Koliko su ospice opasne za odrasle? HZJZ odgovara na 10 važnih pitanja
Kad pomislimo na ospice, prvo nam na pamet padaju djeca i cijepljenje protiv ove zarazne bolesti koje gotovo sva djeca obave u ranom djetinjstvu zbog čega kasnije ne moramo brinuti o tom. Ipak, izbjegavanje cijepljenja posljednjih godina dovelo je do zabrinutosti zbog povremene pojave ospica, i dalje uglavnom među djecom, ali povremeno se pojave i slučajevi odraslih oboljelih od ospica.
Dok je u SAD-u sve češća pojava velikog broja zaraženih, pa i odraslih, zbog sve niže stope cijepljenja, u Hrvatskoj se ti slučajevi još uvijek iskazuju niskim brojkama. No ono što je važno je da ospice, iako su "samo" dječja zarazna bolest, mogu biti vrlo opasne, kako za djecu, tako i za odrasle.
Smislili smo 10 pitanja o ospicama kod odraslih osoba i uputili ih na adresu Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. Evo što su nam odgovorili.
Može li odrasla osoba danas dobiti ospice i tko je najizloženiji riziku?
Odrasla osoba može oboljeti od ospica i u svim dosadašnjim epidemijama smo među oboljelima imali i odrasle osobe. Najosjetljivije su, naravno, osobe koje nisu cijepljene protiv ospica i nisu ih preboljele u djetinjstvu. Također, ako je velik broj cijepljenih osoba izložen infekciji, može se dogoditi da cijepljena osoba oboli, jer niti jedno cjepivo ne zaštiti apsolutno svaku cijepljenu osobu.
Kako ospice izgledaju kod odraslih — po čemu ih razlikovati od gripe, alergije ili drugog osipa?
Osip kod ospica je prilično karakterističan i iskusan liječnik ga lako može razlikovati od drugih osipnih bolesti. Međutim, kako se ospice, zahvaljujući cijepljenju, rijetko javljaju, velik dio liječnika nije se nikada s njima susreo i ne može ih lako prepoznati. Gripa nije praćena osipom i to je najuočljivija razlika između gripe i ospica.
Jesu li ospice kod odraslih teže nego kod djece i koje su najčešće komplikacije?
Komplikacije ospica su najčešće kod male djece i odraslih. U odrasloj dobi se kao komplikacija ospica najčešće javlja upale pluća, a može nastati i upala jetre ili upala mozga. U trudnoći ospice mogu dovesti do pobačaja, preranog poroda ili niske porođajne težine djeteta.
Što učiniti ako sam bio/bila u kontaktu s osobom koja ima ospice: kome se i koliko brzo javiti?
Ako ste bili u kontaktu s ospicama najbolje je javiti se svom liječniku da provjeri jeste li cijepljeni protiv ospica. Necijepljena osoba se unutar 72 sata od kontakta s ospicama može zaštititi takozvanim postekspozicijskim cijepljenjem. Ako osoba nije cijepljena, a radi s osjetljivom populacijom, treba nakon kontakta s ospicama biti u karanteni (ne ići na posao) za vrijeme trajanja najdulje inkubacije bolesti (tri tjedna).
Smijem li otići ravno u čekaonicu liječnika ako sumnjam na ospice ili se trebam prethodno najaviti telefonom?
Ako mislite da imate ospice (imate simptome koji ukazuju na moguće ospice, a bili ste ranije u kontaktu s ospicama) ne biste smjeli ušetati u čekaonicu i sjediti među drugim pacijentima, već se trebate najaviti tako da liječnik oragnizira Vaš dolazak na način da ne dođete u kontakt s drugim pacijentima.
Ne znam jesam li cijepljen/a: kako u Hrvatskoj mogu provjeriti svoj cijepni status i trebam li vaditi protutijela?
Idealno bi bilo provjeriti u medicinskoj dokumentaciji. Nekada su postojali kartoni cijepljenja koji su se prenosili iz jedne ambulante u drugu kada se mijenjalo izabranog liječnika. Neke ambulante još uvijek čuvaju tu evidenciju. Ako evidencije nema, jedini je način provjera protutijela.
Ako sam primio/la samo jednu dozu ili nemam dokaz o cijepljenju, mogu li se cijepiti u odrasloj dobi — i gdje?
Ako nema evidencije o cijepljenju niti dokaza o postojanju protutijela, može se odrasla osoba cijepiti ako nema kontraindikacije. Čak i ako je ranije osoba primila jednu ili dvije doze cjepiva protiv ospica, docjepljivanje u odrasloj dobi nije opasno i ne javljaju se teže nuspojave. Naime, ako je osoba ranije cijepljenja (ali se to ne zna) pa se opet cijepi, ranije stečeni imunitet će vrlo brzo inaktivirati cijepne viruse. Time će se osvježiti imunitet, ali neće se javiti nuspojave koje su karakteristične za oslabljene cjepne viruse, a koje se uglavnom javljaju nakon prve doze cjepiva. Odrasli se mogu cijepiti kod izabranog liječnika obiteljske medicine ili u teritorijalno nadležnom zavodu za javno zdravstvo.
Trebaju li se protiv ospica posebno provjeriti zdravstveni radnici, odgojitelji, učitelji i osobe koje planiraju putovanje?
Preporučjivo je da zdravstveni radnici, odgojitelji, učitelji i osobe koje planiraju putovanje provjere razinu svojih protutijela, a za specifična radna mjesta je i obaveznoa provjera razine protutijela i cijepljenje u nedostatku protutijela.
Što ako sam trudna, planiram trudnoću ili imam oslabljen imunitet — mogu li se cijepiti i što nakon kontakta s oboljelim?
Trudnice i osobe ozbiljno narušenog imuniteta ne mogu se cijepiti protiv ospica to su kontraindikacije za cijepljenje protiv ospica. Nakon kontakt s ospicama se takvim osobama može smanjiti rizik od bolesti primjenom imunoglobulina.
Mogu li ospice dobiti i nakon dvije doze cjepiva te koliko tada mogu zaraziti druge?
Oko 1% osoba koje su primile dvije doze cjepiva mogu oboliti od ospica, jer je učinkovitost cjepiva nakon dvije doze oko 99%. Svako tko oboli od ospica može prenijeti bolest na kontakte.