potencijalnih znakova raka pluća kao što su oprezne u slučaju provjeravanja kvržica u dojkama.
Promjene u proizvodnji cigareta i obrascima pušenja u posljednjim desetljećima utjecale su na trendove u učestalosti raka pluća po podtipovima, a gomilaju se dokazi o uzročnoj vezi između onečišćenja zraka i povećanog rizika od adenokarcinoma, prema IARC-u. Nije poznato koliki je udio u globalnim slučajevima raka pluća kod osoba koje nikada nisu pušile, ali dokazi pokazuju da raste. Znanstvenici se pokušavaju što brže saznati što još uzrokuje rak pluća, osim pušenja.
"Zagađenje zraka može se smatrati važnim čimbenikom koji djelomično objašnjava pojavu prevlasti adenokarcinoma koji čini 53 % do 70 % slučajeva raka pluća u cijelom svije među ljudima koji nikada nisu pušili", pokazala je studija. Bray je rekao da je studija pružila važne uvide u to kako su se razvijali i rak pluća i temeljni čimbenici rizika, "nudeći tragove o tome kako možemo optimalno spriječiti rak pluća u cijelom svijetu".
“Promjene u obrascima pušenja i izloženosti onečišćenju zraka među glavnim su odrednicama promjenjivog profila rizika od incidencije raka pluća prema podvrstama koje danas vidimo. Različiti trendovi prema spolu u posljednjim generacijama nude uvid stručnjacima za prevenciju raka i kreatorima politika koji žele razviti i implementirati strategije kontrole duhana i onečišćenja zraka prilagođene populacijama visokog rizika", dodao je Bray.
"Rak pluća je uglavnom bolest starijih osoba. Gotovo 70 % ljudi s dijagnozom raka pluća su stariji od 65 godina, a manje od 3 % od raka pluća se javlja u osoba mlađih od 45 godina. U Hrvatskoj je vodeći uzrok obolijevanja od raka kod muškaraca, a čak treći kod žena. U SAD-u, rak pluća je nadmašio rak dojke kao najčešći uzrok smrtnosti od raka u žena", navodi Hrvatska liga protiv raka.