Hrana Hrana kao lijek 09. ožujka 2017.

Sindrom nervoznih crijeva liječi se dijetom u tri tjedna

Crijeva_2
zdrava krava postala miss7zdrava.24sata.hr

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS - irritable bowel syndrome) čest je poremećaj koji se očituje bolovima u abdomenu i promijenjenim ritmom pražnjenja crijeva. Traje najmanje tri mjeseca, a zahvaća tanko i debelo crijevo te najčešće dovodi do epizoda proljeva i zatvora. Od IBS-a pati 10-15 posto odraslih, a dokazana je dvostruko veća učestalost kod žena.

Ponekad se sindrom iritabilnog crijeva naziva još i trbušnom glavoboljom ili “nervoznim crijevima”. Također, crijeva se popularno nazivaju “drugim mozgom” zbog postojanja dvosmjerne komunikacije između mozga i crijeva, a i zbog činjenice da je u crijevima smješteno čak 100 milijuna neurona.

Zahvaća sve više mladih zbog stresa, tjeskobe i depresije

Prolazak hrane i stolice kroz crijeva je ubrzan pa često dovodi do neugodnih proljeva, a jake kontrakcije izazivaju bolne grčeve u donjem dijelu trbuha, pa osim što može izazvati slabljenje organizma, utječe na radne sposobnosti, spavanje te osobne i obiteljske odnose. Kako zahvaća sve više mladih, kod njih su mogući uzroci stres, tjeskoba i depresija.
Depresija_1450X300_1 | Author: Foto: Thinkstock Foto: Foto: Thinkstock
 
"Točan uzrok nije poznat, no identificirani su neki prehrambeni čimbenici koji utječu na razvoj i pogoršanje simptoma - od preosjetljivosti na hranu, neravnoteže crijevne mikroflore, pretjeranog unosa masnoća, preosjetljivosti na laktozu, sorbitol i fruktozu, prejedanja, neredovitog i prebrzoga konzumiranja hrane te prevelikog unosa alkohola, kave i gaziranih pića", objašnjava nutricionistica Darija Vranešić Bender iz nutricionističkog tima Vitaminoteka

Brojne metode su dobre, a najboljom se pokazala dijeta dr. Gibsona

Približno 60 posto ljudi koji pate od sindroma iritabilnog crijeva vjeruje da određena hrana pogoršava njihove simptome, no istraživanja pokazuju i da intolerancije i alergije na hranu mogu biti “okidač”. Brojni načini liječenja koji podrazumijevaju izbjegavanje hrane koja može pogoršati navedene simptome ili uključuju dodatke prehrani s vlaknima, probiotike, antidepresive, psihoterapiju, promjene u prehrani, akupunkturu i laksative, daju dobre rezultate, no najboljom se ipak pokazala prehrana s niskim udjelom prirodnih šećera, tzv. low-FODMAP dijeta.
 
 
Dr. Peter Gibson, njen suosnivač, smatra da su kratkolančani ugljikohidrati molekule koje se slabo apsorbiraju u crijevima i brzo fermentiraju, te su odgovorni za crijevne simptome poput nadutosti, vjetrova, abdominalne boli i promjena u načinu pražnjenja crijeva. Ovu su dijetu razvili na Sveučilištu Stanford i prvi se put spominje još 2005. Preporučuje se i onima koji su osjetljivi na gluten, a iako nema velik učinak na gubitak težine, ublažava proljev, nadutost i druge probavne smetnje. A što znači kratica “FODMAP”? FODMAP je akronim za Fermentable (fermentirajući), Oligosaccharides (oligosaharidi), Disaccharides (disaharidi), Monosaccharides (monosaharidi), And (i), Polyols (polioli). Dakle, u ovoj je dijeti zabranjen unos namirnica s visokim udjelom ovih spojeva.
 
Jabuke_1 | Author: Foto: Thinkstock Foto: Foto: Thinkstock

Nepoželjne namirnice

"Izraz FODMAP odnosi se na fermentabilne oligosaharide (uključujući fruktooligosaharide iz pšenice, raži, luka, češnjaka, artičoka te galaktooligosaharide iz graha, slanutka i leće), disaharide (mliječni proizvodi osim tvrdog sira), monosaharide (voće koje sadrži više fruktoze nego glukoze, med, jabuke, mango, kukuruzni sirup) i poliole (sorbitol, manitol, jabuke, kruške, gljive, cvjetača, maltitol, ksilitol), a 'low FODMAP' znači niski unos navedenih namirnica i sastojaka hrane",  objašnjava nutricionstica Darija Vranešić Bender.
 
Smoothie_Banane1 | Author:

Poželjne namirnice

  • Voće - banana, borovnica, dinja, brusnica, grožđe, grejp, kivi, limun, limeta, mandarina, naranča, marakuja, malina, jagoda
  • Povrće - artičoka, mrkva, celer, endivija, krastavac, salata, zeleno lisnato povrće, bundeva, špinat, maslina, pastrnak, krumpir, žuta paprika, tikvica, batat
  • Bilje - bosiljak, chili, korijandar, mažuran, menta, origano, peršin, ružmarin, timijan
  • Žitarice - kruh bez glutena ili žitarice bez glutena, riža, zob, palenta, psyllium, kvinoja, tapioka 
  • Mliječni proizvodi i zamjene - mlijeko bez laktoze, sojino “mlijeko”, zobeno “mlijeko”, rižino “mlijeko”, tvrdi sirevi, jogurt bez laktoze, maslac zamijeni maslinovim uljem

Kruh_Sa_Sezamom | Author: Thinkstock Foto: Thinkstock

Hrana koju treba aizbjegavati

  • Velika količina fruktoze - jabuka, mango, kruška, lubenica, voće u limenkama, voćni sokovi, velike porcije voća
  • Laktoza - kravlje, kozje i ovčje mlijeko, sladoled, jogurt, kremasti sirevi
  • Fruktani - šparoga, cikla, brokula, prokulice, kupus, patlidžan, komorač, češnjak, poriluk, luk, vlasac, pšenica, raž, velika količina kruha, krekera, keksa, kus-kusa ili tjestenine, cikorija, maslačak, inulin
  • Galaktoza - zapečene grahorice, slanutak, grah, leća
  • Polioli - jabuka, marelica, avokado, višnja, lychee, nektarina, breskva, kruška, šljiva, suha šljiva, lubenica, cvjetača, zelena paprika, gljiva, kukuruz, zaslađivači (sorbitol, manitol, izomalt, maltitol, ksilitol)

Koliko dugo i kako dijetu treba provoditi?

Od tri do četiri tjedna jedi samo dozvoljene namirnice (s popisa), a zatim postupno dodaji i ostalu hranu, te pritom obrati pozornost na pojavu simptoma. Ako zamijetiš da ti neka hrana uzrokuje probavne smetnje, potrebno ju je izbjegavati. Pomozi si i rasporedom za bolju probavu. Obroke dobro rasporedi kako bi je ustabilila, a to ćeš postići, ako između obroka napraviš pauzu između 3 i 4 sata.

Probiotik | Author: Thinkstock Foto: Thinkstock

Top pet preporuka za ublažavanje simptoma iritabilnog crijeva

  • Ulje paprene metvice - djeluje tako da opušta glatku muskulaturu crijeva i ublažava simptome IBS-a, a zbog blagotvornog djelovanja u terapiji ga preporučuje i Američko gastroenterološko društvo.
  • Probiotici - odnosno živi mikroorganizmi primijenjeni u adekvatnom broju, učinkovito rješavaju “nervozna” crijeva. Probiotičke kulture prirodno su prisutne u fermentiranoj hrani, a uzimaju se i u kapsulama. 
  • Prebiotici - su vlakna topiva u vodi koja predstavljaju dobar izvor za crijevnu mikrofloru. Inulin, prirodni ugljikohidrat koji ima prebiotičko djelovanje, u pripravcima se najčešće kombinira s probiotičkim sojevima. 
  • L-triptofan - dodatno uzimanje aminokiseline l-triptofana (u puretini, janjetini) stimulira lučenje serotonina. Izravan lokalni učinak manifestira se preko 5–HT receptora u probavnom sustavu i tako modulira sekrecijske procese. 
  • Topljiva vlakna - nisu sva vlakna jednako djelotvorna. Najkorisnija su topljiva vlakna (npr. psyllium) za rješavanje konstipacije, a netopljiva prehrambena vlakna (npr. mekinje) ne ublažavaju simptome IBS-a.

Može li se mršavjeti uz probiotike i koliko su sigurni za uzimanje?

Komentari 0

Komentiraj, znaš da želiš!

Za komentiranje je potrebno prijaviti se. Nemaš korisnički račun? Registracija je brza i jednostavna, registriraj se i uključi se u raspravu.