Nagli porast šećera u krvi povezan s gotovo 70 posto većim rizikom od Alzheimerove bolesti
Prethodnim istraživanjima otkriveno je da dijabetes i demencija mogu biti povezani u nekim slučajevima. No, uzrokuje li jedno stanje drugo i koji su biološki mehanizmi uključeni, ostaju područja koja znanstvenici još uvijek istražuju. Stoga su istraživači iz Ujedinjenog Kraljevstva proveli analizu velikog genetskog skupa podataka koji je obuhvatio 357 883 osobe, otkrivši da su ljudi s relativno višom razinom šećera u krvi (glukoze) u dva sata nakon jela također imali 69 posto veću vjerojatnost za razvoj Alzheimerove bolesti.
"Ovo otkriće moglo bi pomoći u oblikovanju budućih strategija prevencije, ističući važnost kontrole šećera u krvi ne samo općenito, već i posebno nakon obroka", kaže epidemiolog Andrew Mason sa Sveučilišta u Liverpoolu.
Istraživači su koristili tehniku zvanu Mendelova randomizacija (MR) za analizu podataka. Umjesto da stvarno mjere šećer u krvi nakon obroka, tražili su ljude s genima za koje se zna da su povezani s porastom šećera nakon jela. Budući da se ovime uzima u obzir genetika, isključuje se utjecaj okolišnih čimbenika i drugih zdravstvenih stanja , što omogućuje pouzdanije određivanje uzroka i posljedice.
Iako je postojala jaka veza između porasta šećera u krvi nakon obroka i Alzheimerove bolesti, nije pronađena veza za standardne razine glukoze ili inzulina, ili inzulinsku rezistenciju, ni za Alzheimerovu bolest ni za demenciju općenito. Osim toga, skeniranje mozga provedeno na podskupini sudionika nije pokazalo povezanost između karakteristika glukoze ili inzulina i promjena u veličini mozga ili hipokampusa ili većeg oštećenja bijele tvari - što implicira da se događa nešto suptilnije što povezuje skokove šećera s Alzheimerovom bolešću.
"Prethodne studije sugerirale su da je glukoza dva sata nakon opterećenja glikemijska značajka koja snažno predviđa lošije kardiovaskularne ishode“, pišu istraživači u svom objavljenom radu. "Naši nalazi ukazuju na to da je genetska predispozicija za ovaj marker postprandijalne glukoze također povezana s povećanim rizikom od Alzheimerove bolesti."
Još uvijek nije jasno zašto nagli porast šećera nakon obroka povećava rizik od demencije, ali znamo da mozak ovisi o glukozi, baš kao i ostatak tijela. Moguće je da se u moždanim stanicama nakon obroka događa neka vrsta upale ili stresa, a kasnije bi ciljanje na to moglo dovesti do liječenja ili prevencije demencije.
Međutim, postoji značajna zamjerka istraživanju: tim nije uspio ponoviti nalaze u starijem genetskom skupu podataka od 111 326 ljudi - možda zbog razlika u načinu odabira sudionika, sugeriraju istraživači.
Izvorni skup podataka UK Biobank koji je korišten obično je usmjeren prema zdravijim sudionicima i pojedincima višeg socioekonomskog statusa te se isključivo oslanja na bijele Britance, stoga je potrebno više rada kako bi se ova ideja testirala u raznolikijim skupinama ljudi.
"Prvo moramo ponoviti ove rezultate u drugim populacijama kako bismo potvrdili vezu i bolje razumjeli temeljnu biologiju“, kaže genetička epidemiologinja Vicky Garfield sa Sveučilišta u Liverpoolu. "Ako se potvrdi, studija bi mogla utrti put novim pristupima smanjenju rizika od demencije kod osoba s dijabetesom."