Ospice: Simptomi, način zaraze i moguće komplikacije
"Od njih sedmero troje ih je zaprimljeno u zaraznu bolnicu 'Dr. Fran Mihaljević'. Raspon dobi je od 20 do 55 godina. Od njih sedam, šestero nije bilo cijepljeno i jedan bolesnik je dobio samo jednu dozu cjepiva, a ne dvije kao što je predviđeno po programu", rekao je dr. sc. Neven Papić iz Klinike za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević" za 24 sata.
Ospice (morbilli) su visoko zarazna virusna infekcija s raznolikim simptomima i karakterističnim osipom. Inkubacija obično traje 10 do 12 dana, a od zaraze do osipa prođe najčešće 14 dana. Ljudi se ponajviše inficiraju ospicama udišući male kapljice koje iskašljava zaražena osoba. Osoba inficirana virusom ospica zarazna je 2 do 4 dana prije izbijanja osipa i ostaje zarazna sve dok osip ne nestane.
Ako je u zajednici procijepljeno 90 do 95 osoba stvara se kolektivni imunitet
Cijepljenje se danas smatra ne samo jednom od najznačajnijih javnozdravstvenih mjera, nego i ekonomski najisplativijim načinom prevencije zaraznih bolesti. Imunitet stada, kako se kolokvijalno naziva, kroz imunizaciju omogućuje zaštitu i onih pojedinaca koji iz različitih razloga nisu mogli biti cijepljeni.
Ako je u zajednici, primjerice, procijepljeno dovoljno osoba (90 do 95 posto), virusu se onemogućuje brzo prenošenje i stvara se kolektivni imunitet, čime se štite i oni pojedinci koji iz zdravstvenih i drugih razloga ne mogu biti cijepljeni poput imunokompromitirane ili alergične djece. U pojedinim hrvatskim županijama procijepljenost je prošle godine pala ispod 80, a u Dubrovniku skoro na 40 posto, što je pokazatelj da situacija u Hrvatskoj nije dobra.
Službena statistika HZJZ-a pokazuje koliko smo napredovali otkako je u Hrvatskoj uvedeno cjepivo protiv ospica. U pedesetima i šezdesetima je bilježeno po dvadesetak tisuća oboljelih, bilježeni su deseci umrlih, da bi se te brojke strmoglavile prema nuli nakon uvođenja cjepiva.
Simptomi, dijagnoza i liječenje:
- Simptomi ospica započinju oko 7 do 14 dana po infekciji.
- Najprije poraste temperatura, curi nos, nastupa grlobolja, podražajni kašalj i crvenilo očiju.
- Sitne bijele točkice (Koplikove pjege) pojavljuju se unutar usne šupljine nakon 2 do 4 dana.
- Blago svrbljivi osip pojavljuje se 3 do 5 dana nakon početka prvih simptoma.
- Osip se javlja ispred i ispod uški i postranično na vratu u obliku nepravilnih, ravnih crvenih mrlja koje se ubrzo uzdižu.
- Osip se za 1 do 2 dana proširi na trup, ruke i noge, dok istovremeno blijedi s lica.
- Na vrhuncu bolesti osoba se osjeća jako bolesnom, osip je proširen a temperatura može prelaziti 40° C.
- Temperatura pada za 3 do 5 dana, bolesnik se bolje osjeća i preostali osip brzo se gubi.
Dijagnoza se zasniva na tipičnim simptomima i karakterističnom osipu. Ne poduzimaju se nikakve posebne pretrage.
Ne postoji specifično liječenje ospica. Paracetamol može sniziti temperaturu i smanjit bolove u mišićima. Potrebno je bolesnika njegovati, dati mu dovoljno tekućine (mlaki čaj i juha), omogućiti mu odmor u lagano zamračenoj prostoriji.
Mortalitet iznosi 2/1000 oboljelih u SAD–u, dok je u nerazvijenim zemljama znatno veći. Pothranjenost te manjak vitamina A mogu pridonijeti većoj smrtnosti. Nadoknada vitamina A preporučuje se kod dijela populacije s povećanim rizikom. Kliničku sumnju na ospice treba odmah prijaviti lokalnim ili državnim javnozdravstvenim ustanovama bez čekanja na laboratorijsku potvrdu uzročnika. Liječenje ospica je simptomatsko, uključujući i encefalitis. Vitamin A može smanjiti morbiditet i mortalitet u pothranjene djece, a kod drugih osoba nema učinka.
Izvori za članak: 24 sata, arhiva missZDRAVE i MSD Medicinski priručnik, naklada Placebo.