Posljednjih godina puno se piše o crijevnom mikrobiomu koji ima važnu ulogu u našem zdravlju. Svaka osoba ima jedinstven crijevni mikrobiom, a skup "dobrih" i "loših" crijevnih mikroba povezani s metaboličkim zdravljem. A sada su u velikom istraživanju, epidemiolog, profesor Tim Spector, koji vodi istraživanja za aplikaciju ZOE Covid Symptom Study i kolege s King's Collegea u Londonu pronašli vezu između specifičnih crijevnih bakterija i uspješnosti liječenja raka. Također, i istraživači diljem svijeta već neko vrijeme istražuju važnost crijevnog mikrobioma u odgovoru na imunoterapiju, metodu u liječenju raka.

Istraživači iz King's College u suradnji s međunarodnim znanstvenicima, proučili su specifične crijevne bakterije i uspjeh liječenja melanoma (raka kože) u dosad najvećoj studiji, objavljenoj u časopisu Nature Medicine. 

"Preliminarne studije na ograničenom broju pacijenata sugeriraju da crijevni mikrobiom, kao regulator imunološkog sustava, igra ulogu u odgovoru svakog pacijenta na imunoterapiju raka, a posebno u slučaju melanoma. Ova nova studija mogla bi imati veliku ulogu utjecaj na onkologiju i medicinu općenito", rekla je dr. Karla Lee, klinička istraživačica iz King's College u Londonu i jedna od autorica studije.

Crijevni mikrobiom i imunoterapija u liječenju raka

Mikrobiom crijeva je zajednica mikroorganizama koji žive u crijevima, a ovi mikrobi, kao i ravnoteža između „dobrih“ i „loših“ mikroba, igraju odlučujuću ulogu u imunološkom i cjelokupnom zdravlju. Manje od 50% ljudi s uznapredovalim melanomom pozitivno reagiraju na imunoterapiju, stoga je pronalaženje strategija za povećanje uspjeha ključno, a zdravlje crijeva može biti jedan od načina da se to postigne.

Crijevni mikrobiom moguće je promijeniti kroz prehranu te unosom probiotika i fekalnih transplantacija (postupak prijenosa fekalnog sadržaja zdravog donora u probavni sustav bolesne osobe). Poznavanje najbolje kombinacije crijevnih bakterija za poboljšanje šansi za uspjeh moglo bi omogućiti liječnicima da izvrše ciljane promjene u crijevnom mikrobiomu prije nego što pacijenti započnu liječenje.

Tri ključne crijevne bakterije

U istraživanje je uključena najveća skupina pacijenata s uznapredovalim melanomom (karcinom kože) te uzorci njihovog crijevnog mikrobioma iz pet kliničkih centara u Velikoj Britaniji, Nizozemskoj i Španjolskoj. Istraživači su proveli opsežnu metagenomsku studiju (sekvenciranje crijevnog mikrobioma) kako bi istražili postoji li povezanost između sastava i funkcije crijevnog mikrobioma i odgovora sudionika na imunoterapiju.

Rezultati su potvrdili složenost povezanosti između različitih crijevnih bakterija u crijevima te koliko su dobro ljudi reagirali na liječenje. Ne postoji niti jedna vrsta crijevnih bakterija koja jamči uspjeh. Različite vrste bakterija pokazale su povezanost u različitim skupinama pacijenata. Sve u svemu, tri posebne vrste bakterija (Bifidobacterium pseudocatenulatum, Roseburia spp. i Akkermansia muciniphila) bile su povezane s boljim imunološkim odgovorom. Dodatno objašnjenje je da na sam mikrobiom snažno utječe više čimbenika, uključujući način na koji funkcionira organizam pacijenta, korištenje inhibitora protonske pumpe (lijekovi koji smanjuju izlučivanje želučane kiseline) te prehrana.

Uloga imunološkog zdravlja u liječenju

"Ova studija pokazuje da su se šanse za preživljavanje na temelju zdravih mikroba gotovo udvostručile između podskupina. Krajnji cilj je identificirati koje specifične značajke mikrobioma izravno utječu na kliničke prednosti imunoterapije za iskorištavanje ovih značajki u novim personaliziranim pristupima za podršku imunoterapiji raka. U međuvremenu ova studija naglašava potencijalni utjecaj dobre prehrane i zdravlja crijeva na šanse za preživljavanje kod pacijenata koji su podvrgnuti imunoterapiji", rekao je profesor Tim Spector, koautor, znanstvenik i profesor na King's College London.

"Naša studija pokazuje da je proučavanje mikrobioma važno za poboljšanje i personaliziranje imunoterapijskih tretmana za melanom. Međutim, također sugerira da se zbog varijabilnosti crijevnog mikrobioma od osobe do osobe moraju provesti čak i veća istraživanja kako bi se razumjela specifična mikrobna svojstva crijeva koja će vjerojatnije dovesti do pozitivnog odgovora na imunoterapiju", kaže koautor studije, profesor Nicola Segata sa Sveučilišta u Trentu.

Pacijent koji je trenutno na imunoterapiji za rak, posebno melanom, najprije treba razgovarati sa svojim liječnikom, ali iz aplikacije ZOE Covid Study nadaju se da će u budućnosti odgovoriti na više pitanja o ulozi imunološkog zdravlja u razvoju i liječenju zdravstvenih stanja, uključujući rak, bolesti srca i demenciju.

Neke stvari treba otkriti na vrijeme - rak dojke jedna je od njih. Zato klikni na link i tvoja prijateljica i ti, ili tvoj partner i ti, možete dati #pinkypromiss da ćete se podsjećati na redoviti samopregled. Svjetski nagrađivan projekt #pinkypromiss ove godine provodimo u suradnji s Croatia osiguranjem s ciljem da podsjetimo na važnost samopregleda i pregleda dojki.